ADDUCTEUR DU PETIT DOIGT

Situation. A la surface de l'éminence hypothénar. Figure. Allongé, aplati, plus large à sa partie moyenne ([u'ii ses extrémités.

Jf taches. En haut, aupisiforme ;— enbas, au côté interne de la première phalange du petit doigt.

Direction. Vertical.

Piopports. En avant, avec l'aponévrose palmaii'c interne et la peau ; en arrière, avec l'opposant du petit doigt.

Action. Il porte le petit doigt en dedans.

COURT 1-LÉCUISSEîiR DU PETIT DOIGT.

Situation. Dans l'épaisseur de l'éminence liypotliénar, en dehors du précédent.

Figure- Allongé, étroit et grêle.

Jttaches. En haut, à l'apophyse de l'os nnciforme; — en bas , au côté interne de l'extrémité supérieure de la première phalange du petit doigt.

Direction. Un peu oblique de haut en bas et de dehors en dedans.

B.apporti-. En avant, avec l'aponévrose palmaire interne et la peau ; en arrière, avec l'opposant; en dedans, avec l'adducteur dont il est séparé supérieurement par les vaisseaux et nerf cubitaux.

Jction. Il fléchit le petit doigt, en lui imprimant un très léger mouve= nient de rotation sur son axe.

OPPOSXÎvT DU PETIT DOIGT.

Situation. Dans l'épaisseur de l'éminence hypothénar, au-dessous des précédents.

Figure. Triangulaire.

Jttaches. En haut, à l'apophyse de l'os unciforme , et à la partie correspondante du ligament annulaire antérieur du carpe; — en bas, au bord interne du cinquième métacarpien, dans toute sa longueur.

Direction. Les fibres supérieures se portent presque horizontalement en dedans ; les suivantes sont d'autant plus obliques en bas et en dedans qu'elles sont plus inférieures.

Fiapports. En avant, avec l'adducteur et le court fléchisseur du petit doigt ; en arrière , avec le cinquième métacarpien , l'interosseux correspondant, et le tendon fléchisseur du petit doigt.

Jction. Il porte le cinquième métacarpien et le petit doigt en avant et un peu en dehors , et oppose sa face palmaire k celle du pouce.

MUSCLES INTEROSSEUX.

Prepnralion, 1° Divi-er loiis les tendons extenseurs et fle'cliisseurs des doigts, au niveau des articidations mëtararpo-phalangiennes , et les enlever ainsi que deux lames fibreuses tiès minces, qui constituent les aponévroses iuterosseuses palmaire et dorsale; 2" ouvrir les articulations carpo-métacarpiennes, et séparer entièrement le métacarpe du carpe : 5° diviser le ligament transverse au niveau de chaque espace iuterosseux, afin de pouvoir écarter les métacarpiens; 4° eniïu isoler chaque faisceau musculaire.

Disposés par paires dans les espaces ellipti(pies qu'interceptent les métacarpiens , ces muscles répondent les uns spécialement à la face dorsale , et les autres exclusivement à la face palmaire de la main ; les premiers ou les

irilerosseux dorsaux sont aii nom])re de (luatro. et les focoikIs on les interosseux palmaires au nombre de trois.

1° IISÏEUOSSKUX DORSAi;X.

Comme les espaces interniétacarpiens qu'ils oceupent, on les distinguo par les dénominations de premier, second , troisième et quatrième en procédant de dehors en dedans.

Ils offrent la même conformation et possèdent les mêmes usages; le premier interosseux dorsal, qui occupe un espace plus étendu, est seulement un peu plus volumineux que ceux qui occupent les espaces suivants.

Situai'wn. Ils sont disposés dans les espaces interosseux , de telle sorte qu'ils remplissent la moitié postérieure de ces espaces exclusivement , et la moitié antérieure concurremment avec les interosseux palmaires; de cette disposition il suit : 1° qu'ils occupent les trois quarts environ des espaces iiitcrosseux; 2° qu'ils proéminent à la fois et sur la face dorsale et sur la face palmaire du métacarpe.

Forme. Prismatiques et triangulaires, bifides à leur extrémité supérieure que traversent les artères perforantes , simples inférieurement.

Jltaches. En haut, à toute l'étendue de la face latérale du métacarpien qui est le plus rapproché de l'axe de la main, et au bord correspondant du métacarpien qui est le plus éloigné de cet axe; — en bas, au côté externe des premières phalanges de Tindex et du médius et aux tendons extenseurs de ces doigts, pour les deux premiers interosseux dorsaux ; et pour les deux derniers, au côté interne des premières phalanges du médius et de l'annulaire , ainsi qu'à leurs tendons extenseurs.

Direction. Verticaux.

Structure. Toutes les fibres charnues se rendent obliquement sur les deux faces d'un tendon qui devient libre au niveau des articulations metacarpo-phalangiennes et s'épanouit alors comme celui des lombricaux, pour s'insérer dans nue plus grande étendue à la première phalange et au tendon de l'extenseur, à l'égard du(iuel il remplit les fonctions d'ini ligament actif.

Rajyports. En arrière , avec les tendons des extenseurs dont ils sont «(■parés par une lame aponévrotique très mince ; en avant, avec les intprosseux palmaires , l'aponévrose interosseuse antérieui'e et les tendons fléchisseurs des doigts.

Usages. Pour définir clairement le mode d'action de ces muscles , il importe, ainsi que M. le professeur Cruveilhier l'a très bien fait remarquer, de rapporter les mouvements qu'ils déterminent non à l'axe du corps, mais à l'axe de la main ; car les doigts sont des appendices des membres , de même que les membres sont des appendices du corps ; et s'il y a une grande utilité à définir les mouvements des membres par leurs rapports avec l'axe du corps, il n'est pas moins avantageux de définir ceux des doigts par leurs rapports avec l'axe de la main ; or, l'axe de la main passant par le doigt médius , on voit que tous les interosseux dorsaux sont abducteurs : le premier interosseux dorsal, qui s'étend du premier espace intermétacarpien au côté externe de la première phalange de l'index, est abducteur de l'index ; le second , qui se porte du dciixième espace interraétacai'pien au côté ex-

terne de la première phalange du médius, est abducteur du médius ; le troisième, qui se dirige du troisième espace intermétacarpien au côté interne de la première phalange du même doigt , est encore abducteur du médius puisqu'il l'éloigné de l'axe de la main ; le quatrième, étendu du quatrième espace intermétacarpien au côté interne de la première phalange de l'annulaire, est abducteur de l'annulaire, bien qu'il soit , comme le précédent , adducteur relativement à l'axe du corps.

Suivant que les interosseux dorsaux sont plus ou moins développés, ils donnent à la main ( si l'on peut ainsi s'exprimer) une envergure plus ou moins grande, qui élargit proportionnellement le cercle déjà si étendu de ses aptitudes. Les personnes privilégiées sous ce rapport sont en général douées d'une adresse remarquable; elles se distinguent par des succès plus faciles et plus complets, soit dans la pratique des arts industriels, soit dans la culture de certains arts d'agrément: ainsi, les doigts qui divergent pour répondre dans la plus grande longueur possible à la colonne d'air d'une flûte ou d'un hautbois, ceux qui dans leurs mouvements aussi rapides que la pensée s'étalent en courant sur les touches d'un piano ou sur les cordes d'une lyre, sont particulièrement redevables des effets qu'ils produisent à la contraction de ces muscles ; de là la nécessité de débuter dès l'enfance dans l'étude de la musique instrumentale , soit afin de donner aux interosseux et aux lombricaux tout le développement qu'ils peuvent atteindre, soit pour procurer et conserver aux articulations métacarpo-phalangiennes les avantages d'une extrême souplesse ; car l'action des interosseux sera d'autant plus prononcée que les leviers qu'ils sont chargés de mouvoir seront plus faciles à mettre en mouvement.

2^ INTEROSSEUX PALMAIRES.

La différence numérique qu'on observe entre les interosseux palmaires et les interosseux dorsaux est plus apparente que réelle ; car l'adducteur du pouce, qui a été décrit avec les muscles de l'éminence thénar, n'appartient à ce petit groupe musculaire que par sa situation ; par ses rapports avec les métacarpiens et surtout par ses usages il constitue réellement un muscle interosseux, et pourrait être considéré comme le premier interosseux palmaire.

Situation. Dans les second, troisième et quatrième espaces intermétacarpiens dont ils occupent seulement le quart ou le tiers antérieur.

Forme. Courts, prismatiques et triangulaires, comme les interosseux dorsaux, mais moins volumineux et non divisés à leur extrémité supérieure.

Attaches. Le premier interosseux palmaire se fixe : en haut, à la face interne du second métacarpien ; en bas, au côté interne de l'extrémité supérieure de la première phalange de l'index et au bord correspondant du tendon de l'extenseur. — Le second : en haut , à la face externe du quatrième métacarpien ; en bas , au côté externe de Textrémité supérieure de la première phalange de l'annulaire et au bord du tendon de l'extenseur. — Le troisième : en haut, à la face externe du cinquième métacarpien ; en bas , au côté externe de l'extrémité supérieure de la première phalange du petit doigt et au tendon extenseur.

En opposant l'insertion unique de ces muscles à la double insertion des

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interosseux dorsaux on conçoit très bien, et la bifidité que présentent ces derniers à leur extrémité supérieure , et leur volume plus considérable, et la disposition penniforme qui leur est propre.

Direction. Verticaux.

Rajyports. En arrière, avec les interosseux dorsaux ; en avant, avec l'aponévrose interosseuse antérieure qui les sépare des tendons fléchisseurs des doigts et des muscles adducteurs du pouce et court fléchisseur du petit doigt; par un de leurs côtés, avec rinteroseeux dorsal correspondant ; par l'autre, avec le métacarpien auquel ils s'insèrent.

Usages. Ils sont tous adducteurs : le premier interosseux palmaire, qui s'étend du second métacarpien au côté interne de la première phalange de l'index , est adducteur de l'index ; le second interosseux palmaire, qui se porte du quatrième métacarpien au côté externe de la première phalange de l'annulaire, est adducteur de l'annulaire , puisqu'il rapproche ce doigt de l'axe de la main , bien qu'il l'éloigné de l'axe du corps ; par le même motif, le troisième interos^eux palmaire, étendu du cinquième métacarpien au côté externe de la première phalange du petit doigt, est adducteur du petit doigt.

Antagonistes des interosseux dorsaux par le mouvement latéral qu'ils communiquent aux doigts, les interosseux palmaires deviennent congénères des mêmes muscles par le faible mouvement d'extension qu'ils impriment aux secondes et aux dernières phalanges.

APONÉVROSES INTEROSSEUSES.

AU nombre de deux , l'une antérieure, l'autre postérieure.

L'aponévrose interossexise antérieure ou pabnaire profonde sépare les muscles interosseux des muscles lombricaux et des tendons fléchisseurs des doigts. Quadrilatère, extrêmement mince et demi-transparente, elle se confond en haut avec les ligaments qui unissent les métacarpiens, et en bas avec le ligament transverse ; sa face antérieure est légèrement concave ; sa face postérieure présente des prolongements qui se fixent au bord antérieur des métacarpiens et séparent les interosseux correspondants, de telle sorte que chacun de ces petits muscles habite une loge distincte dont les parois sont en partie osseuses et en partie fd^reuses,

L'ap)onévrose interosseuse postérieure ou dorsale revêt la face postérieure du métacarpe ; au niveau des espaces intermétacarpiens, elle se déprime légèrement et semble se décomposer en trois lamelles elliptiques qui s'insèrent par leur circonférence aux bords latéraux des métacarpiens. Elle complète la gaîne des interosscux dorsaux.