CHAPITRE m

LE «TmÈME VANCIXAIBE.

$ 5*. DéfinitioD.

Le système vasculaire se compose d’uii grand nombre de canaux membraneux , flexibles , remplis pendant la vie des liquides destinés à la nutrition du corps animal. Ces canaux présentent des ramifications multipliées , communiquant ensemble, et successivement décroissantes. Leurs troncs tiennent directement ou indirectement A un centre commun, tandis que leurs extrémités, divisées, sont périphériques. Le centre est appelé cœur, et les canaux membraneux sont les vaitseaux.

Le cœur est une cavité musculaire , partagée en quatre portions qui communiquent entre elles : ce sont les oreillettes et les ventricules du cœur.

Les ■vaisseaux sont de deux espèces :

a) Ceux qui communiquent avec le cœur d’une manière di-

recte et qui sont remplis d’un liquide rouge : ce sont les ■vais~ seaux sanguins ; leur contenu est le sang. >

b) Ceux qui , au lieu de terminer directement dans le cœur, communiquent avec le système vasculaire dans un plus grand nombre de points ; ils sont remplis d’un liquide jaune blanchâtre : on les appelle vaisseaux lymphatiques ,■ leur contenu est la lymphe. Les vaisseaux lymphatiques des intestins con. sti tuent les vaisseaux chylifères, remplis de chyle.

Nous allons parler d’abord des vaisseaux, et ensuite des liquides contenus. Tous les liquides ont cela de commun qu’ils sont composés d’une partie fluide et de coipuscules microscopiques , solides , nageant dans ce fluide. Après la mort , une portion de la partie liquide se coagule, renferme les corpuscules microscopiques, et est appelée caillot ; la portion qui reste liquide constitue la sérosité.

Nous supposons connus de la part du lecteur les phénomènes de la circahation du sang.

LE SYSTEME V^SCL'LAIKE.

L LU TAiaasAcx sahcdim.

318. HdmlreU. De arteritmia eorp. hum. confioiie. — De venii coeimunkantibot. — De nginii vaioniin. — De flexu erterienim.

— iMdwig. De tanicù erteriaruiB. — Mtihom, De TatvoUi ratonuD : àtxnHaller, Disput. «ntl., 7 roi. Gar<<. 1746-51.

Jtuée. De ntione renat corporis humani angustiorcs otiendendi.

Vol, n ! dans Sand'/on, Tbesanr. dissert. RoU. 1768-78.

/VritUrg. DeaerrisarU veoasqueconieait. ( Cowuaenl. meii. Gall. I80t>).

Man. Diatribe de Mruclura et vite renanmi. Canl. 180V.

Jatekel. Dise, de absorptione venosa. Berlin. 1819.

Reinan, Dits, de irrilabiUtate arter. prupria. Bonne. 1831.

UnautMi. Siracture dea ailles, etc. Strashourg. 18?2.

Bekmu. 8«i ta atmeture desanércs. Strastourg. I83S.

Mayer. Disquis. de artarianim regeneraiione. Bonne. 1834.

F. Rites. Eiposé des recherches railcs sur la phlébite, (/irvue medicale. 1825. —Ou Memoùes d'anatomie ^ de physiologie.

Paris. 1841. T. 1, p. 36.)

Rapp. L’bér die Wondemetae. {elrehiv.far die Pkysiol. deMeekel.

Rathke. Sur le développement du système veineux. [Archises sic Medtel. 1830.)

G. Bresehet. Acta nova Acad. C. L. XIII. P. I. — Recherches anr le système veineux. Patis. 1828. Livr. 1-8. In-ful.

AuswAW. De arterianim et venarum structura diss. Brestaa. 1836. Sùlenlerg. De tela elulka dits. Berlin. 1836.

Barth. Diss. de retibus mirabilibus. Berlin. 18.47.

Rathke. Sur le développement du système veineux. (Compte-rendu

delliittitat ifhistoire naturelle i l'Cniversité de Kœnigsberg. I

Reeaigsterg. 1838.)

335. Uâller. Sur les artèru du pénis. Dans ses Archives. \9âls.—Faksetin . ^

, Sur le même sujeU Ibid. 1838.

388. RaeitoTsky. Histoire anal, et physiologique du système veineux.

(klemoires de t deademie royale de médecine. Paris. 1841 - (

T. IX, p. 447 et suiv.)

3)7, Fïeassens, Novum vasorum corporis humani syst. Amstd. 1785.

338. lÀeterkuhn, Diss. de bbrica et aclionc villorum intestin, tenuiiun hominls. Amstel. 1760

239. Haeue. De fine arleriacum rarumqur cuiii veiii.s anaslom, lipi. 1799

240. /’rvcA.uAa. DansUsqnis anai.-physiol. nrganUiiii r h. fVemic. 1819.

241. B/adand. Icônes anal -phys. l'asc I, 2. Tmj.ad Hk. 1827. ta-4,

DÉriNITION. 1/5)

243. DeeUinçer. De ratl» Mnf;aiiii< qiue villit inlestinorum insunt. Mu-

meh. 1828. (Meekel, Jnhiv.fvr die physiologie,-n\- 6.)

2)^1. JUanhall Hall- A critical and eiperimental tavj on tbe circublion of the bluud. Londres. 18-18.

244. Serres. Anatomia microscopica. f'îenne. 1836. — MedicinUche Jahr-

btleber dea (rateTreicbiechen Staates. Vol. xiv et xv.

5 DéBnitioii.

Les faisseaux sanguins sont des cylindres membraneux ramifiés, plus ou moins réguliers , communiquant ensemble, et composés de plusieurs incuibi'aoes : ils sont remplis de sang pendant la rie. On eu distingue trois classes : les artères , les veines et les vaisseaux capillaires. Les ancres sont élastiques et composées de trois couches mcmbiaueuses; elles se vident spontanément, après la mort, du sang contenu dans leur intérieur. Les -veines sont d'une consistance moins grande et pourvues de valvules internes. Ces difiérences disparaissent sur les vaisseaux du plus petit diamètre, qui forment un réseau situé entre les artères et les veines , et que l’on appelle vaisseaux capillaires. Ces vaisseaux ne diminuent guère de diamètre , comme les artères et les veines , en se r.'imifiant. Berres distingue des vaisseaux capillaires et un sjrslime intermédiaire, en désignant par le premier nom les artères et les veines les plus petites, et par le second les véritables vaisseaux capillaires.

% 59. Propriétés physiques et vitales.

Ces propriétés servent surtout à distinguer les trois espèces de vaisseaux sanguins les uns d’avec les antres, soit sur le corps vivant, soit sur te cadavre. Les artères sont élastiques i un très-haut degré, ce qui fait qu’elles restent béantes aprt^ avoir été ouvertes {lumen art.), et qu’elles reviennent sur ellesmêmes dès qu’on cesse de les comprimer. Elles sont susceptibles d’iin haut degré d’extension et de contraction plotdt dans le sens de la longueur que dans celui de la largenr, propriétés qu’elles conservent après la mort, après un sc'joiir de quelques

Ll. stklLlU: Vi9CUL*IHt.

aimées dans l’alcool et même après avoir été bouillies. Les artères ne donnent aucun signe de sensibilité dans l’état normal. Quant à l’irritabilité, elle ne s’y trouve pas prononcée à un assez liant degré pour que les irritants produisent des convulsions ou des treiubleuients , comme , par exevqile, dans les muscles ; mais on doit attribuer à l’irritabilité la iacullë des artères de se contracter, de se resserrer, surtout après qu’elles ont été dilatées par l'afilux du sang. De nombreuses expériences faites parParry, Schtvann,Flourens, etc , ont mis bors de doute cette propriété vitale des artères. Les veines sontextensiblesàun bien plus haut degré que les artères : celles-ci se déchirent pour peu qu’on les distende ; les veines résistent bien davantage. Klles se dilatent souvent i un point considérable lorsque le cours du sang est gêné par quelque obstacle. Leur élasticité est moindre que celle des artères. Elles sont également susceptibles des contractions vitales, ce qui s’observe surtout dans les gros troncs : ainsi les veines jugulaires des chiens, mises à nu, |»éseiitent quelquefois l’aspect comme si elles étaient serrées par un nœud. l.ies parois des veines sont plus transparentes et quatre à cinq fois plus minces que ceux des artères correspondantes, de sorte que, pendant la vie, les premiers paraissent d’un bleu foncé , tandis que les artères sont jannes ou jaunes rougeâtres. Les veines ne restent pas béantes après avoir été ouvertes.

§ UO. Composition chimique.

Nous u’avons à nous occuper que des caractères chimiques du tissu élastique, qui compose une des membranes artérielles, mais qui sc trouve aussi ailleurs. Ce tissu (n<> 23Î, et MüUer, Ann. de Poggendorf, vol. 38), comparé avec les antres tissus organiques, ne contient pas une grande quantité d’eau : une deini-oncc , par exemple, de la tunique moyenne des artères pesait à scc, dans les expériences d’Eulenberg, 69 1/8 grains ; elle avait par conséquent “1 0/0 parties d’eau, fierzéliiit, Birlial cl l'.inelin, croieiu que cc tissu ne fournil point de la colle p.ir la décoi liou. Hcizciiiis dit que , b^rsqu'oii lait liouilltr ce

l.OMPOilTION rillUIOCE.

lis^il lonf;lcmps(Lins l’eau, par exemple peml.iiil iloii/e à seize heures, l’eau en extrait une petite quantilé de colle , provenant sans doute du tissu cellulaire intercepté dans leur masse; mais cette opinion est erronée, puisrpie la colle du lissu élastique ne parta|;e point les propriétés générales de la colle. Eulenherg a séparé avec la plus grande précaution la tunli|ue moyenne des artères du tissu cellulaire environnant ; il l’a fait ensuite bouillir pendant quarante-huit heures, et, après l’avoir fdtré, il l’a évaporé. Ce liquide s'est pris eu gelée, après avoir refroidi. On aurait pu objecter que la colle provenant de cetle décoction appartient au tissu cellulaire, qui se trouve mêlé au tis.su élastique. Pour réfuter cette objection , cet auteur a pris le résidu de cette première décoction, dont tout le tissu cellulaire aurait dû être déjà transformé en colle , et il l’a soumis nouvellement à l’ébullition, deux fois, pendant trente-six heures. Il a encore obtenu de la colle par cette double décoction. 1-a quantité de colle, provenant de .30 grains du tissu soumis & ces trois décoctions, était de 1 1 grains. Le tissu élastique appartient donc aux tissus qui fournissent de la colle , mais avec la différence que l'eau bouillante en extrait la colle beaucoup plus difficilement que du tissu cellulaire et fibreux par exemple. Au reste , il faut remarquer que les fibres élastiques conservent, malgré cette longue décoction , une assez grande élasticité, et ne deviennent qu’un peu plus fragiles.

Bicliat a observé les phénomènes suivants pendant l’ébullition : 1* Très-peu d’écume grisâtre s’élève, avant l’ébullition, du vase qui contient le tissu artériel (c’est ainsi que liiehat désigne le tissu élastique des artères). A l’instant de l’ébullition , racornissement marqué , plus sensible dans le sens des diamètres que dans celui de l’axe; endurcissement concomitant de ce racornissement; teinte jaunâtre du bouillon. .1* Permanence de cet état pendant une demi-heure et plus, l'ébullition continuant toujours. 4* Ramollissement successif ; mais, en même temps, teinte grisiUre succédant â la couleur jaunâtre ; défaut d’adhérences entre les fibres croissant â mesure que l’ébullition avance, et faisant qu’elles sc rompent avec une extrême facilité. 5* Quelque prolongée que soit l’é-

LK SrSTàME VASCDL4IRE.

buUilion, jamais ce tissa ne se réduit en une pulpe gélatineuse et jaunâtre : les fibres restent telles qu’elles sont , dans le même rapport, avec le même volume, etc. ; le défaut d’adhérence et le changement de couleur sont presque les seuls phénomènes qu’elles éprouvent. 6** Le bouillon, produit de la coction, est insipide , fade même , preuve du peu de sek neutres que contient ce tissu. Nous avons dit précédemment que cette décoction contient de la gélatine qui , d’après Muller, s’approche de la cbonàrine.

Cette décoction est précipitée par l’alun, le sulfate d’alun , l’acétate de plomb, le sulfate de fer et les acides en très-petite quantité; trop d’acide dissout le précipité. Elle diffère des colles par la réaction des acides, et de la chondrine par le précipité produit par le sublimé. Berzélius (p. 111) croit que c’est de la colle altérée par la décoction prolongée.

Le tissu élastique se dissout facilement dans les acides sulfurique et nitrique étendu , laissant un petit résidu ; il est peu soluble dans l’acide muriatique étendu. Ces dissolutions s'opèrent surtout très -aisément à la chaleur de la digestkm ; le liquide qui en résulte n’est précipité ni par l’alcali , ni par le cjranure de fer et de potasse, ce qui prouve que le tissu élastique n’est pas musculaire, comme les anciens le croyaient. Les acides concentrés se transforment en masse pultacée. Lorsqu’on traite ce tissu par la potasse caustique , dissoute dans une portion égale d’eati, il se forme une dissolution trouble, dont il se précipite bientôt un sédiment muqueiix- Si l’on mêle deux di.ssolutions du tissu élastique , l’iuie .alcaline saturée , l'autre acide saturée , le mélange se trouble lentement, et une partie de la substance dissoute se précipite. Le tissu élastique des arièies s’enfle beaucoup, si on l’enflamme , et se convertit en masse spongieuse , que l’on ne )ieut guère incinérer ; mais digéré, d’après la méthode de Mitscherlicli, dans l'acide nitrique, elle a fourni à Eulenberg des cendres composées de inuiiate et sulfate de potasse, et de caiboiiate et pliospliate de cliaux. Le ligament cervical est moins soluble que les autres tissus élastiques dans les acides nitrique, muriatique, et dans la posasse étendus. 31 grains cLe

>TRL'CTl »r.

tiscn oui fourni 14 grains de colle ; l’acide acMque y produit un précipité plus abondant que dans celui que l’on a obtenu des membranes des artères. La tunique interne partage les propriétés chimiques de la tunique moyenne ; 19 grains ont donné 2 grains de colle. Mais Eulenberg n’a pas , dans ces rocherches , parfaitement séparé la tunique interne de 1a moyenne. Eulenberg et Gmelin dwent, contrairement à Berxélius , que l’acide sulfurique étendu seul dissout facilement les bgaments jaunes; les autres ne le font que difficilement.

$ 61. Siraetare.

Plusieurs membranes , s’enveloppant mutuellement sous forme de tuyanx, composent un vaisseau sanguin. On distingue à l’œil nu trois membranes bien distinctes, que l’on appelle, selon leur position , les tuniques interne, moyenne et externe. La tunique moyenne ne se trouve que dans les artères et dans les grandes veines, tandis que les tuniques externe et moyenne disparaissent dans les vaisseaux ayant 0,1 à 0,05 de millimètre d’épaisseur.

La tunique interne est la plus essentielle ; elle se trouve dans tous les vaisseaux, et même dans le coeur, ce qui fait qu’on l’appelle aussi tunique commune des vaisseaux. Cette membrane est très-mince, lisse, blanchâtre, plus ou moins transparente, homogène et sans traces de fibres ; mais elle présente de grandes différences relativement à son épaisseur , à son extensibilité et à sa solidité, non-seulement dans les diverses portions du système, mais encore dans les diverses parties de chaque portion principale. Dans les artères, elle est beaucoup plus épaisse, moins transparente, plus dure et plus cassante que dans les autres vaisseaux. Elle n’y est pas fort extensible; mais elle a un haut degré de solidité. Elle a le plus d’épaisseur dans le ventricule gauche , tandis qu’elle est plus mince dans l’artère pulmonaire. La membrane interne fonne, sur plusieurs points, conjointement avec du tissu cellulaire, des replis appelés valvules , adhérant par leur bord convexe, et libres par leur bord droit ; ils s’opposent au refiux du M-

jr. 'ïsttur V tMTUur.

quille , parce que sou mouvement rétrograde les éloigne •!« parois et les redresse. Oo ne trouve dans les artères que les trois Talvules sigmoïdes, tandis que les veines en offrent une plus grande quantité. Bichat avait en partie raison de ne oonsidéier la inenifaraoe interne que comme une espèce d'épidenne ; toutefois, nous verrons tout à l’heure ($ 62) que cette couche interne des vaisseaux , que l'on peut aisément séparer, et que l'on désigne sous le nom de tunique interne, est un assemblage de plusieurs tissus différents.

La tunique externe oo celluleuse est intimement liée à la tunique moyenne et an tissu cellulaire ambiant; elle consiste en un tissu cellulaire plus dense et plus épais, et qu’il ne faut pas confondre avec le tissu cellulaire extérieur, qui forme une gaine autour du vaisseau (p. 119). Elle est plus mince et moins solide dans les veines que dans les artères.

La tunique moyenne ou fibreuse se rencontre smtout dans le système artériel ; elle est ferme , dure , sèche , asseï élastique, d'un jaune rougeâtre, et évidemment composée de fibres trausversales ou un peu obliques. On peut déjà à l’œil nu distinguer que CCS fibres forment plusieurs couches faciles à séparer l’une de l’autre, mais qui s’unissent diversement ensemble, ainsi que le font aussi les fibres de chaque couclie. On peut, par conséquent, les considérer comme autant de tuniques distinctes ; mais il n'est pas possible à l'oeil nu de les isoler complètement les unes des autres, et nous aurons besoin des secours du microscope ($ 62) pour y arriver et pour démontrer la différence de texture de ces diverses couches. Cette membrane est la plus épaisse des tuniques artérielles , et c’est d’elle principalement que dépend la force considérable des artères. .Son épaisseur absolue diminue beaucoup à mesure qu’on s'éloigne du cœur, tandis que l’épaisseur proportionnelle augmente en raison inverse. L’épaisseur de cette membrane offre encore des différences considérables, soit dans les divers points de l’étendue d’une même artère, soit dans les diverses parties du système artériel. Ainsi, elle est toujours plus considérable à la convexité qu’à la concavité des artères, dans les angles de leurs divisions que dans les autres parties.

TFXTinr.

(tans les mascli» que dans 1(» viscères et dans le cerveau, rtc.

Toutes les veines ne sont pas pourvues d'une tunique moyenne, et, si elle y existe, elle est moins épaisse, et il y a moins de liaison entre ses fibres que dans les artères. Cette membrane est plus épaisse dans le système de la veine cave inférieure et dans les veines sous-cutanées que dans le système de la veine cave supérieure , que dans les veines profondes. Cette différence remarquable coïncide avec l’obstacle que la pesanteur du sang oppose à sa marche dans les veines de la première espèce. Les fibres de la membrane veineuse sont plus rougeâtres, plus molles , plus extensibles , et moins faciles à déchirer que celles de la tunique artérielle ; leur dispoeition paraît aussi être sujette à plus de variations. mH

% 63. Taxlurc.

Nous allons ici exposer d’abord la texture d’un vaisseau parfaitement développé, en indiquant plus lard les différences qui existent entre les artères,' les veines et les vaisseaux capillaires. Nous avons déjà indiqué dans le paragraphe précédent que la tunique moyenne est composite de plusieurs couches ; nous allons maintenant exposer leurs différences , et nous arriverons ainsi à établir, avec Henle , y compr'is les tuniques moyenne et externe , jusqu’à six couches ou membranes diverses dans un vaisseau.

La première couche, la plus interne, est une variété d’épithélium en pavé , dont il sera question plus lard (chap. 4). On '

peut très-bien l’examiner sur les bords des valvules , on en râclant la surface interne d’un vaisseau, après l’avoir fait macérer. Toutefois , dans ce dernier cas , on obtient en même temps quelques fragments des couches suivantes.

La seconde couche est une membrane limpide, très-mince, fragile, dont les bords se roulent facilement. Elle est striée longitudinalement, rarement en travers ; ces lignes sont produitespardesfibresquis’anastomosententreellesfpl.II,fig. 1). • (

On y observe, en outre, des trous plus ou moins grands {a), faciles â reconnaître sur le bord roulé. La largeur des fibres ^

I,E SÏSTEMk ViSCm.*!*!!.

ne surpasse guère 0,001 de millimètre. On peut observer cette membrane en se procurant des fibres très-minces, transversales , de la couche moyenne. Quelquefois pourtant , cette seconde membrane est composée de plusieurs couclies superposées qui toutes ont la même structure : alors elle forme , après la mort, dans l’intérieur des artères contractées, des lignes blanches longitudinales , que l’on peut saisir à l’aide d’une pincettc, et détacher longitudinalement. Dans ce cas , on n’aperçoit qu’un tissu de fibres anastomotiques (fig. 2), et il paraît que la base membraneuse se trouve résorbée. La seconde couche manque quelquefois.

La troUièmê comhe est caractérisée par des ligues longitudinales , et est composée d’une ou de plusieurs membranes (fig. 3, a), dont les bords se roulent également, comme ceux de la seconde membrane. Le diamètre des lignes longitudinales est, dans un vaisseau large de 9 millimètres, de 0,002 de millimètre -, la membrane qui sépare ces lignes forme elle-même des fibres plates , ayant un diamètre de 0,01 i 0,019 de millimètre. L’acide acétique rend les fibres plates très-traasparentes, tandis qu’il n’altère en rien les lignes longitudinales. Les anastomoses de ces lignes deviennent d'autant plus nombreuses que les vaisseaux acquièrent plus de développement, et leur aspect s’approche davantage de celui des fibres du tissu élastique (voy. cbap. 7). Dans les veines trèsgrandes, la membrane intermédiaire se trouve résorbée, et les fibres seules persistent ; c’est par cette raison que l’on ne peut pas isoler dans les veines une membrane moyenne. Il y a des cas pourtant où cette meinbraoe s’y trouve très-développée. Toutefois, alors elle se rapproebe, par la nature de ses fibres , plutôt de la texture de la quatrième couche. Dans des vaisseaux très-petits , n’ayant que 0,02 de millimètre pour diamètre , on n’aperçoit que quelques lignes longitudinales qui révèlent la présence de la troisième couche.

La qualriime couche (fig. 3, b) renferme, dans les vaisseaux larges de 0,02 à 0,01 de mill. , des fibres transversales (c), larges de 0,0018 et longues de 0,01 de millimètre, placées alternativement les unes sur les autres ; les fibres plates transver-

TEXTUIIV..

sales de la uiembranc ellc-inciiie ont une largeur de 0,006 à 0,009 de millimètre. Cette couche est très-doveloppèe dans les grands vaisseaux ; elle constitue là principalement ce qu’on appelle la tunique moyenne; en détachant de celle-ci un petit fragment, on y aperçoit un réseau df lignes s’anastomosant ensemble, ayant des mailles U'ès-larges. Ces lignes (fig. 4, a) occupent habituellement le centre , rarement le bord des fibres plates (fig. 4, b) qui forment la base principale de cette couche, où l’on peut les dérouler souvent, d’après Pwkinjett Raeuschel{n, 231, p. 14)sous forme derubansspiraux. L’acide acétique les rend très-transparentes, sans attaquer les lignes. Cette quali'ièmc couche est composée elle-même de plusieurs couches de fibres plates ; Raeuschel en a compté dans l’aorte jusqu'à 44, réunies par une substance amorphe. On trouve quelquefob, au milieu de la quatrième couclie, des traces de la seconde ou de la troisième.

La cinquième couche ne se trouve que dans les grandes artères t elle forme une membrane blanche que l’on peut détacher seulement sous forme de petits fragments , sans que l’on puisse y isoler de fibres longitudinales (troisième couclie) ou transversales (quatrième couche). C’est du véritable tissu élastique (pl. III), dont nous parlerons en exposant la texture des ligaments (chap. 7). Cette membrane est élastique, solide; l’acide acétique ne la rend pas transparente : on la trouve quelquefois dans les grandes veines.

La sixième couche est composée de tissu cellulaire , dont les fibres longitudinales suivent le cours du vaisseau.

Nous exposerons maintenant en quoi consistent lesdifférencea entre les artères , les veines et les vaisseaux capillaires. Pour examiner ces derniers, on peut choisir les dilTerentes parties du .système nerveux, dont on éloigne les éléments par la macération ou seulement par le lavage; to'utefois, il faut faire attention de ne pas confondre alois des fibres élémentaires nerveuses avec les vaisseiux capillaires les plus déliés. Aussi conseillon.snous plutdt pour les premières études les membranes transpareutes ou les vaisseaux capillaires du corps caverneux du pénis.

i.r ■•iïsrÎHr VA«:i LAiKi.

I.CS niisseaur caitillaires les plus délii's, dont on pont, soit par leur contenu, soit parleur rapport avec des vaisseaux sanguins plus grands, déterminer la nature, ont au moins encore un diamètre de 0,00d millyn. Leurs contours sont simples[6g. 5), et leurs membranes amoi plies sans aucune trace défibrés, pourvues çi et là de corpuscules (fig. 5, a), tantôt ronds, tantôt ovales, qui ressemblent en tout aux noyaux de lamelles de l’ëpitbélium. Nulle part on n’aperçoit une trace de pores. Dans des vaisseaux de 0,001 millim., on distingue déjà facilement les parois du canal interne (fig. 6). Celui-ci est tapissé de corpuKules ronds (fig. 6, a), ce qui constitue l’épithélium, tandis que la paioi externe est pourvue de corpuscules oblongs , placés transversalement (fig. 6, b) • Ces corpuscules pre'sentent une section ronde lorsqu’on coupe longitudinalement la paroi du vaisseau (fig. 6, c). A fur et mesure que le vaisseau acquiertun diamètre plus considérable, les membranes diflorentes deviennent plus distinctes ; c’est ainsi, par exemple, que l'on aperçoit sur de petites artères une membrane tapissant le canal et pourvue de corpuscules placés parallèlement à l’axe du vaisseau (fig. 7, a), une autre pourvue de corpiuciile.s traosvci-sau\ (fig. 7, b}, et du tissu cellulaire externe (fig. 7, e). On ne peut guère trouver de différences constantes entre les vaisseaux, n’ayant qu’un cinquième de millim. pour diamètre, qui leur imprimeraient un caractère manifeste artériel ou veineux. Mais, dans les artères d’un plus grand diamètre, la distinction est facile.

Les artères sont caractérisées par l’épaisseur considérable de la quatrième et de la cinquième couche, c’est-à-dire de la membrane aux fibres circuliilres et de la membrane élastique. La première est cause de la couleur jaune grisâtre et de cette propriété des artères de rester béantes à l’état de vacuité ; la dernière produit l’élasticité de ces vaisseaux. Ces deux membi ânes constituent ce que les anatomistes appellent l.i tunique moj enne des artères (voy. § 61). Toutefois on réunit souvent des fibres de la cinquième membrane (tissu élastique) aux fibres du tissu cellulaire (C membrane ) , pour en faire une tunique à part , la tunique celluleuse. La troisième membrane, aux fibres lon-

■ "Dr-'iTtd by Ci(5t)glt’

UlSiniBUTlO.N.

gitudioales, manque Labituellemeut aux altères, et l’on désigne CCS denx premières membranes sous le nom de tunique interne. Ces deux membranes, de même que la troisième , se IrouTenl considérablement développées dans les veines, tandis que la quatrième est remplacée par des faisceaux de tissu cellulaire contractile (p. 107), et que la cinquième n’existe pas.

S G3. Distrihulion.

1 . La forme extérieure du système vasculaire est celle d’un arbre dont chaque partie conserve en général la forme cylindrique. Il y a diminution successive dans les diamètres des branches de rameaux et ramuscnies. L’ensemble du système a, par conséquent, la forme d’un cône renversé , dont le sommet correspond nu cœur. Chaque vaisseau, au contraire, pris isolément, constitue un cône dont la base est tournée dn côté du cœur. Les orifices réunis des branches sont toujours plus larges que celui du tronc d’où ces branches émanent. Les branches conservent habituellement la même laiyreur tant qu’elles ne fournissent pas de rameaux. Quelques A-tères , pourtant, par exemple les vertébrales, labiales, etc., s’élargissent un peu dans leur trajet : les carotides se renflent snbitement à l’endroit où elles se divisent.

9. Le nombre de divisions ne surpasse guère celui de vingt. Jamais un vais.seau n’entre dans un organe ou n’en sort sans s’être auparavant diminué plus ou moins. En se divisant , les vaisseaux forment entre eux des angles très-variables, tantôt droits, tantôt obtus ; ils sont le plus souvent aigus. Malgré ces divisions, il règne une communication non interrompue entre les diverses parties du système vasculaire. Ces connexions portent le nom à' anastomoses. Il en existe plusieurs espèces : a) L’arcade, lorsque denx vaisseaux se courbent l’un vers l’autre et ne se continuent point au-delà ; de nouvelles branches naissent de la convexité (Art. nié.scntériques) b) Plusieurs vaisseaux se réunissent en cercle, comme à la base du cerveau, à la face atiléricure de l’iris, autour des lèvres, etc. c) Deux vaisseaux s’uni- seul à angle aigu cl forment un tronc d'un calibre

]fJQ |lE SYSTEME YiSCLLAIftE.

moindre, p. c. Al tères vertébrales, spinales, etc. d) Deux vaisseaux commtiniquent ensemble par une |>etite branche transversale, comme, par exemple, les deux artères ombilicales à l’endroit où elles entrent dans le placenta. Les anastomoses abondent surtout dans les petits vaisseaux , et se niuiuplient â mesure que T'on s’éloiyne du cœur. C’est à la faveur de ces anastomoses que la circulation se maintient lorsqu’un tronc est lié ou oblitéré. Les anastomoses très-nombreuses , aux mailles très- petites, forment les plexus.

3. Les vaisseaux ont en général une àirectÙM droite. Les petites divisions seulement sont un peu flexueuscs , de ukéiac que les vaisseaux des organes sujets à éprouver de grands changements dans leur volume sont flrxneux, mùs pas ceux des organes qui subiss.-ut des déplacements. L’élasticité lient lieu dans ces cas de flexuosité. La flexuosité d’autres vaisseaux disparait avec l’.ige ; tels sont, par exemple, les vaisseaux des testicules renfermés dans le bas-ventre.

i. Le s;.stèine aitériel et veineux, considéré d’une manière généiale, est sj métrique : toutefois le cœur et les troncs impairs ne sont pas placés sur la ligue médiane -, il existe encore d'autres exceptions nombreuses i cette symétrie qui est la plus grande chez l’embr jon. Ce système est celui dans lequel on rencontre le plus de variations. Lorsqu'une anomalie existe d’un côté, ordinairement on en observe une pareille ou analogue de l’autre côté. Toutefois, l’anomalie d'une porüoa du système n'a pas d’influence sur la marche de l’autre.

5. Les artères sont en général plus étroites , moins nombreuses, plus profondément sityées et plus flexueuses que les veines. Les anastomoses sont rares entre les artères d’un gros calibre, et, en général, on observe moins d’anastomoses dans le système artériel que dans le système veineux. La distribution symétrique et les anomalies s’observent d’une manière égale et dans les artères et dans les veines. La capacité du système veineux surpasse de beaucoup celle du système artériel. En général , les veines accompagnent les artères : elles sortent des organes par le incine point que celui où ces vaisseaux y eiitretil. Mais , outre «[u’il existe des veiues siiperficieUes et profondes , les artères et les veiues de certains organes inar*

OlgTaiBVTlUN.

chent tout i fait distinctes les unes des autres. Les veines sont, en général , plus extérieures et moins abritées que les artères : elles marchent bien plus en ligne droite que ces dernières. Les rameaux et les branches sont plus amples , en proportion des troncs , qu’ils ne le sont dans le système artériel. Les gros troncs veineux communiquent ensemble par une grande anastomose. Celles-ci sont plus nombreuses et plus générales dans le système veineux. Les veines embrassent , dans la cavité péritonéale, un second arbre, celui de la veine-porte.

6. Les parois des artères deviennent d’autant plus fortes , eu égard à l’orifice et au calibre, que les artères se rétréclv sent davantage. La tunique moyenne est plus considérable à la convexité qn’i la concavité de la courbure des artères. L'épaisseur des artères est, proportion gardée, moins considérable dans l'intérieur des viscèéés et du cerveau que dans celui des muscles. Les valvules sont très<onimunes dans les veines, tandis qu’il n’y a que deux points du système artériel qui en offrent. On doit étudier leur forme , leur direction, leur nombre, leur situation et leur grandeur.

Nous avons déjà dit précédemment que les valvules sont couvertes d’épithélium; au-dessous de cette couche s’observe une membrane , analogue i la seconde membrane des vaisseaux , et de fibres du tissu cellulaire , quelquefois même du tissu adipeux. Les valvuleé sont à peu près paraboliques. Un de leurs bords est adhérent à la veine et circulaire ; l’autre libre, droit ou un peu échancré. Tous deux sont légèrement renflés. Les valvules forment des sacs dont le diamètre est un peu plus considérable que celui de la partie voisine du vaisseau. Leur bord libre et le fond du sac sont tournés du cété du cœur , de sorte que le sang qui coule de cet organe les distend , et que celui qui reflue vers lui les applique contre les parois de la veine. Elles n’existent pas partout : il n'y en a point dans les veines des viscères abdominaux et dans quelques veines de la partie supérieure du cœur. On en trouve davantage dans les veines superficielles que dans les profontles ; leur nombre croit en raison inverse du calibre : toutclois elles dis|>araissent dans les veines qui ont moins de

1^2 >X StaTLUL \A3IILAIKL.

deux iiiillimètres du diamètre. La plupart du temps les valvules sont disposées par paires , quelquefois aussi elles sont isolées , et sont alors proportionnellement plus grandes que les autres. Très-rarement on trouve trois , quatre ou même cinq valvules, ou il n’y en a ordinairement que deux. grandeur de valvules varie: en général, elles bouchent parfaitement l'ouverture du vaisseau ; mais quelquefois elles sont insuflisantes pour obstruer tout à fait le passage. Quelquefois, comme particulièrement dans le sinus de la dure-mère, il y a des cordons transversaux, indices incontestables des valvules. Les valvules sont parfois comme déchirées, surtout du côté de leur bord libre. Cette disposition est souvent le résultat d’une première formation qui a persisté : mais elle peut être également consécutive et devoir naissance alors i la compression ou à toute autre cause. La valvule qui garnit l'oriGce de la veinecave inférieure ou de la grande veine cardiaque offre quelquefob ce phénomène.

7. Les vaisseaux sont pourvus, dans leurs parois, de vaisseaux plus petits (rasa vasorum) et de nerfs. Les vaisseaux dont il s'agit naissent de ceux du voisinage, et rarement ou jamais du vaisseau meme auquel ils appartiennent. Ils se divisent et s'anastomosent dans la membrane cellulaire, où ils forment des mailles longues carrées. La tuniqde moyenne eu reçoit fort peu, l'interne en est tout à fait privée. Les .artères et les veines s’y accompagnent réciproquement. L’existence des lymphatiques n’y est pas démontrée. Les vaisseaux, meme à l’état d’inflammation, ne sont guère sensibles; on ne peut donc pas y chercher des nerfs du système cérébro-spinal : mais on sait que des nerfs du système ganglionaire accompagnent les artères et se distribuent avec elles dans les glandes et dans les membranes séreuses. 11 est plus difficile de savoir si les derniers filets nerveux pénètrent véritablement dans les parois vasculaires : les recherches de Wrisberg, de Ribes, de Pappenheim, de Schlemm, etc., le rendent probable. On peut au reste observer, à l’aide du microscope, des filets nerveux composés de deux ou trois fibres élémentaires, entourant en spirale des vaisseaux capillaires de U,.^ àü,05 iiiill. de diaiuclt c

'**■' — (.iOogle

DISTRIBCTIOK DES VAISSEtLX SAKGL'INS. 193

Li’s veines sont en général dépourvues de nerfs, puisqu'on nVii trouve que dans les petites velues cciélnalcs dont nom venons de parler et dans la veine cave inférieure. On ne sait pas encore si les artères et les veines ombilicales et plaeeniairi s sont pourvues de nerfs.

8. Les branclics les plus déliées des vaisseaux communiquent ensemble, par des anastomoses extrêmement multipliées, <lc sorte que chacune dë ces branches étant interrompue un gr.and nombre de fois, il en résulte un véritable réseau répandu dans tout le corps, le. réseau de vaisseaux capillaires. L’existence de ces vaisseaux est démontrée par les injections (1] et p.nr des oItservatioDS micro.scopiques faites sur des parties transparentes d’animaux vivants: dans ce dernier cas, nous voyons la inarche du sang dans ces vaisseaux et leur communication non interrompue.

Les vaisseaux capillaires forment une ou plusieurs couches qui communiquent ensemble, et dont la forme dépend de 1 1 partie élémentaire qu’ils entourent. Ainsi, ils présentent des couches étendues et minces dans les membranes, des cyUndres en entourant les radicules des canaux sécréteurs, etc. Toutefois, ce ne sont pas les parties les plus élémentaires que Its vaisseaux capillaires entourent, puisque le diamètre de ces vaisseaux surpasse souvent de beaucoup celui de ces éléments. La distribution des vaisseaux capillaires dépend en général de celui du tissu cellulaire intermédiaire. '

On peut considérer, dans la distribution des vais-scanx capillaires, soit les vaisseaux, soit les intervalles qu'ils laissent entre eux, c’est-à-dire les mailles qu'ils forment.

a) Le diamètre des vaisseaux capillaires est en rapport avec

(I) Quoique nous n'ayons pas à nous occuper ici des matières qui doivent servir aux injections , nous ne pouvons pas pourtant passer sous silence la niclhode suivante , indiquée par K muse, dés I83'i. Au lieu de prendre une masse qui contient une matière colorante en suspension, cet auteur conseille de prendre deux subslnners parfaitement dissoutes qui servent à deux injections successives, cl qui ; se décomposant muluellement, colorent en roéine temps le tissu.

194 LE SYSTÈME VISCCLUIE.

celai lies globules sanguins ; ce qui lait qu’on n’en trouve pas qui aient moins de 0,005 à 0,007 mill. de dianièlre et qui méritent encore le nom de vaisseaux saognins.On ne peut guère par les injections connaître le véritable diamètre des vaisseaux, puisque U masse les distend toujours. On doute encore de j’exlstcncc de vaisseaux séreux, c’est-à-dire de vaisseaux qui ne laissent passer que le sérum, parce que leur diamètre s’oppose an passage des globules sanguins.

b.) Les mailles peuvent être examinées d’après leur diamètre absolu et d’après la forme géométrique qu’elles adoptent. Le diamètre détermine la largeur plus ou moins grande des mailles : en général , clics sont d’autant plus larges que les vaisseaux capillaires sont plus fins, et d’autant plus serrées que la quantité de sang apporté est plus considérable conformément à l'àge, à la nature de l’organe, etc. Quant à la forme des mailles , on peut surtout distioguer deux formes, lesnuilles rondes et les mailles oblongoes : dans ce dernier cas , le côté long du carré est parallèle à 1a direction des fibres. L’aspect de ces mailles varie seltm que les vaisseaux capillaires ont une direction droite ou ondulée. Il existe plusieurs variétés qui servent de transitions entre ces formes principales ; ainsi, lorsque les vaisseaux forment des anses ou que les mailles sont polygonales , etc. Enfin , les vaisseaux capillaires peuvent former des réseaux dendritiques, tels sont ceux de l’artère capsulaire. Les artères et les veines diminuent liabituellement de diamètre en se subdivisant. Mais il existe quelques exceptiont à cette règle générale. C'est ainsi lyae, dans les poumons , des troncs considérables forment tout-àcoup un réseau capillaire. Dans la choroïde , des troncs fournissent immédiatement une foule de petits vaisseaux très-déliés et parallèles ; ils ne se subdivisent guère à la surface externe, et forment des espèces de toarbillous, connus sous le nom de vasa vorlicosa. Le réseau qui est produit de cette manière par la division imiuédiale d’un tronc, est appelé rerc nUrabile, réseau merveilleux.

9. En sebasantsuT ces différences , les auteurs ont établi des classifications de.s vaisseaux cafilitures. Mous avons déjà dit prè-

DigilTz'’""!