Artère thyroïdienne inférieure

1387. L'artère thyroïdienne inférieure (arteria thyroidea inferior, s. sac ro- thyroidea, Barclay) naît de la sous-clavière , plus en dehors et en avant que la vertébrale, dont elle n'est pas toujours séparée par la même distance. Le plus ordinairement, elle fournit le rameau thyroïdien inférieur et plusieurs artérioles destinées aux muscles et à la peau de la nuque, du cou et de l'épaule.

Cette artère est volumineuse, chez l'enfant surtout, où son calibre égale celui de la sous-clavière, ou même de la carotide. Cependant sa grosseur varie beaucoup , parce qu'il arrive souvent qu'une ou plusieurs branches qu'elle fournit communément, proviennent d'autres troncs; mais il est plus rare que des artères qui tirent en général leur origine de la sousclavière immédiatement, soient données par elle. Le second cas arrive, par exemple, pour la mammaire interne, et le premier pour les rameaux qui se portent aux muscles de la nuque, de l'épaule et du dos. Quelquefois elle ne se rend qu'à la thyroïde. Dans d'autres circonstances , elle a un volume extraordinaire , parce qu'elle donne , non seulement les branches accoutumées, mais encore la mammaire interne. Dans des cas rares, au contraire, elle ne mérite pas le nom .ju'onlui applique, puisqu'elle nu fournit que les rameaux musculaires, et que la thyroïdienne inférieure provient du tronc commun des carotides, ou même n'existe pas du tout, et se trouve confondue avec la thyroïdienne supérieure. Celte anomalie est remarquable comme répétition de la conformation qu'on rencontre, à l'état normal, chez la plupart des mammifères. II en existe une autre qui s'en rapproche , c'est quand la thyroïdienne inférieure est d'une petitesse extraordinaire, soit d'un côté seulement, soit des deux côtés à la fois, et

DE l'ARÏ'ÈIIE SOUS-CLAVIERE. OJÎ

qu'une des thyroïdiennes supérieures ou toutes les deux sont plus volumineuses dans la même proportion, ou enfin qu'indépendamment des deux thyroïdiennes ordinaires, il en existe encore une troisième , plus inférieure (arteria thyroidea ima, s. Neubaueri) , qui naît, soit de la crosse de l'aorte, à droite de la carotide gauche, soit du tronc commun de la carotide et de la sous-clavière , quand l'anomalie a lieu du côté droit, soit du tronc commun des carotides d'un côté seulement, ou enfin des deux côtés à la fois, tantôt plus haut, et tantôt plus bas.

Il faut encore ranger ici l'anomalie rare, qui consiste en ce que l'artère thyroïdienne inférieure d'un côté manque entièrement dans l'endroit accoutumé, tandis que, de l'autre côté , en particulier à droite, il existe, pour lés deux thyroïdiennes inférieures, un tronc commun (1), qui naît tantôt de l'aorte, et tantôt de l'endroit ordinaire. Un cas qui se rapproche de celui-ci, c'est quand l'artère thyroïdienne inférieure tire son origine de la crosse de l'aorte, entre le tronc innomiué et la carotide gauche, ce que j'ai observé deux fois.