Artère thyroïdienne la plus inférieure

i594- Indépendamment du rameau qui vient d'être décrit (§ i363), on en trouve quelquefois un particulier, appelé artère thyroïdienne la plus inférieure [arteria thyroidea irna), qui provient, tantôt de la carotide primitive, ou du tronc innominé, tantôt de la crosse de l'aorte elle-même, ou de la sousclavière, par un tronc commun avec celui du côté opposé.

Cette anomalie est plus ordinaire â rencontrer du côté droit que du gauche (1) ; je ne l'ai même jamais observée de ce côlé, quoiqu'elle se soit souvent offerte à mes regards de l'autre côté. Dans un seul cas, où l'artère thyroïdienne inférieure gauche ne naissait pas du point d'où elle a coutume de pro-

(1) Je l'ai trouvée neuf fois à droite.' Huber(/oe. cit., p. S4 ) a vu quatre fois l'artère thyroïdienne la plus inférieure naître du tronc couimiiDj trois fois à droite, et mie fois seulement à gauçhe. Neubauera également vu la droite provenir de l'aorte (Dans Erdmann, Dcscript.artcvuc lliyroidcoi imœ , Iéna, 1772). Ramsay ( Account of unusual conformation of some muscles uncl vesscls ; dans Edinb. mcd. and sur g, jotirn., vol. VIII, p.- 281-285, tab. ijfig- 2) î'a trouvée tirant son origine du tronc innominé. Deux fois elle s'est offerte à Lodcr provenant de l'aorte, entre les artères carotide et sous-clavière droites ; le tronc innominé n'existait pas dans ces deux cas (De nonnultis arlcriarum variotatibus , léua, 1781)1.

DE L'ARTERE SOUS- Ck AVI ÈRE. 3?5

venir, elle ne tirait cependant pas son origine du côté gauche de la crosse aortique, mais du côté droit, entre le tronc innommé et l'artère carotide gauche ; de là elle passait devant la tracliée-arlère, pour aller gagner le côté gauche de la thyroïde , tandis que la droite naissait et se dirigeait comme à l'ordinaire (1). Celte anomalie paraît donc appartenir en propre au côté droit, de même que l'aberration analogue de l'artère vertébrale semble aussi être réservée exclusivement au côté gauche.

Au reste, soit que cette artère thyroïdienne insolite ne fasse qu'une partie de la thyroïdienne inférieure, soit qu'elle Ja constitue tout entière (§ i5p/i) > qu'elle provienne du tronc innommé ou de la crosse de l'aorte, ou qu'elle naisse profondément de la carotide primitive, elle passe toujours sur la face antérieure de la trachée-artère, pour aller gagner la thyroïde, dans laquelle elle pénètre de bas en haut. On ne peut donc éviter de la blesser dans l'opération de la laryngotomie.