‹ Manuel d'anatomie générale, descriptive et pathologique [electronic resource] (volume 2)Chapitre 322 sur 529 · autèbf, cubitale · texte numérisé non relu

autèbf, cubitale

1^24. L' 'artère cubitale [arteria ulnaris, s. cubitalis) , ordinairement la plus grosse des deux branches que la brachiale produit en se bifurquant, se dirige vers le cubitus, aussitôt après sa naissance, passe au-dessous du rond pronateur, et descend vers la main, le long du cubitus, entre les muscles cubital interne et fléchisseur profond, et située toujours à une plus grande profondeur que la radiale. Non loin de son origine elle donne une branche grosse ou petite, Y artère récurrente cubitale antérieure, qui s'enfonce dans l'extrémité inférieure de la portion interne du triceps brachial, ainsi que dans l'extrémité supérieure du rond pronateur, et qui correspond à un rameau semblable émané de la radiale.

i425. Ensuite elle fournit Y artère récurrente cubitale, récurrente cubitale postérieure [arteria recurrens ulnaris, s. cubitalis), qui est ordinairement beaucoup plus volumineuse que la précédente, marche de bas en haut, entre les fléchisseurs des doigts, sublime et profond, et le cubital interne, distribue des rameaux à ces muscles, perce le dernier, et monte entre le condyle interne de l'humérus et l'olécrane, pour s'unir avec l'artère collatérale inférieure et interne émanée de la brachiale, cl former ainsi la plus grande de toutes les anastomoses qui existent autour de l'articulation huméro-eubilale.

DES ARTÈRES DE L'aV ANT-BIUS. 4° 1

Cette artère naît toujours beaucoup plus bas que la branche récurrente de la radiale. Elle provient très constamment de la cubitale, quand celle-ci tire son origine de la brachiale dans l'endroit accoutumé; du moins ne l'ai-je jamais vue naître immédiatement de l'humérale, comme il arrive a la récurrente radiale, ce qu'il faut sans contredit attribuer a ce que sa naissance est placée très bas. Au contraire , dans tous les cas où j'ai trouvé que l'artère cubitale montait plus haut qu'à l'ordinaire, la récurrente n'était pas fournie par elle, mais par Fin* terosseuse, de manière que même alors l'anomalie se rapprochait autant que possible de la conformation normale.

1426. Bientôt après avoir donné cette branche , l'artère cubitale se partage en deux autres, la cubitale proprement dite, et Vartère interosseuse [arteria inter-ossea),qui est ordinairement un peu moins volumineuse que l'autre. Il arrive rarement à cette dernière d'être fournie par la brachiale , soit à l'endroit ordinaire de sa bifurcation (1), soit au-dessus de ce point (2). Lorsque l'artère cubitale naît plus haut qu'à l'ordinaire, l'interosseuse devient une branche de la radiale , ce qui fait qu'elle naît dans la même région de l' avant-bras, quoique provenant d'une artère différente.

Ces deux motifs font que l'artère cubitale est beaucoup plus petite qu'à l'ordinaire quand elle prend son origine plus haut que de coutume. Cependant cette diminution de calibre s'observe quelquefois en elle sans qu'elle présente aucune anomalie relativement au lieu de sa naissance, parce qu'il arrive quelquefois, mais fort rarement, que, malgré cet état de choses, l'artère interosseuse provient de la radiale.

L'artère inteiosseuse donne, non loin de son origine, un ou deux rameaux très constans, qui descendent dans la partie supérieure des fléchisseurs profond et sublime des doigts, des deux radiaux externes et du rond pronateur. Un peu plus bas, elle se partage en deux branches à peu près d'égale grosseur, dont l'une, un peu pins considérable, est la continuation du tronc, et descend sur la face antérieure du ligament interosseux, tandis que l'autre passe au-dessus du bord supérieur de ce ligament pour se perler à la face dorsale de Pavant-bras. Bette branchées! V artère perforante supérieure ( arteria per-

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forans prima, suprema), qui ne tarde pas non plus à se diviser elle-même en deux rameaux. Le plus petit, qui est cependant encore assez considérable , et qu'on nomme artère récurrente interosseuse{arteria recurrens interossca), remonte au-dessus du muscle cubital exlerne, entre le radius et le cubitus d'une part, et le muscle anconé de l'autre, et se jette dans l'arcade dorsale de l'articulation du coude. Le plus volumineux descend entre l'origine des long extenseur et long abducteur d;i pouce d'une part, extenseur des doigts et cubital externe de ''autre, le long du cubitus, jusque auprès de son extrémité inférieure , et envoie, chemin faisant, une multitude de ramifications aux muscles que je viens de désigner.

1427. Le tronc de l'artère interosseuse descend, dans la plus grande partie de son étendue, sur la face antérieure du ligament inturosseux, entre les deux os de l'avant-bras, un peu plus près cependant du cubitus que du radius , donne des artérioles à tous les muscles fléchisseurs, et fournit en outre six ou sept rameaux, les artères perforantes inférieures (arteriœ perforantes minores injeriores), qui traversent le ligament interosseux, se glissent a la face postérieure de l'avant-bras, et s'y répandent dans les muscles extenseurs. Le tronc artériel finit par passer, au-dessus du bord supérieur du carré pronateur , à la face dorsale de Pavant-bras , où il se partage en trois ou quatre rameaux de grosseur à peu près égale. Un ou deux de ces rameaux se distribuent en partie dans l'extenseur et l'abducteur du pouce, en partie aussi passent sous les tendons de ces muscles, collés immédiatement à l'os, secontournentsur le radius, et s'anastomosent avec des rameaux de l'artère radiale. Le second ou le troisième , qui rétrograde sur le cubitus , s'anastomose avec Tarière perforante supérieure. Le troisième ou quatrième, qui est la continuation du tronc, descend entre les deux os de l'avant-bras, et forme l'arcade dorsale du carpe (arcus dorsalis carpi) sur le dos du carpe, en se partageant en un ramuscule moyen et au moins deux latéraux, qui communiquent avec les rameaux carpiens des artères radiale et cubitale.

1428. Il est très rare que le tronc de l'artère inlerosseuse fournisse une longue branche qui descend, entre les fléchis-

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