‹ Manuel d'anatomie générale, descriptive et pathologique [electronic resource] (volume 2)Chapitre 333 sur 529 · AUTfcttE MÉSENTÉI1IQUE lNFISnilil) RE · texte numérisé non relu

AUTfcttE MÉSENTÉI1IQUE lNFISnilil) RE

i455. L'artère mésentérique inférieure {arteria mesaraïca, s. mesenterica itiferior) naît de l'aorte beaucoup plus bas que la précédente, et la plupart du temps quelques à pouces audessous d'elle. En général, son origine est située à un pouce environ au-dessus de la bifurcation du tronc aorliquc d'où résultent les deux iliaques primitives.

DE LA P0B.T10N ABDOMINALE DE l'aOUTE.

Les cas seuls exceptés où, l'artère des reins étant multiple, l'une des rénales naît très bas, l'artère mésentérique se détache constamment de l'aorte au-dessus de ces dernières; cependant sa description doit précéder la leur, tant parce qu'elle provient de la partie antérieure du tronc aortique, que parce qu'elle se distribue .au canal intestinal, comme font toutes les autres artères dont l'origine correspond au côté antérieur de l'aorte abdominale.

Il est plus rare encore qu'elle naisse de l'iliaque primitive (i), ce qui arrive quand l'aorte se bifurque plus haut qu'a l'ordinaire.

Elle est toujours un peu plus petite que les rénales, marche obliquement de droite à gauche et de bas en haut, sous le péritoine, pénètre ensuite entre les feuillets du méso-colon iliaque, et se partage en plusieurs brancbes , qui n'appartiennent qu'à la portion gauche du colon et au rectum, et dont les supérieures peuvent être appelées artères coliques gauches (arteriœ colicœ sinistrœ) , par opposition aux coliques droites fournies par la mésentérique supérieure (§ i453), tandis que les inférieures, destinées uniquement au rectum, sont connues sous le nom d'artères hémorrhoïdales supérieures [arteriœ hemorrhoidales superiores) .

Il est très rare que l'artère mésentérique inférieure n'existe pas (2) ; mais cette anomalie mérite d'être signalée en ce qu'elle rappelle l'état normal qu'on observe dans plusieurs animaux, en particulier les oiseaux et les reptiles, chez lesquels l'artère mésentérique postérieure diminue de calibre et l finit par disparaître entièrement.

1456. Les artères coliques gauches naissent. de la partie supérieure et convexe de la mésentérique inférieure. On en trouve quelquefois deux, d'autres fois trois, une supérieure, une moyenne et une inférieure. Le premier cas, dans lequel la colique moyenne se confond tantôt avec la supérieure et tantôt avec l'inférieure, est plus commun que le second.

La colique gauche supérieure, grande colique gauche, Ch.

(ij Petsche, Syll. obs.; dans Hallcr, Coll. diss., t. VI, p. 761. (a) Fleischmann , Leiclwnôffnungcn. 181 5, p. 2.Î9.

(arteria colica sinistra superior, aivistoinolica sinistra) , ordinairement la plus grosse de tontes, monte le long du colon descendant, et se partage en deux branches , tantôt sur-lechamp, ce qui a lieu quand elle donne la colique gauche moyenne, tantôt plus tard, ce qu'on observe lorsque cette dernière naît séparément de la mésenlérique, ou provient d'un tronc commun ayec l'inférieure.

Dans le second cas, l'une des branches se porte à droite, et l'autre à gauche. Celle-ci s'anastomose avec la branche gauche de la colique droite supérieure1, derrière la portion gauche du colon Iransverse, et forme ainsi une grande arcade (arcus anastomoticus magmts (§ i453), à la production de laquelle elle ne contribue cependant que pour une faible part. Celle-là s'anastomose, au-devant delà partie supérieure du colon descendant, avec la branche ascendante de la colique gauche moyenne.

La colique gauche moyenne (arteria colica sinistra média), qui constitue quelquefois la branche inférieure de la précédente, dont elle se détache alors de très bonne heure, mais qui forme plus souvent un tronc distinct, se partage, après un court trajet, en deux rameaux, l'un plus considérable, qui monte le long du colon gauche et s'anastomose avec la branche descendante de l'artère colique gauche supérieure, l'autre inférieur, plus petit, qui communique avec le rameau ascendant de la colique gauche inférieure.

La colique gauche inférieure , petite colique gauche inférieure Ch. (arteria colica sinistra inferior), qui est destinée à la partie inférieure du colon descendant, se partage encore plus tôt que la précédente en deux branches qui s'anastomosent, l'ascendante avec le rameau descendant de la colique gauche moyenne, et le descendant avec la branche ascendante de l'artère hémorrhoïdale supérieure.

1457. \? artère hémorrhoïdale supérieure, artère du rectum, Ch. (arteria hemorrhoïdea superior, s. interna), naît de la concavité de la courbure que décrit la mésentérique inférieure. 11 serait encore plus exact de la considérer comme l'inférieure des deux branches dans lesquelles se partage souvent celte artère, et dont la supérieure fournil les coliques gauches.

DE LA PORTION ABDOMINALE DU l'aORTE. (\Ôi

Elle se porle à droite, et descend derrière le rectum, distribuant ses ramifications à la pins grande partie de cet intestin. Ordinairement elle se divise en deux branches, l'une supérieure plus petite, l'autre inférieure plus grosse , qui est la continuation du tronc. Chacune de ces deux branches se partage ensuite, a une assez grande distance encore du rectum, en un rameau droit et un rameau gauche, qui, s'abouchant ensemble de haut en bas et d'un côté à l'autre, par des anastomoses considérables, se répandent dans le rectum, où leurs ramifications communiquent fréquemment avec celles des artères vésicales et utérines.

Je ferai connaître les différences qui existent entre les dispositions des artères de l'intestin grêle et celle des artères du gros intestin , lorsque je tracerai l'histoire du canal intestinal.

IL BRANCHES LATERALES.

1 458. Les branches latérales de l'aorte abdominale sont les artères capsulaires moyennes , les rénales et les spermaliques.

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