X. NERF MOTEUR COMMUN
1876. Le nerf moteur commun , moteur oculaire commun, troisième paire , oculo-musculaire commun, Ch. ( nervus oculo-rnuscularis inferior , s. médius , s. oculo-motorius commuais, s. par tertium) (1) , tronc considérable, qui tient ordinairement le quatrième rang, et rarement le troisième, parmi les nerfs encéphaliques , sous le rapport de la grosseur , naît, environ deux lignes au-devant du bord antérieur de la protubérance annulaire , de la face interne du pédoncule cérébral , à peu près à deux lignes au-dessus de son bord inférieur, dans l’endroit où commence la lame criblée grise qui recouvre la face inférieure du pédoncule. Il provient même en grande partie de cette lame. A cette racine , qui est simple et fort grosse , se joignent ordinairement quelques filets plus petits provenant de la face inférieure du pédoncule cérébral , non loin de son bord interne.
Cependant il est asssez facile de poursuivre l’origine du nerf plus loin en haut et en arrière, car, en deçà du point où il se dégage de la protubérance annulaire, il n’est couvert en devant que par une couche très mince de substance grise, dont on n’aperçoit aucune trace en arrière. Lorsqu’on enlève cette substance, qu’on renverse le pont de Varole de haut en bas, et qu’on incise longitudinalement cette protubérance , avec précaution , sur la ligne médiane , on reconnaît que , de l’endroit d’où le nerf sort , part une couche médullaire continue avec ses fibres, qui s’épanouit, en manière d’éventail, en haut et un peu en devant, forme un faisceau arrondi en arrière, et d’abord droite, se recourbe du bas en haut.
La partie antérieure et plate de cette couche s’étend jusqu’au fond du sillon creusé entre les deux pédoncules cérébraux. Ses parties postérieures , disposées en faisceaux, con-
(i)Zinn, toc. cil. Sœimuemng, dans Demours , toc. cil., t. IV, p, 34, pl. vi , fig. ?..
vergent beaucoup l’une vers l’autre d’avant en arrière , et se rapprochent tellement dans leur moitié postérieure , qu’elles s’y confondent ensemble. La partie antérieure est libre ; mais , pour apercevoir les postérieures , il faut fendre la protubérance annulaire dans sa moitié antérieure , et rejeter les deux lambeaux sur les côtés. Alors on reconnaît que la partie postérieure de cette couche médullaire s’élève immédiatement au-dessous du plancher de l’aqueduc de Sylvius.
Les deux nerfs sont d’abord appliqués l’un contre l’autre par leurs faces internes , de sorte qu’ils se rapprochent déjà un peu de la disposition des nerfs optiques. A partir du point où ils se détachent de l’encéphale , ils marchent de dedans en dehors et d’avant en arrière , gagnent la paroi externe du sinus caverneux , s’y placent d’abord en dedans et au-dessus de la première branche du nerf trijumeau et du nerf moteur supérieur ; puis, changeant de direction, audessous et en dehors de ces nerfs, ils percent la dure-mère qui ferme la fente sphénoïdale, et pénètrent dans l’orbite avec les nerfs moteur externe et ophthalmique.
Avant de percer la dure-mère , le nerf moteur commun est déjà partagé en deux branches , l’une supérieure et l’autre inférieure.
La supérieure , qui est la plus petite, se porte en dedans et en devant, passe sur le nerf optique et le rameau nasal de la branche ophthalmique, s’anastomose avec ce dernier, distribue ses rameaux dans le muscle droit supérieur , et le perce pour aller se perdre dans le releveur propre de la paupière supérieure.
L inférieure , qui est bien plus grosse que la précédente , passe au-dessous et en dehors du nerf optique, entre lui et le muscle droit inférieur de l’oeil. Elle se divise ordinairement en trois rameaux: un interne, plus considérable, qui est destiné au muscle droit interne ; un moyen , plus court, pour le droit inférieur ; et un externe inférieur , qui est le plus long et le plus grêle, pour le muscle petit oblique elle ganglion lenticulaire. Ce dernier donne , non loin de son origine , un filet court , qui , se plaçant au côté externe du nerf optique , va gagner l’extrémité postérieure du ganglion lenticulaire, dont
DU NERF OPTIQUE
