RÉSULTATS DU TRAITEMENT ÉLECTRIQUE CONTRE-INDICATIONS

Dans les engorgements simples et les abaissements, les résultats sont purement palliatifs. Il y a deux sortes d'abaissements, les réductibles et les irréductibles. Contre les premiers, nous pouvons quelque chose et rien contre les seconds. Une fois l'utérus réduit, on faradise les parois vaginales, les ligaments ronds, on redonne de la tonicité aux faisceaux musculaires du vagin, et on arrive souvent à un bon résultat. Il faut

en tout cas, dans toute application électrique, de la patience et de la persévérance. Tripier, qui est l'inventeur de la méthode, indique ainsi le traitement complet :

« Dans les cas de version sans flexion : — le premier mois, une séance par jour ; le deuxième mois, trois séances par semaine ; le troisième mois, deux séances par semaine. On doit avoir obtenu le résultat désiré en procédant de la sorte. Ce qui fait en tout pour le traitement quinze séances le premier mois ; sept à huit le deuxième et cinq à six le troisième. Dans les cas de flexion, -le traitement est plus long, mais il n'est pas nécessaire que les séances soient aussi fréquentes. La réparation du tissu utérin au niveau du point fléchi est la condition nécessaire de la guérison. Il est inutile de chercher à aller vite. On peut espacer davantage les séances. La fièvre à l'état aigu est une contre-indication absolue au courant de quantité. — On les remplacera pendant cette période, s'il y a des douleurs, par le courant de tension. Quand les femmes arrivent avec des pessaires, des ceintures et autres instruments détestables, il faut leur faire quitter immédiatement. Dans le cas d'abaissements irréductibles, il vaut mieux conseiller une opération chirurgicale. Je ne vois dans toutes ces lésions de forme et de situation de l'utérus que deux remèdes : l'électricité ou l'opération chirurgicale. — Les autres remèdes sont illusoires et souvent dangereux, quand la femme a une afl^ection méconnue des annexes. Dans ces cas, les pessaires sont dangereux parce qu'ils occasionnent des inflammations aiguës dues au contact irritant de voisinage. Les femmes souffrent horriblement, tous

les gynécologues ont pu le constater. — Je n'autoriserais la ceinture hypogastrique caoutchoutée, que dans les cas d'utérus plus ou moins immobilisé par des adhérences. Si, après une première séance de faradisation, l'absence de bandage constitue une privation, ce sentiment disparaît après les trois ou quatre premières.

La position horizontale est préférable à la station assise , mais ce n'est pas une condition du traitement. Il faut au contraire après la faradisation engager les femmes à marcher, le bénéfice qu'elles retirent de la réaction par la marche consécutive à la réaction électrique est très favorable. Si la fatigue arrivait, les inconvénients qui en résulteraient disparaîtraient à la séance suivante (Tripier). »

En cas de complications d'aménorrhée, de dysménorrhée, de métrite ou d'endométrite, de périmétrite, je renvoie aux articles qui traitent de ces matières. Il serait indiqué de traiter ces affections concomitantes suivant la technique que j'ai donnée.

Quand la déviation utérine ne guérit pas anatomiquement et qu'on la constate avec le doigt, les femmes ne s'en aperçoivent plus, parce qu'elles en sont guéries symptomatiquement. Elle ne reste que comme témoin de l'ancienneté de l'affection et comme cause occasionnelle d'une nouvelle poussée. Il est utile de recommander aux femmes qui en sont atteintes de revenir subir une ou deux faradisations tous les trois mois au moins. Beaucoup le négligeront et le médecin ne les reverra que deux ou trois ans après, à l'occasion d'une leucorrhée, d'une pesanteur

290 MANUEL d'ÉLEGÏROTHÉRAPIE GYNÉCOLOGIQUE

dans le bassin. Trois ou quatre séances les remettront en bon état (Tripier).

RÉSUMÉ DU TRAITEMENT ÉLECTRIQUE DES LESIONS DE FORME ET DE SITUATION DE l'utÉRUS

Utérine exclusive

vaginale

abdomino-vaginale

sacro-utérine

vesico-utérine Opération ) loinbo-sus-pubienne Faradisaiion \ cervico-utérine

recto-utérine ( antéversion et an-

abdomino-rectale ( tefléxion

vésico-utérine ( rétroversion rétro-

vésico-abdorainalec flexion.

bi-inguino-utérine — ligaments ronds

utérine ^ -«I^^P^^-

Electrode

vaginale

rectale.

vesicale.

uréthrale.

> bipolaire.

( simple.

( bipolaire.

n i Quantité,— choix, — intermittences rares.

Courant J Ji^^^-^^^ l nécessité.

Intensité. — 0 au maximum.

Durée. — Trois à dix minutes.

Antisepsie. — Constante.