ROLE DE LA FIBRINE DANS LES CICATRICES

-lande voisine de la cicatrice et parla cicatrice elle-même, que l’épithélium glandulaire se continue directement avec le revêtement épithélial du tissu cicatriciel.

Telle est la figure 92. Là, à l’angle d’union de la muqueuse ancienne avec l’épiploon, on voit une longue glande en tube coupée exactement suivant sa longueur et dont l’épithélium se continue d’une part avec le revêtement épithélial de la muqueuse ancienne, et d’autre part avec celui qui tapisse la cicatrice.

Fig. 93. — Pneumonie expérimentale chez le chien. Les alvéoles a contiennent un exsudât fibrineux 6, qui est tapissé et pénétré par de grosses cellules endothéliales c, m, n ; Les cloisons alvéolaires sont couvertes des mêmes cellules. — Grossissement de 600 diamètres.

On peut conclure de ce qui précède que répithélium de la muqueuse utérine est réintégré surtout aux dépens de celui des glandes en tube à la suite des traumatismes.

On a pu aussi apprécier par les exemples que nous avons cités et Tue nous aurions pu multiplier, quel rôle important est dévolu à la fibrine dans les inflammations aiguës et chroniques, dans leurs effets consécutifs et dans la réparation des plaies.

A la suite d’une inflammation aiguë, comme la pneumonie, avec gauchement de fibrine qui se coagule dans les alvéoles pulmonaires

DES INFLAMMATIONS

en emprisonnant dans ses mailles des globules rouges et blancs ]a fibrine sert de soutien et de matériel nutritif aux cellules endothé liales qui revêtent l’alvéole, qui s’accroissent et y pénètrent en s’anastomosant entre elles, comme dans le coagulum d’une phlébite.

Plus tard, vers le huitième ou le dixième jour, les exsudats intra

Fig. 94. — Coupe du poumon dans la pneumonie humaine, dix jours après le début de la maladie : f, f, exsudât fibrineux intra-alvéolaire ; a, cellules endothéliales anastomosées dans son intérieur et y formant un réseau cellulaire; v, vaisseau de nouvelle formation coupé en travers et siégeant dans cet exsudât, qui renferme aussi des globules blancs ; e, cellules libres dans l’exsudât liquide (Arch. de méd. exp., Masson et Cie, édit.). — Grossissement de 300 diamètres.

alvéolaires peuvent s’organiser complètement, surtout au voisinage de la plèvre et des cloisons interlobulaires, là où les vaisseaux sont nombreux, et les alvéoles voisins de larges travées fibreuses. Des vaisseaux capillaires de nouvelle formation pénètrent alors dan= l’exsudât fibrino-eellulaire (Gornil, René Marie, Vermorel). C’est ce que représente la figure 94, relative à une pneumonie de l'homme, remontant à une dizaine de jours.