INFLAMMATIONS CIRCONSCRITES OE LA PEAU. BULLES
est très-simple. Le liquide épanche, contenant des globules vivants, est d'abord clair et légèrement citrin. Les globules blancs meurent au bout de^peu de temps, et le contenu de la phlvctène acquiert l'aspect 'opalescent du pus dilué. Ordinairement la partie externe de la phlyctène, formée par les cellules
Fig. 357. — Coupe d'une plilyctène dans l'éryjipèle: a, épidermi corné; 6, couche prannleiise externe soulevée ; c, cellules migratrices englobées dans un réticiUiim ûbrineux ; d, globules rouses du sang; f, disposition en arcades du réseau iibrineux; b', corps muqueiix; e, papilles infiltrées de cellules migratrices (120 diamètres).
épidermiques soulevées, se ramollit par une imbibition due à la présence du liquide sous-jacent ; ce dernier s'écoule par une fissure et la bulle s'afTaisse à la surface du corps muqueux; de nouvelles couches épidermiques se forment plus ou moins rapidement, et la lésion est absolument effacée. Pour le dire en passant, ce mode de réparation est en désaccord formel avec l'opinion de Laugerhans qui considère la zone granuleuse comme l'organe formateur de l'épiderme, car nous venons de voir que dans la phlyctène cette couche granuleuse est soulevée, puis détruite sans qu'il en résulte aucun ralentissement dans la production du nouvel épidémie. Notre description ne concorde pas non plus avec celle de Neumann qui admet à l'intérieur de la phlyctène l'existence d'un réticulum formé
par des cellules étoilées et anastomosées, modification des cellules épidermiques.
\esicules. — Les ve'siculos de l'eczéma, celles qui se forment à la surface de la peau érysipélateuse, ou qu'on a produites artificiellement à l'aide de l'huile do Crotoii, se forment par un mécanisme tout différent. Elles se forment dans l'épaisseur même du corps muqueux. Dans le protoplasma des cellules dentelées se développent des globules opalescents très-réfringents, ne se colorant pas par le carmin et qui grossissent en refoulant le noyau à la périphérie. Les cellules sont transformées de la sorte en d'énormes vésicules qui s'ouvrent les unes dans les autres et constituent par leur réunion une cavité anfractueuse, cloisonnée, contenue dans la couche moyenne du corps de Malpighi. On trouve dans cette cavité des cellules
Fig. 358. — Vùsiciile de varicelle : a, épiJcriue; b, couche (^raniiloiiso ; //, cloisons formées par losparoisdes colliileii oiirertes les unes ilnns les mitres et accoléof ; c, cavités résultaut de cotte ouverture.
épidermiiiues à plusieurs noyaux et des cellules migralrices venues des vaisseaux et présentant les caractères dos globules blancs du saiij;. Les élénioiits cellulaires subissent au bout de pou de temps 1 1 transibrinalion graisseuse, et dans certains cas la vésicule, claire d'abord comme une goutte de rosée, se montre commit un grain jaune t)|»a(jue. Cette traiisfornialion se remari|U(! très-neltoment dans les éruptions miliaires rhunialismah.'s et dans les sudamina et les bulles de la varicelle qui rio sont tiue des variétés de vésicules (1).
(1) Voyez à |trii|)os lics yrsiciilcs oldiMiiics nrliliciellcmnnt les rcciicrchc8 i\r M. Vtilpi.iii iti Cotnples rcnilits do l'Arad. dp iiicdechie, i871, cl cfll(! ilfî Nciiiii.inii (Haniiliinh. fur llaulLrunlJiriton , 18GS) et de hcsiadccki [Sitzungtbcriclile dcr K . Almd., W'icii, lH(i7).