CL.VSSI'i.MEXT DES ÉLÉMENTS FIGURÉS DU SANG
Série lymphogène.
Organiles et cellules dérivant essentiellement du tissu lymphoïde ou tissu propre des Ibllicules clos des ganglions, des corpuscules de Malpiglii de la raie, etc.
1" Organites.
Globulins de Donné, plaquettes de llanviei', hémaloblasles de Hayem.
Organites dépourvus (r/iéiuoglohine, de forme arrondie ou polygonale, de 1 à 2 u. de diamètre, ne jouant pas le rôle de convoyeurs d'oxygène. Agents importants de la coagulation (Ranvier, Hayem, Lilienfeld).
2" Cellules.
Cellules de taille fixe, à Cellules de taille variable, à corps dépourvu
corps granuleux (granulations de granulations, à noyau arrondi ou largement
spécifiques, Ebriich), à noyau lobé, n'ayant pas acquis en général leurs
fortement découpé, ayant caractères définitifs au moment de leur péné-
acquis en général leurs carac- tration dans les vaisseaux péripbériques où se
tères définitifs au moment où continue leur évolution mor|ili(dogique. elles pénètrent dans les vaisseaux péripbériques.
Série myélogène.
Organites et cellules dérivant essenliellemrnt du tissu myéloitle ou tissu de moelle osseuse active.
1» OllGAMTES.
Hématies, ou globules rouges ou érytbrocyles.
Organites hvmodlobinifères de forme discoïdale, de 7 u de diamètre environ, convoyeurs d'oxygène.
2" Cellules.
Polynucléaires ordinaires ou amphophiics on neutrophiles.
Leur corps renferme soil la granulation p d'Ehrlich, granulation amphopliile, en réalité de petite taille, à la lois acidophile et basophile, soit la granulation e. La granulation du polynucléaire ordinaire de l'homme, dénommée granulation a ou neulrophile, présente une affinité tinctoriale manifeste pour le mélange neutre d'Ehrlich, qui là teinte en violet (Ehrlich).
Polynucléaires éosinophiles.
Leur corps renferme la granulation y. d'Ehrlich, granulation acidophile relativement volumineuse, présentant une affinité encore plus marquée pour l'orange G. que pour Féosine. Ce microsome est fortement teinté de rose par Téosine, d'orangé par orange G. En présence du mélange neutre d'Ehrlich, il se teint eu rouge brique (Ehrlich).
Polynucléaires à type de Mastzelle.
Leur corps contient la granulation 7 (Ehrlich), granulation basophile se colorant d'une façon mélachromalique en violet sous l'influence des bleus basiques, incolorable par le mélange neutre d'Ehrlich^ «près fixation par la chaleur. Le protoplasma de ces éléments est fortement vacuolisé.
Mononucléai res ordinaires.
Ces éléments se distinguent entre eux par les variations de leur taille et les changements de forme du noyau.
Les plus petits mononucléaires, dont la dimension est inférieure ou égale à celle d'une hématie, ont un noyau arrondi à mince sertissure protoplasniique. Ils sont communément appelés « lymphocytes ».
Par accroissement volumétrique, les lymphocytes se transforment en mononucléaires de taille égale à celle des polynucléaires granuleux. Tant que leurs dimensions n'excèdent pas celle des polynucléaires, on les dénomme moyens mononucléaires.
Quand leur taille dépasse celle des polynucléaires, on les appelle grands mononucléaires.
Moyens et grands mononucléaires peuvent lober leur noyau. On les désigne alors sous le nom de formes de transition, car on suppose qu'ils se transforment en polynucléaires granuleux (Ouskow, E. Maurel). Celte interprétation est erronée, du moins en ce qui concerne ceux d'entre les mononucléaires qui atteignent une taille supérieure à celle des polynucléaires.
Plasmazellen.
Eléments rarissimes à l'état normal. Corps fortement basophile. Noyau arrondi oft'rant un gros nucléole central, de volumineux nucléoles disposés en couronne à la périphérie. Le tout extrêmement chromatophile (I).
(1) Haycni a décrit sous le nom de mononucléaires opaques les mononucléaires :i protoplasma fortement basophile et à noyau sombre.
MOELLE OSSEUSE r.85
Un coup d'œil jeté sur ce tableau nous démontre que les cellules et organites du sang peuvent être groupés suivant une ordonnance symétrique qui correspondrait à l'ordonnance même du système hématopoiétique si nous admettons les théories d'Elirlich (1).
En effet, d'après M. Ehrlich, le système hématopoiétique se subdivise en deux circonscriptions fondamentalement différenciées à l'état normal en raison même de leur structure et de leur rôle hématopoiétique.
La première circonscription est représentée par certaines portions de la moelle osseuse, où persiste le tissu myéloïde. C'est la matrice où se forment les organites hémoglobinifères du sang ou hématies et les cellules blanches qui sont les leucocytes granuleux à noyau polymorphe.
La deuxième circonscription est constituée par les ganglions, le tractus gastro-intestinal, la rate, appareils à structure lymphoïde. Ils sont les principaux foyers d'origine des organites dépourvus d'hémoglobine, les globulins de Donné ou hématoblastes de llayem, des cellules blanches, dépourvues de granulations spécifiques à noyau arrondi ou largement lobé, les mononucléaires ordinaires.
Nous n'aurons à nous occuper des éléments de la série lymphogène et du tissu lymphoïde que d'une façon accessoire. Mais, avant de montrer les connexions reliant les réactions du tissu myéloïde et les réactions du tissu sanguin à l'état pathologique, n'est-il pas indispensable d'envisager ces rapports à l'état normal ?