‹ Manuel d'ophthalmologieChapitre 182 sur 316 · TUBERCULOSE DE LA RÉTINE · texte numérisé non relu

TUBERCULOSE DE LA RÉTINE

Dans le cas où un état glaueomateux a déjà éclaté, avant qu'on ait eu recours à l'opération, il est présumable que le gliôme s'est déjà frayé un chemin à travers la sclérotique. Il est alors indique de procéder à l'exentération complète de l'orbite, avec son périoste. Après avoir élargi la fente palpébrale, on dégage les paupières, de façon à circonscrire le périoste, par une incision tout autour de l'orbite. La spatule permet ensuite de décoller le périoste, sous la forme d'un cône que l'on sectionne près du trou optique. On se trouve parfois forcé, dans des cas désespérés il est vrai, de comprendre, dans celte ablation en bloc, les paupières dont on peut conserver la peau, souvent restée intacte. On n'hésitera pas, en terminant l'opération, à porter le thermocautère jusque sur le foramen optique.

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