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BLESSURES. ANATOMIE
foramen op., a été dessinée, comme toutes les autres coupes, à un grossissement de 5; les distances et les emplacements des artères, veines et nerfs se trouvent indiqués d'une façon très précise.
La figure 5Û'J, représentant une coupe à 1-2 millimètres ante foramen optic, sive 26-27 millimètres post bulbum, nous rend exactement compte de la situation excentrique du nerf, se rapprochant du côté supéro-médian, du changement de position de l'artère, qui se trouve placée à son côté latéral, ainsi que de l'emplacement des muscles.
La figure 510 représente une coupe à 3-4 millimètres ante foramen optic, sive 24-25 millimètres post bulbum. A cette distance, le nerf se trouve sensiblement plus au centre du
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contenu orbitaire, l'artère se dirige, de nouveau, davantage vers le côté inférieur du nerf. Les muscles droits prennent de plus en plus, surtout l'interne, la position indiquée par leur nom.
Sur la coupe, figure 511, prise à 4-5 millimètres ante foramen opt., sive 23-21 millimètres post bulbum, nous voyons que le nerf optique est exactement placé dans l'axe du contenu orbitaire, que l'artère ophtbalmique est divisée en deux branches, dont l'une se trouve placée sous le nerf, et qu'on obtient déjà une coupe de l'artère centrale de la rétine (située en dehors du nerf opt.). Sur ces trois coupes la veine ophtlialmique n'a pas sensiblement changé d'emplacement.
Sur la coupe 512, prise à 6-7 millimètres ante foramen optic, sive 21-22 millimètres post bulburn, ce qui nous frappe le plus, c'est que les branches de l'artère ophtlialmique si; placent en haut des nerfs et que la veine ophthalmique subdivisée, comme dans le précédent dessin, se rapproche du nerf optique.
On voit, figure 513, sur la coupe prise à 9-lU millimètres ante foramen optic, sive 18-19 millimètres post bulbum, que la tendance du nerf à abandonner l'axe de l'orbite
s'accentue encore davantage que sur la précédente coupe, et que l'écart, entre la paroi supérieure interne et le nerf, est déjà notablement plus grand que celui du nerf à la paroi inférieure externe. La veine ophthalmique se rapproche, ici, sensiblement du nerf.
Dans la figure 514, cette excentricité du nerf optique est encore bien plus prononcée, car la coupe se trouve à 11-11 millimètres au-devant du foramen optic. et à li-17 millimètres derrière le globe oculaire. On voit sur ce dessin que la veine ophthalmique, occupant la région supérieure de l'orbite, est juxtaposée à la surface inférieure du droit supérieur. (Pour cette figure et les deux dernières, les dessins originaux ont été réduits d'un tiers.)
La figure 515 représente une coupe prise à 17-30 millimètres ante foramen optic, sive 8-11 millimètres post bulbum. Les vaisseaux centraux pénètrent dans le nerf. La veine ophthalmique occupe le même emplacement que dans le précédent dessin, les vaisseaux et nerfs ciliaires se trouvent déjà groupés autour du nerf optique.
La coupe, figure 516, prise à 23-27 millimètres ante foramen optic, sive 1-5 millimètres post bulbum, nous montre ce groupement des vaisseaux et nerfs ciliaires encore bien plus accusé. La coupe du nerf optique même présente ses vaisseaux centraux. La veine ophthalmique reste dans le voisinage de la surface inférieure du droit supérieur.
Ces notions sur les diverses particularités analomiques propres à l'orbite étant acquises, nous serons à même d'étudier avec fruit les lésions et. blessures qui peuvent atteindre cette région. Parmi les blessures de l'orbite, nous distinguerons trois groupes : celles qui intéressent le rebord orbitaire ou les parois orbitaires, enfin celles qui concernent le contenu orbitaire.