PETIT LIGAMENT SACRO-SCIATIQUE OÙ ANTÉRIEUR
Station et figure. Aplati, triangulaire , situé devant le précé- ‘dent à la partie postérieure du bassin. Etendue. De l’épine sciatique au sacrum et au coccix.
Division. Sa face postérieure adhère au grand ligament sacro-
sciatique. L’antérieure est recouverte par le muscle releveur de
l’anus. Son bord supérieur correspond d’abord au bord inférieur du précédent , il le croise ensuite , et contribue , en devant , à for-
mer la grande échancrure sciatique. Le bord inférieur forme en baut la petite échancrure sciatique. Son extrémité interne, ou
base, s'attache sur les parties latérales inférieures du sacrum et sur les parties latérales supérieures du coccyx; de là, il se porte en dehors et en devant, croise la direction du grand ligament
sacro-scialique, et se fixe au sommet de l’épine sciatique.
Structure et usages. Le*petit ligament sacro - sciatique présente. absolument les mêmes dispositions que le précédent , sous le rapport de la structure et des usages.
LIGAMENS ILIO-SACRBÉS.
On donne en général le nom de ligamens ilio-sacrés à un assemblage de fibres ligamenteuses placées à la partie supérieure, inférieure et postérieure de l’articulation sacro-iliaque.
Les ligamens de la partie supérieure recouvrent en haut la sym< physe sacro-iliaque. Îls s'étendent de la partie postérieure de la fosse iliaque interne, jusque sur les parties du sacrum qui l’avoisinent. Ces fibres sont très-courtes et se confondent avec le périoste, qui recouvre les mêmes parties.
Les ligamens sacro -iliaques inférieurs ne sont autre chose qu’ une bande ligamenteuse , qui s Qi, de Pépine iliaque posté-
no CRE
DE L'ANATOMISTE. 79 rieure et supérieure, à la dernière des apophyses transverses des fausses vertèbres du sacrum, Ce ligament est recouvert en arrière par le grand fessier, et il répond en devant à la symphyse sacroiliaque.
Les ligamens sacro-iliaques postérieurs sont les plus nombreux et les plus forts. Ils consistent en un faisceau aplati, qui s'étend des apophyses iliaques aux parties latérales et postérieures du sacrum. Ces ligamens sont recouverts en arrière par les muscles long du dos et sacro-lombaire, auxquels ils fouruissent des atta-
ches. Ils sont séparés par des intervalles multipliés que remplit du tissu cellulaire graisseux.
Les usages de tous ces ligamens ne sont point équivoques. La multiplicité de leurs fibres, leur peu de longueur, leur rapprochement , les rendent très-propres à assurer, d’une manière ferme et solide , l'union des os du bassin entre eux.
ARTICULATION PUBIENNE,
Les deux os des iles présentent en devant, pour leur articulaion réciproque , chacun une surface articulaire de forme eliptique, encroûtée d’une lame cartilagineuse , dont fa face externe est adhérente à l’os, et la face interne, libre et comme humectée de synovie , est simplement continue à la lame cartilagineuse du côté opposé. En devant et en arrière, des fibres ligamenteuses s'appliquent sur larticulation , passent à droite et à gauche, et de cette manière affermissent l’union des deux pubis. Mais indépendamment de ces prolongemens , on trouve au-dessous de la symphyse un ligament remarquabie, qui porte le nom de souspubien. |
Ce ligament , dent la forme est triangulaire , répond en devant aux corps caverneux dans l’homme, et au clitoris chez la femme ; en arrière, au col de la vessie , et à la prostate chez l’homme.
On trouve enfin , à la partie antérieure et supérieure de la symphyse pubienne , plusieurs fibres ligamenteuses , mais qui ne sont autre chose que l’entrecroisement des fibres aponévroti-
ques des piliers de l’anneau et de celles des muscles droits de l'abdomen.
On concoit que , de tant de moyens réunis pour affermir l’articulation des os du bassin, il doit en résulter une solidité, et, pour ainsi dire, une immobilité absolue. C’est ce qui existe dans l’état ordinaire ; mais il n’est pas rare de voir, dans certaines grossesses, et surtout après quelques accouchemens très-laborieux , Les substances cartilagineuses et ligamenteuses qui servent de moyen d'union, s’infiltrer et se relâcher par une espèce de stagnation des fluides , causée par la compression des vaisseaux. Îl peut arriver alors, entre les os du bassin, un écartement plus”ou moins considérable ; c’est ce que confirment l'expérience et l'ouverture des femmes mortes à la suite d’accouchemens très-pénibles.
Les articulations des os du bassin forment ce qu'on appelle communément une amphiarihrose ou articulation mixte. C’est l’articulation par continuité des modernes. Le mouvement, dans cette espèce d’articulation, n’a pas lieu par le glissement des surfaces les unes sur les autres, mais par suite de Pélasticité de
quelques-uns des cartilages inter-articulaires.
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