ARTICULATIONS DE L'ÉPAULE
Les articulations de l'épaule sont : 1° celle de la clavicule avec le sternum ; 2° de l’omoplate avec la clavicule. Pour la première de ces articulations , le sternum présente d’une part, sur Les parties latérales de son extrémité supérieure, une facette articulaire, incrustée d'un cartilage diarthrodial ; de l'autre, on voit sur l'extrémité sternale de la clavicule une facette également articulaire', plus grande que la précédente, incrustée comme elle d’une lame cartilagineuse , séparée de celle du côté opposé par un ligament inter-articulaire. Cette articulation est affermie par quatre ligamens , un antérieur, un postérieur, un costo-clavicalaire, un inter-claviculaire , et deux capsules.
Pour la seconde articulation , l’extrémité 'scapulaire de la cla-. vicule et Papophyse acromion présentent , Vune et l’autre, une surface articulaire étroite, encroûtée d’un cartilage mince, mais
qu'affermissent deux ligamens et une petite capsule.
DE L’ANATOMISTE. 8x
En outre, la clavicule est unie à Papophyse coracoïde, sans
contiguité de surfaces , par deux ligamens appelés, lun conoïde et l’autre rhomhoide. |
Administralion anatomique.
Il faut , pour la préparation de ces divers moyens d'union , après avoir enlevé les muscles qui recouvrent l'articulation sterno-clavi culaire et scaputo-élaviculaire, séparer le sternum des côtes et lun des bras du tronc; mais on n’a pas besoin de la totalité du membre, on peut scier l’hrmérus dans sa partie moyenne, el en faire autant pour la clavicule du côté opposé. : |
On doit conserver les deux extrémités sternales des deux clavicules, pour pouvoir examiner Île ligament inter-claviculaire , qui serait nécessairement détruit si l’on ne conservait qu’une clavicule. Les ligamens de l'articulation sterno.claviculaire présentent peu de difficultés, à cause de leur situation, pour ainsi dire, souscutanée. Il n’en est pas de même des ligamens de l'articulation scapulo -claviculaire; ceux - ci sont plus profondément cachés, surtout les ligamens conoïde et rhomboide, qui se portent de la partie inférieure de l’extrémité scapulaire de la clavicule, dans les environs de Porigine de l apophy se coracoïide, en partie recouverts par l’acromion.
En conservant les deux clavicules en place, on peut ouvrir, d’un côté seulement, les capsules articulaires qui f fixent cet os sur le sternum et sur l’omoplate; ce qui permet d'en examiner l'intérieur, et conserver celles du côté opposé pour en étudier la forme générale et l'étendue.
LIGAMENT STERNO-CLAVICUBAIRE ANTÉRIEUR.
Situation et figure. Aplati, quadrilatère , situé devant lartieulation sterno-claviculaire. Etendue. De la clavicule au sternum. Division. Sa face antérieure est recouverte par quelques fibres du musele grand pectoral ; la postérieure adhère à la capsule. Il s’im-
82 MANUEL plante en dehors devant l'extrémité sternale " la clavicule ; en dedans , aux inégalités qui se voient devant la facette el du sternum. à
Structure et usages. Composé de fibres rayonnées qui se portent de la clavicule sur la portion voisine du sternum ; il s’oppose, quoique faiblement , au déplacement de la clavicule en devant,
LIGAMENT STERNO-CLAVICULAIRE POSTÉRIEUR,
En.
Siuation et figure. Aplati, situé à la partie postérieure de
l'articulation sterno - claviculaire, rendue. De la clavicule au sternum.
Division. Il répond en arrière aux muscles sterno-hyoidien et sterno-tyroidien ; en devant, il adhère à la capsule de l’articu- Jation. il s'implante en dehors à la parlie postérieure de l’extrémité sternale de la clavicule, et en dedans à la partie +01sine du sternum,
Structure et usages. Quoique plus fort que le précédent, il a la même structure et la même disposition. Il s'oppose au déplacement
de la clavicule en arrière. LIGAMENT COSTO CLAYVICULAIRE.
Situation et figure. Allongé transversalement , aplati de devant en arrière , situé entre la clavicule et la première côte, Etendue. De l'extrémité sternale de la clavicule, à la partie voisine de la première côte.
Division. Sa face antérieure répond au muscle grand pectoral, la postérieure à du tissu cellulaire. Il se fixe en dehors et en bas à la partie supérieure du cartilage de la première côte ; en haut et en dedans à une empreinte qui se voit à la partie interne et inférieure de la clavicule.
Structure et usages. Composé de fibres parallèles, plus longues en dehors ; ce ligament fixe la clavicale dans son articulation sternale, et s'oppose à son écartement quand les épaules son élevées. |