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la dépendance de l'action générale, qui est la suitede Mabsarpiion du principe actif, Mais faut-il conclure de lb que lés cantharides constituent un remède contro-stimulant on hyposthénisant# 1eme le pense pas ; car tous les remèdes qui troublent les fonetions dl la vie de nutrition et de relation, lorsql sont administrés à doses toxiques, produisent ces elfels, Ce n'est point ainsi que l'onpeut apprécier des différences d'action : il faut-observer les effets physto logiques qui se manifestent avec des doses modérées. Or, que remarquons-nous, si nous opérons de la sorte pour les cantharidest Le ralentissement du pouls ne sera plus la règle ; il sera l'exception. On ne notera plus des défaillances, mais une Véritable fièvre inflammatoire accompagnée do rougeur et de chaleur à la poan, accompagnée de sueurs abondantes, avec tous les phänaménes caractéristiques du côté de l'appareil génito-urinaire.
Giacomini a beaucoup insisté sur l'argument tiréde Patilité de l'opium comme contre-poison des cantharides ; il en déduit cette conséquence : l'opium est un slimulant, done la substance dontil atténue les oflets doit être rangée parmi les contro-stimulants. C'est, selon moi, une vicieuse manière de raisonner, el qui à conduit Giacomini à adopter avec confiance beaucoup d'opinions hasardées. De ce qu'une substance est utile pour combattre les effets d'une autre substance, il ne s'ensuit pas des effets dynamiques opposés. Cette manière de voir, empruntés aux phénomènes de neutralisation chimique, est fausse dans ses applications de physiologie pathologique. La théorie de la substitution est plus rationnelle ; tous les faits acquis s'arcommodent parfaitement avec elle. Elle ne peut pas servir à fonder une classification thérapeutique ; mais elle conduit à des applications plus sûres quelle principe de l'école italienne.
Passons maintenant à la description des cantharides et à leur emploi.
CANTHARIDES (Cantharis, Geoff., Oliv. : Meloe, L. ; Lytta, Fabr.). — Animaux articulés de la classe des insectes, de l'ordre des coléoptères, de la section générale des hétéromères, de la famille des trachélides, de la tribu des cantharides ou vésicante. Si nous cherchons à résumer les principaux caractères indiqués par les divisions précédentes, nous dirons que ces insectes ont la bouche garnie d'organes de mastication ; qu'ils ont quatre ailes, dont la paire supérieure constitue des espèces d'éluis cornés nommés élytres, et dont la paire inférieure, qui sert pour le vol, so reploie transvergalement ; que leurs Larses sont composés de cinq articles aux quatre pattes antérieures, et seulement de quatre
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le.
CANTHARIDES, w15 articles aux doux pattes postérieures ; queleur tête est séparée du corselet par un étringlement brusque, et que lours tarses sont terminés par dus crochets bifides. Si nous recherchons 1les carao= tères génériques, nous dirons qu'ils ont tous les articles des larses enbers ot le corselot presque ovoïde , un peu allongé et rétréer antérieurement et tronqué postérieurement, ce qui les distingue
des Totraonix; le second article des antennes est beaocoup'plus court que le suivant, eë le dernier des maxillaires est sensiblement plus gros que les précédents ; la tête est un peu plus large que lo corselet ; les antennes des mâles sont quelquefois irrégulières ot même semi-pectinées.
CANTHARIDES DES BOUTIQUES (moucho d'Espagne, Meloe vesicatortus, L.), — Elle est longuo de 16 à 20 millimètres ; s0s antennes sont noïros, filiformes, composées de 44 articles , ses élytres sont longs, flexibles, d'un vort doré très brillant, et les larsos d'un brun foncé; son odeur est forte, pénétranta, particulière, désogréable ; sa saveur est extrémement âcro,
Cot inseole paralt dans nos climats vers le solstice d'été, et so trouve plus particolièrament sur les arbres de la famille dos jasminées, le frène, le lilas, dont il dévore les feuilles ; sa larvo vit dans la terre et ronge les racines des végétaux. Aux États-Unis, on emploie aux mêmes usages l'espèce que Fabricius nomme Lytta vittata et qui se trouve sur la pomme de ere.
M, Batka à trouvé le Lytta syritea dans des canthartdes de Moldavio, Cet insecte est d'un tiers plus petit que le Lytta vesicatoria et son larso est rouge ; il est moins vésicant.
Plusieurs insectes fournis par des genres voisins du genre Lyita, tols que les Meloe maialis, Melôe proscarabæus, Mylabris cichorit, ont été employés par les anciens ou lo sont encore aujourd'hui en place de la cantharide des boutiques, On. s'est assuré que plusieurs de ces insectes contenaïent de la canthäridine,
Récours nes casrmamoes, — Le matin, avant le lever du soloil, on socoue les frénes, et les cantharides tombent sur des draps disposés pour les recevoir. On les fait ordinairement périr en les oxposant à la vapeur du vinaigre, mais il est préférable de les placer pondant quelques heures dans un Macon exactement fermé; elles périssentsans être altéréws 3 on les dessèche ensuite en les exposant dans nn séchobr bien aéré, eton les renferme dans des bocaux 8008 et Lion clos, IT ne faut pus les faire sécher en les abandonnant longtemps à l'éluve ; car, selon la remarque de M. Thierry, elles pordent ainsi leur éantharidino. Souvent les canthatites ak ain
quées par divers insectes ; c'est ordinairement la mité (Acarus ilomesticus) et les larves des anthrènes qui les endommagent le plus souvent. Au moyen du camphre on détruit les mites, maïs non les anthrènes. On dit qu'on peu de mercure placé au fond des vasts atteint ce but. Wilsin conseille de conserver les cantharides par le procédé d'Appert. Selon Duméril, les insectes n'attaquent pas là cantharidine
La cantharide est composée de: cantharidine, — huile graste | jaune, huile concrète verte, — substance jaune visqueuse — substance noire, — osmazome, — acides urique, phosphorique, acétique, — chitine, — phosphate de chaux et de magnésie.
La canthuridine est le principe le plus important des cantharides ; elle a été découverte par Robiquet ; on l'oblient facilement par le procédé de M. Thierry que le Codex a adopté : prenez can- Lbarides, 1 kilogramme ; alcool à 34 degrés Cart. (86 centésimaux) quantité sullisante ; pulvérisez les cantharides, mettez-les en macération avec l'alcool: après vingt-quatre heures de macération, jetez le lout dans un entonnoir long et cylindrique, laissez écouler l'ale ol, lavez la masse avec une nouvelle quantité d jus ce que celui-ci sorte à peine coloré ; distillez au bain-marie toutes les leintures réunies de manière à retirer tout l'alcool employé
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autres phénomènes dé l'inflammation ; si l'action est continue, la rubéfaction est suivis d'une sécrélion de sérosité el de formation de phlyciènes. De tous les épispastiques, ce sont les cantharides qu'on emploie le plus fréquemment: leur action se borne le plus Souvent à produire une vésieation : mais la cantharidine peut être absorbée el causer divers accidents qui peuvent devenir trés graves, Ainsi, chez certaines personnes irritables, l'application d'un vésicatoire aux cantharides peut être accompagnée de priapisme, d'hémalurie, de strangurie, ete. Adminisirées à l'intérieur, les prépa rations de cantharides agissent d'un façon spéciale et digne de toute l'attention des physiologistes: elles provoquent d'abord une irri= tation gastro-intestinale des plus vives, puis leur absorption est suivis d'une fièvre inflammatoire intense, et elles résgissent aussi sur l'appareil génito-urinaire, qu'elles slimulent assez énergiquement pour provoquer de violentes hématuries chez la plupart des sujets, la cantharidine absorbée même par l'absorption d'un vésicaloire détermine l'irritation de l'appareil génito-urinaire , fait apparaître la présence de l'albumine dans les urines, souvent accompagnées do fausses membranes.
M. Le Riche a rapporté dans la Gaseite médieale de Lyon, un exemple remarquable de l'action irritante, déterminée sur les muqueuses buccales et les glandes salivaires por l'absorption do la cantharidine, par suite d'application d'un vésicatoire chez un jouno sujet. Cebie remarque devra éveiller l'attention des praticiens sur ce grave inconvénient, mais elle a beaucoup moins d'importance que celle de Falbuminurie cantharidienne.
Malgré ces redoutables propriétés, les préparations de cantharides sont quelquefois conseillées à l'intérieur : mais il faudra se garder de preseniro la poudre, parce que, malgré l'extrôme division qu'on pourrait Jui donner, on aurait Loujours à craindre qu'elle me se déposôt sur quelques points du canal alimentaire et qu'elle ne déterminât de graves accidents locaux. On a conseillé les préparations de cantharides à l'intérieur dans l'ansphrodisie, dans certaines paralysies de la vessie, dans certaines incontinences d'urine, occasionnées par l'état de faiblesse des organes, dans les écoulements blennorrhagiques anciens et rebelles. Les cantharides peuvent rendre des services dans ces conditions: mais la plus grande prudence doit être recommandée dans l'administration de ce redoutable médicament.
M. Rayer a montré que les cantharides pouvaient être utilement employées dans le catarrhe vésical et aussi dans les cas d'albuminurie, Quand le sang est appauvri, quand les globules de même que la proportion d'albumine ont décru, les cantharides prises à
doses convenables et modérées peuvent ranïmer l'énergie tions vitales, et par là contribuer à rétablir le sang dam normal. Les cantharides, administrées à l'intérieur, son utiles dans ces conditions où l'on a vu apparalire (U les urines en même temps que la chaleur animale à di l'on analyse avec soin l'urine rendue dans les vingt-quat par les malades qui sont dans l'état que je viens d'ind reconnaltra bien vile que la proportion d'uréery a notabh minué, Ainsi, au lieu de 20 à 25 grammes dans les vin heures, ces malades n'en rendront plus que 40fet mé quefois 6 grammes. Voilà précisément les cas où les ca administrées à l'intérieur avec précaution ont produit effots. J'ai également constaté leur utilité dans des cas dipsie rebelle.
Le docteur Irven a employé la teinture alcoolique de ca à la dose de 15 à 20 gouttes par jour pour combattre le Celte pratique peut, en effet, être très convenable quand | eët compliqué d'un grand affaiblissement.
On a encore vanté l'usdgse intérieur des cantherides ce taines maladies de la peau, contre les. hydropisies, les ea sicaux, l'épilepsie, l'hydrophobie même, soit comme mc phylactique, soit comme moyen curatif. De graves aut insisté sur leur utilité avec une telle conviction, que je cr est en droit d'en tenter l'emploi contre cette affection dése: Mais nous devons dire qu'en sommo l'usage intérieur de: rides est très restreint; il n'en est pas de même de leu comme épispastique.
Les vésicatoires sont utiles non-seulement par l'irritati qu'ils déterminent, mais leur action peut être générale alors sous la dépendance de l'absorption de la canthari peut constater les effets généraux et les effets locaux de l' tration des cantharides après l'application de grands vési qu'il faut toujours surveiller en pensant aux inconvénient buminurie cantharidienne qui, le plus souvent, ne dure € ques jours, mais qui peut aussi persister et constituer ; redoutable affection.
Les vésicatoires sont les agents les plus précieux peu la médication révulsive. Ils peuvent surtout manifester lt sance pour abréger la durée des maladies qui débutent et point encore altéré la texture des organes, qui ont poursié, les membranes que les parenchymes ; ils peuvent, dan: maniés par une main habile, juguler des maladies redout faut ajouter encore, el cela est important, que la révul:
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être proportionnelle au mal que l'on veut combattre. C'est (ai avoir mis des vésicatoires insuffisants que l'on à accusé d'im) sance celle héroïque médication ; mais dans los maladies qui en=
ssent pour ainsi dire toute l'économie, l'inflaence des vésicas loires sera nulle ou nuisible, et j'ai la conviction qu'on Lourmonte inutilement bien des moribonds auteints de fièvre ty phoïde, de pneus monie, elc., auxquels on applique comme pour dernier romèdo les» vésicatoires aux jambes.
Les vésicatoires longiemps entretenus peuvent oncoro être con sidérés comme des moyens efficaces de la médication spoliative, Pour diminuer l'irritation causéo par les vésicatoires sur l'a ï génito-urinaire, on les saupoudre souvent avec do la poudre de camphre,
Poubne be caxriamnes, — Prenez : cantharides, q, #. Faites-los sécher au soleil où à l'éture; aussitôt qu'elles seront sèches, pulvérisez-les dans un mortier de bronze sans laisser de résidu. L'opérateur, pendant cette préparation , ne doit négliger aucune précaution pour se garantir de la poussière des canthi . Le tamis qui a servi à cette préparation ne doit être employé qu'à cet usage. Ou préparera de même les poudres de cloportes, cochenille, kermès animal.
Les cantharides en poudre servent à préparer les pommades et les emplâtres à vésicatoires; elles servent à saupondrer ces derniers. Quelquefois on fait un vésicatoire magistral ou économique en recouvrant de la plte de farine au vinaigre avec de la poudre de cantharides.
On reconnait la poudre de cantharides à son odeur particulière, et surtout à des parcelles d'élytres verles qui s00t répandues dans une poudre grishire,
xevsox 06 caxrmamss, (Pharmacop. Hambourg.) -=Cantharides, 2 gram,; eau, 200 grom,: f, #, a. L'eau dissout la cantharidine, bien qu'elle ne soit pos soluble dans ce véhicule ; elle est entraluée à Ja faveur des autres prinelpes solubles, eL surtout de la substance jaune visqueuse,
Ceue préparation, qui est destinée à l'usage jnterne, est iuusitée en France; il en est de même du via de cœntharides, avec À gram.; vin blane, 500 gram . Si l'on voutait les employer, il faudrait tou- Jours le faire avec la plus grande réserve.
Horus px casrmanies. — Prenez : poudre grossière de cantharides, 12% gram.; huile d'olive, 100 gram. Faites digérer pendant six heures dans un vase fermé, à la chaleur du bain-marie; passez avec expressiou et filtrez (Codes). L'huile se charge de la eautharidine à la faveur des autres principes; elle sert pour faire des frictions excitantes, On l'emploie quelquefois à l'imérieur sous forme de potion: alors il faut l'émulsionner aa moyen de la gomme.
TeinronE dE CANTITARIDES, — Prenez : cantharides en poudre, 100 gram,; alcool à 21 degrés Cart., 800 gram, Faites macérer pendant aise
jours; passez avec expression; filtrez. — La téiaturé de cantharide contient 4/55 de son poids de principes fixes ; l'alcool à 24 degrésidissout la cantharidine, l'huile verte, les matières verte et noire, ek l'osmazome. — La teinture de cantharide est un médicament (4 employé à l'extérieur, en frictions comme rubéfiant et excitant; 0m l'associe quelquefois à l'huile d'olive ou à l'alcool camphiré pôur diminuer son activité. On la prescrit à l'intérieur, dans des potions, à la dose de 40 à 30 gouttes.
Murune cavranoës omtacée (Rayer). — Solution de gomme, 425 gram.; teinture de cantharide, 12 gouttes; laudanum liquide de Sydenham, 10 gouttes. À prendre par cuillerées en vingt-quatre heures dans les cas de la paralysie de la vessie.
MixTuRe DIURÉTIQUE (Rayer). — Infusion de raifort, 125 gram.s teinture de cantharide, 8 gouttes; laudanum liquide de Sydenham, 12 gouttes; p simple, 16 gram. À prendre en trois doses, en vingt quatre heures, dans l'hydropisie consécutive à la épbrite albuminense chronique.
La duse de la teinture de cantharides peut êtré graduellement portés à 36 gouttes, en augmentant la dose du laudanurm jusqu'à 18 gouttes.
LarnonTRIPTIQUE DE TuLp. — Cantharides, 5 gram.; petit cardamome, 5 gram.; alcool, 40 gra de nitrique, 20 gram. Faites macéreret filtrez. Douze gouttes dans ua demi-verre d'eau sucrét
ExrRAIT DE CawrHARIDES. — Cantharides, 2 kilogr.; grés, 7 kilogr.; f. 5.
cool à 21 de- . par lixiviation. Rubéfant énergique; inusité.
TEINTURE ÉTRÉRÉE DE CANTHARIDES.— Prenez : cantharides pulvérisées, 100 gram.; éther acétique, 800 gram. Faites macérer dans un flacon à l'émeri pendant huit jours: passez, exprimer et filtrer. — L'étber acétique dissout la cantharidine. On emploie cette teinture associée à l'huile pour liniments excitants.
Vésicaroine où rame visicaur (Trousseau). — Imbibez ua papier Joseph de la grandeur et de la forme du vésicatoire que vous voules établir avec de l'extrait éthéré de cantharides évaporé en consistance sirupeuse. Appliquez sur une rondelle de sparadrap, dont les bords
dépassent un peu la rondelle de papier joseph. Sept à dix heures après l'application, l'épiderme est soulevé,
Ce vésicatoire, d’un emploi très simple, réussit très bien.
EuPLATRE VÉSICATOIRE, — Prenez : poix-résine, axonge, cire jaune, cantharides en poudre fine, aa. 100 gram. Faites liquéfier sur un feu doux la poix blanche, la térébenthine et la cire; passez à travers un linge, et tandis que la matière est encore chaude, ajoutez la poudre de cantharides et continuez de remuer jusqu'à ce que l'emplâtre soit revenu à la consistauce solide. En été, il faut retraucher 30 gram. de graisse de la formule, et les remplacer par 30 gram. de cire, Pour pré: