‹ Manuel de matiere medicale de therapeutique et de pharmacie. v.2, 1864-65Chapitre 32 sur 87 · ËTHER SULFDBIQUE EMPLOYÉ EN FRICTIONS DANS LA BOUCHE ET · texte numérisé non relu

ËTHER SULFDBIQUE EMPLOYÉ EN FRICTIONS DANS LA BOUCHE ET

LE PHARYNX. — Dans les hypochondries avec manque de sommeil, avec douleurs vagues h la poitrine, au bas-ventre, l'éther sulfurique, employé d'après la méthode buccale et pharyngienne, en frictions sur la langue, sur le voile du palais, sur les amygdales, etc. , procure un sommeil agréable, calme les douleurs, et il jouit surtout de ces avantages lorsqu'au milieu de la surexcitation nerveuse les narcotiques n'ont contribué qu'à augmenter l'excitabilité générale.

Dans les éclampsies des femmes en couches ou en travail d'enfantement, dans les convulsions des nouveau-nés, dans les attaques hystériquerf", dans les accès épilepliformes, avec complication de trismus, de resserrement des dents et avec spasmes de l'œsophage, il est impossible de faire avaler des remèdes. Au moyen d'un pinceau imbibé d'éther sulfurique, si l'on frictionne la cavité buccale ou pharyngienne, le plus souvent, des attaques nerveuses qui peuvent devenir graves s'amendent.

A rexlérieur^ on prescrit l'éther comme réfrigérant pour combattre la migraine et certaines névralgies. 11 est aussi très-utile en irrigation pour produire un refroidissement notable qui peut aider à réduire des hernies ou à obtenir une précieuse diminution de douleurs dans les premiers accidents des brûlures. Il forme le véhicule des teintures éthérées.

A l'intérieur, on prescrit l'éther à la dose de 4 à 12 gouttes sur du sucre, ou 12 gouttes à 5 grammes dans une potion de 200 grammes.

Potion antispasmodique. — Sirop d'opium, 15 gram.; de sucre, 10 gram.; eau de fleur d'oranger, 10 gram.; eau commune, 100 gram.;

élher sulfurique, 2 gram. Mêlez d'abord les eaux et les sirops dans une bouteille ; ajoutez l'éther, agitez et bouchez promptement. (Par cuillerée toutes les heures.)

Perles d'éther (Clertan). — Enfermé dans une. envelope de gomme sucrée, l'éther se* présente sous la forme de petites perles transparentes, se conservant indéfiniment. L'éther peut ainsi être administré sans perte, sans difllculté et parvenir sans vaporisation dans l'estomac.

ÉTHER SOLFURIQUE ALCOOLISÉ {Uqucur d' Hoffmann), — Prenez ; Éther sulfurique à 56 degrés, 10 part.; alcool à 33 degrés Cart., 10 part. Mélangez exactement, et conservez pour l'usage dans un flacon bien bouché. (Dose, 10 gouttes à 5 grammes.)

Sirop d'éther (Boullay). — Sirop de sucre le plus pur, à 28 degrés Baume, 6 kilogr.; éther sulfurique alcoolisé, à 48 degrés, 1500 gram.

introduisez dans un flacon, dont un quart de la capacité reste vide. Ce flacon doit être muni, outre sa tubulure supérieure, d'une tubulure à la base, garnie d'un robinet de cristal, ou mieux de buis.

Le mélange étant fait, on l'agite fortement en secouant le flacon. Cette opération doit être répétée pendant plusieurs jours, pour faciliter l'union, l'incorporation de l'éther. On abandonne ensuite en lieu frais, jusqu'à ce que le sirop soit d'une limpidité p(lrfaite. Il se clarifie de lui-même, per ascensum, et il se recouvre d'une légère écume et d'éther en excès. Alors on le soutire pour l'usage.

J'ai pris une précaution qui a donné une plus grande faveur à mon sirop d'éther, à cause de la bonne qualité et de la suavité de l'éther. J'avais remarqué que le premier produit n'était jamais très-suave, et que celui qui avait touché à l'huile douce avait beaucoup de peine à en perdre le goût malgré les rectiflcations les mieux entendues, et que l'éther du commerce, évaporé spontanément dans la main, laissait alors, comme aujourd'hui, une odeur plus ou moins fétide. En conséquence, dans une distillation d'éther sulfurique, je séparais le premier produit ; je réservais pour mon sirop celui qui vient après, et je me gardais surtout d'employer celui qui passait accompagné d'huile douce. Ce produit intermédiaire, rectiflé sur la magnésie pure, était toujours très-suave, un véritable éther d'amateur.

Je ne saurais trop insister sur l'importance des minutieuses précautions indiquées par M. Boullay, pour obtenir de l'éther sulfurique parfaitement pur et d'une odeur très-suave. Si cette pureté est indispensable pour obtenir un sirop d'éther agréable, elle peut avoir une utilité bien plus grande lorsque l'éther est destiné à produire l'anesthésie.

ÉTHER en affusions CONTRE LES NÉVRALGIES ( Betbeder ). — On verse de 10 à 60 grammes d'éther sur le point le plus douloureux. On l'y relient au moyen d'un petit carré de linge, placé d'avance, tenu exactement collé à la peau, sans qu'aucun pli puisse l'en écarter, et cela, en faisant tenir ce linge par une personne qui appuie les doigts sur le pourtour du carré du linge. Tout l'éther versé est ainsi tenu en contact

ANESTHÉSIQUES. — ÉTHER SULFOAlQUE. ' 273

avec la peau. On le verse sur le linge par petites quantités ; on suspend une minute pour le laisser évaporer ; on verse encore, et Ton suspend de nouveau alternativement, tenant le pouce sur Touverture du flacon. On fait des applications semblables sur un second et sur un troisième point douloureux, s*il en existe d'autres très-prononcés.

Dans les névralgies récentes, M. Betbeder dit avoir obtenu presque toujours un calme notable, souvent immédiat, instantané et assez souvent aussi déflnitif, sans apparition nouvelle de la douleur. — Dans les névralgies anciennes, l'effet a été beaucoup moindre, mais cependant assez notable.

ËTHER CONTRE LA SURDITÉ (Cléret). — Ce moyen consiste dans l'emploi de l'éther sulfurique versé directement dans le conduit auditif externe, à la dose de 4, 5, 6, 8 gouttes par jour. Après quinze ou vingt jours de remploi de ce moyen, dit la formule annexée au document d'où nous extrayons ces renseignements, on peut, pour lui mieux conserver son énergie, suspendre quelques jours, puis reprendre. L'application peut en être continuée sinon indéfmiment, au moins très-longtemps.

Eau éthérée. — Prenez : Eau distillée, 800 gram.; éther sulfurique, 100 gram. Mélangez dans un flacon bouché à l'émeri ; agitez à plusieurs reprises jusqu'à ce que l'eau soit saturée. Laissez en repos pendant vingt heures, et séparez par décantation l'eau éthérée de la couche d'éther qui la surnage. (Dose, 20 à 500 grammes.)

Eau éthérée considérée comme dissolvant et comme agent conservateur. — Les dissolvants neutres sont extrêmement précieux dans Fanalyse chimique et pharmaceutique, parce qu'ils servent à isoler avec facilité les prmcipes immédiats divers qui entrent dans la composition des produits provenant des êtres organisés.

Ils l'emportent ordinairement beaucoup sur les dissolvants, soit acides, soit basiques, parce que les matières qu'ils prennent en dissolution en sortent ordinairement intactes, et ne subissent pas ces transformations variées qui sont si communes avec les dissolvants acides ou alcalins.

L'eau est un dissolvant admirable, employé avec beaucoup d'avantage dans plusieurs préparations chimiques ou pharmaceutiques; malheureusement, dès qu'elle est chargée de quelques principes organiques, elle ne s'oppose nullement à leur décomposition spontanée, soit à cause de l'influence oxydante de l'air, soit à cause de la présence incessante de ces germes animés qui ont bientôt substitué, par les transformations continuelles qu'ils font subir à la matière organisée, d'autres principes h ceux qui existaient en dissolution.

J'espère qu'on appréciera le moyen simple que je vais faire connaître, qui permet de conserver à Feau toutes ses propriétés dissolvantes, et qui s'oppose en même temps à toute altération ultérieure du principe dissous.

Û7U' hAdICAMERTS ANTISPASMODIQOBtf»

J'avais vu depuis longtemps, et ce fait a déjà été conmmnkpié par moi à plusieurs personnes, que Fean chargée d'étber jusqu'à saturation, et même surchargée d'une légère couche de ce tiqulde en excès, était un moyen aussi simple que commode pour conserver les objets organiques délicats, sans autre altération que celle qee le dissolvant lui fait subir. Ce moyen de conservation n'impose qa^une condition, celle d'avoir un vase clos exactement.

Cette préservation absolue de toute décomposition spontanée do matières organisées sous l'influence de l'eau éthérée me fait e^iérer qu'on pourra désormais trouver en ce liquide économique un iq^ent de dissolution qui réunira les principaux avantages de l'eau mm en avoir les inconvénients résultant d'une prompte décompositioii des matières dissoutes ou tenues eu suspension.

On pourra ainsi préparer des macérations, des digestions, des lixiviations, chargées des principes solublcs dans l'eau, qui pourront être employées directement, quand l'éther n^aura pas d'effet thérapeutique nuisible : les matières dissoutes pourront aussi facilement sortir sans altération.

Je ne doute pas que ce nouveau dissolvant ne puisse être employé heureusement dans la préparation de plusieurs extraits actifs^ 8in> tout quand on pourra disposer d'un appareil pour effectuer Tévapo* ration dans le vide. On aura, en effet, ici, avec une rare fidélité, la représentation des principes solubles dans le véhicule propre, et cela sans nulle altération ; car, par la nature du dissolvant nous évitons les décompositions spontanées, si fréquentes dans tontes les dissolutions aqueuses, et qui commencent presque aussitôt que l'eau est en contact avec une partie organisée; par l'emploi du vide on évitera les décompositions résultant de l'emploi de la chaleur. Je dois ajouter encore que les appareils aujourd'hui en usage pour l'évaporation des extraits dans le vide permettront de recueillir l'éther employé dans chaque opération. Le surcroît de dépense deviendra alors aussi faible que possible. SI quelques hommes de pratique veulent bien adopter ces idées, j'espère que les extraits préparés par ce mode rendront de grands services.

Avant de terminer, je crois utile de dire que l'eau éthérée permettra à l'anatomiste de conserver avec toutes leurs formes le» objets d'une texture délicate, s'il a la précaution de faire dissoudre dans l'eau soit un peu de sucre, soit d'un autre principe, pouf donner à l'eau un coefficient endosmotique exactement pareil à celui de la matière qu'il voudra conserver avec toutes ses formes^ Il pourra encore employer l'eau éthérée avec avantage pour le» macérations qui sont si heureusement mises en usage dans les recher^ chcs d'anatomie microscopique pour désagréger les tissus élémentaires. Il évitera ainsi les décompositions spontanées qni produisent des hquides infects, et qui souvent altèrent les formes des tissus, soit par le développement de nouveaux êtres, soit par les ravages que ces hôtes microscopiques occasionneut dans les tissus normaux»

ANESTHÉSIQtlES, — ÉÏHÈR NITREUX. 275

M. Lepage (de Gisors] a constaté la parfaite conservation des sucs éthérés des plantes actives gardés pendant plusieurs années.

ÉTHGR cuLonuYDRioui:. — Il est formé de volumes égaux de gaz chlorhydrique et de carbure bihydrique. On l'obtient en chauffant dans une cornue, à laquelle on adapte plusieurs flacons de Woulf, un mélange de parties égales d'alcool très-concentré et diacide chlorhydrique liquide. Le premier flacon contient de Teau chauffée à 25 degrés. L'éther chlorhydrique est incolore ; il a une saveur forte, légèrement sucrée, alliacée; une odeur forte et pénétrante ; sa densité est de 0,776 à 5 degrés ; il bout à 12 degrés sous la pression de 0*",75. La densité de sa vapeur est de 2,219. Chauffé dans un tube de porcelaine, il se décompose en volumes égaux de carbure bihydrique et de gaz chlorhydrique. L'eau en dissout volume égal de gaz ou 1/50 Uquide, suivant Gelhen. La dissolution a une saveur éthérée, forte et douceâtre.

L'éther chlorhydrique, à cause de sa grande volatilité, n'est pas usité. On a quelquefois employé un mélange de parties ég;alcs d'alcool et d'éther chlorhydrique sous le nom d'éther chlorhydrique alcoolisé. Son action est la même que celle de Téther sulfurique. On le prescrit aux mêmes doses. Cependant cette grande volatilité de l'éther chlorhydrique pourra le rendre précieux pour produire l'anesthésie locale par réfrigération (voyez page 261 ; consultez aussi page 262, l'article sur Véther chlorhydrique chloré).

israfiR niTREiniL (éther nitrique). — U est représenté dans sa composition par de l'éther sulfurique et de l'acide nitreux. Il est d'un jaune pâle ; il a une odeur éthérée qui tient en même temps de celle des pommes de reinette mûres ; sa saveur douceâtre et brûlante rappelle aussi un peu celle des pommes. Sa pesanteur spécifique est de 0,886 à U degrés. Sous la pression de 0'",75, il bout à la température de 21 degrés. Il est très-inflammable, et brûle avec une flamme claire et blanche. L'éther nitreux se décompose peu à peu de lui-même ; il dégage alors du gaz oxyde nitrique et devient acide.

Pour l'obtenir, prenez : alcool à 36 degrés, acide nitrique à 33 degrés, 500 grammes. On introduit l'alcool et l'acide dans une cornue de verre lubulée d'une capacité triple, placée sur un triangle de fer, et à laquelle on aura préalablement adapté et luté une allonge, un ballon, et trois flacons de Woulf allongés, à moitié remplis d'eau saturée de sel marin, et plongés dans un mélange de glace et de sel. On place quelques charbons ardents sous la cornue, jusqu'à l'apparition de petites bulles qui partent du fond du liquide et viennent crever à la surface. Alors on retire le feu entièrement, et l'on abandonne l'opération à elle-même ; l'action réciproque de l'acide nitrique et de l'alcool continuera seule, et la température s'élèvera

jusqu'à produire une vive ébullition, que l'on est souvent obligé de modérera l'aide de linges mouillOs. Lorsqu'elle cesse, on remet quelques charbons sous la cornue, et l'on continue de manière à réduire le liquide à 680 grammes environ ; on laisse refroidir^ et Ton délute l'appareil. Ainsi obtenu, il est acide et contient un peu d'alcool. Pour le rectifier, on l'agite avec un volume d'eau égal au sien, contenant en dissolution un peu plus d'alcali caustique qu'il n'en faut pour saturer l'acide non combiné. On décante ensuite l'éther, et on le distille sur une petite quantité d'un mélange de chlorure calcique de magnésie.

11 agit à peu près comme l'éther sulfurlque. On Ta employé comme diurétique. On l'a vanté dans quelques maladies du foie. Il est pour ainsi dire inusité, mais sa grande volatilité pourra le rendre précieux dans la médication anesthésique locale par réfrigération (voyez page 261.)

On connaît sous le nom d'éther nitrique alcoolisé un mélange de parties égales d'éther nitrique et d'alcool.

KTDER ACÉTif^VK. — Il est incolorc, d'une odeur d'éther très-agréable, d'une saveur également agréable et brûlante ; il bout à 7 II degrés, quand il est entièrement exempt d'alcool ; la denidté de sa vapeur est de 3,06. L'éther acétique s'enflamme facilement et brûle en répandant une odeur acide, et laissant une eau qui contient de l'acide acétique. 11 se conserve sans s'altérer. A la température de 17 degrés, il exige, pour se dissoudre, 7 parties 1/2 d'ean. 11 se combine en toutes proportions avec l'alcool.

Pour l'obtenir, prenez : alcool à 33 degrés Carr. , 3000 parties; acide acétique à 10 degrés, 2000 parties ; acide sulfurlque h 60 degrcfe, 625 parties. Versez d'abord l'alcool et l'acide acétique dans une cornue de verre ; ajoutez ensuite l'acide sulfurlque en agitant pour opérer le mélange; adaptez à la cornue une allonge et un ballon, et distillez au bain de sable jusqu'à ce que vous ayez recueilli environ ZlOOO parties. Ajoutez à la liqueur distillée une petite quantité de carbonate de potasse; agitez, décantez après quelques heures de contact, et distillez de nouveau pour obtenir 3000 parties de produit. L'éther acétique marque 23 degrés; il est employé en cet état pour l'usage médical ; mais il n'est point pur, il contient encore beaucoup d'alcool.

L'éther acétique jouit de propriétés analogues à celles de l'éther ; mî|is on l'emploie particulièrement à l'extérieur. Administré à l'intérieur, son eflct est moins rapide que celui de l'éther sulfurlque, mais il est plus persistant. Mes expériences sur les animaux qui vivent dans l'eau ont prouvé qu'il fallait 5 d'éther pour lOOO d'eau pour rendre la solution d'éther sulfurique funeste aux poissons, il n'en fallait que 2 pour 1000 pour Pélher acétique. On le prescrit dans les potions à la dose de 2 grammes. M. Sédillot a beaucoup vanté les frictions d'éther acétique à la dose de 10 à 20 grammes.

Page 1