MALADIES DE L'ENCÉPHALE ET DE LA MOELLE

Parmi les maladies des centres nerveux qui sont incompatibles avec le service militaire se rangent Vidiotie et le crétinisme, affections congénitales, Yaliénation mentale sous toutes ses formes, Vépilepsie, etc .

71. Vidiotie et le crétinisme impriment généralement à la physionomie et à ' l'habitude extérieure des caractères qui ne permettent pas l'erreur — 72. L'aliénation mentale i sous ses diverses formes, peut amener des simulations contre lesquelles le médecin doit être en garde. — 73. La paralysie générale progressive est une affection à marche fatalement progressive, incompatible avec la vie militaire.

74. Le delirîum tremens, peu grave dans le commencement, et dont les accès acquièrent, à la fin, une grande intensité, entraîne alors Vexemption et la réforme. — 75. Vépilepsie, qui est fréquemment simulée, est un cas d'exemption. — Le conseil de révision n'a généralement pour baser sa décision que les renseignements fournis par la notoriété publique ; mais les médecins des corps et des-

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hôpitaux doivent constater de visu la réalité de l'épilepsie avant de proposer pour la réforme les sujets qui en sont atteints.

76. Vépilepsie alcoolique guérit ordinairement après quelques jours de régime hospitalier.

77. Le vertige épileptiforme est un accès d'épilepsie incomplet, également incompatible avec la vie militaire.

78. Il en serait de même de la catalepsie qui est très rare ; mais elle est parfois simulée.

79. La chorée est une affection de l'enfance et de la puberté, dont on n'aurait pas besoin de faire mention si elle n'avait pas été simulée. — Les chorées rhythmiques ou systématiques, les mouvements choréiformes localisés à un membre, souvent à la moitié du corps, dépendant de lésions organiques des centres nerveux et auxquels se joignent d'autres symptômes : contractures, paralysies ou troubles intellectuels, rendent impropre au service.

80. La tétanie ou contracture essentielle des extrémités, névrose consistant dans des contractions toniques des membres étendues quelquefois à la face et au tronc et se reproduisant par accès, ne motive l'exemption que s'il est prouvé que les convulsions sont fréquentes et la maladie persistante. On ne se hâtera pas de proposer la réforme.

81. Le somnambulisme, s'il est habituel et bien constaté, est une cause à!exemption. ^

82. La nostalgie n'est pas une maladie proprement dite, mais une cause prochaine de maladie qui n'existe que chez l'homme sous les drapeaux. Un congé temporaire suffit le plus souvent pour ramener le courage du jeune soldat ; dans les cas où la nostalgie persiste, amène une altération profonde de l'organisme et menace la vie, elle nécessite la réforme.

83. Vaphasie comporte l'exemption et même la réforme lorsqu'elle est persistante.

84. h'ataxie locomotrice, affection à marche lente et progressive, met les hommes qui en sont atteints dans l'impossibilité de servir.

85. L'atrophie musculaire progressive peut rester localisée à un petit nombre de muscles, mais elle a une grande tendance à se généraliser. Dans les deux cas, elle entraîne l'inaptitude au service.

86. La sclérose musculaire progressive, on la paralysie pseudohyper trophique, est incompatible avec le service militaire.

Pour les maladies de l'encéphale et de la moelle, de même que pour les maladies nerveuses, le médecin ne pourra que bien rarement se prononcer pendant les opérations médicales du recrutement et devra demander la remise à une séance ultérieure avant de donner un avis définitif.

Poui Vépilepsie on pourra dans quelques cas, constater l'existence de signes qui aideront au diagnostic. Tels sont la déformation et l'asymétrie du crâne, l'aspect hébété, les morsures anciennes de la langue.

LUTAUD, Méd. lég. 21

Vhysténe qui n'est pas mentionnée dans Tinstruction officielle est une névrose qui nous parait, dans certains cas, de nature à motiver l'exemption.