Congrès de Londres
10. Ueber Nephritis bei acuten Infections-krankheiïten, ete. (Virchow’'s Arch., Bd. LXXXI).
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urines, ont établi la relation étroite de cause à effet qui existe entre l'élimination microbienne et les lésions rénales. Les travaux de MM. Wyssokowitch!, Cornil et Berlioz ?, Enriquez * ont apporté une large contribution à l’histoire pathogénique des néphrites aiguës. Enfin M. Albarran ‘ à donné la preuve du rôle prépondérant des micro-organismes dans les néphrites ascendantes, consécutives aux infections des voies urinaires.
En résumé, ces auteurs ont montré comment, au cours de maladies microbiennes générales et locales, le parenchyme rénal peut se laisser envahir par des micro-organismes divers, soit par la voie descendante, par le sang (néphrites médicales), soit par la voie ascendante, par les voies urinaires (néphrites chirurgicales).
Mais l’expérimentation est allée plus loin, elle a essayé d’expliquer l’évolution des néphrites, leur durée, et de se rendre compte des conditions diverses qui peuvent réaliser les aspects variables des néphrites. C’est ainsi qu’en expérimentant sur les artères rénales (ligature, Grawitz et Israël), sur les uretères (ligature, Aufrecht, Charcot et Gombaultf, Straus et Germont”’), en faisant agir certaines substances toxiques (cantharide ‘), en faisant ingérer certaines substances minérales (plomb®), en inoculant des microbes et des poisons toxiques microbiens *, les auteurs ont pu démontrer. que, suivant la durée de l'expérience, suivant la résistance du sujet, suivant ia dose du poison, suivant sa nature même et suivant son action plus ou moins réitérée, on provoque des lésions variées dans le rein. Ces expériences démontrent en outre que, suivant la cause (plomb ou cantharide), les altérations rénales affectent une prédominance sur certains tissus, que la notion étiologique renseigne sur le caractère anatomique de la néphrite, et que des processus chroniques peuvent succéder à des processus aigus.
1. Koch’'s und Pfluger’s Zeitschrift für Hyg., 1886, Bd. [, n° 45.
2. CoRNIL et BERLIOZ, Exp. sur l’empoisonnement par, les bacilles du jéquirity (Arch. de physiol., 1883, p. 414). — BERL10Z (Thèse de Paris, 1887).
3. ENRIQUEZ, Contribution à l’élude bactériologique des néphrites infectieuses (Thèse de Paris, 1892). Dans cette thèse on trouvera l'historique complet de la question et la relation de nombreuses expériences personnelles sur le mode de filtration es micro-organismes à travers les épithéliums des reins.
4. ALBARRAN, klude sur le rein des urinaires (Thèse de Paris, 1889).
5. Experimentelle Untersuchungen über den Zusammenhang zwischen Nierenkrankung und Herzhypertrophie (Virchow's Archiv, 1879, Bd. LXXVII, p. 315).
