IV. AUTOPLASTIE PAR LA FACE EXTERNE DE LA PEAU. — Dans

toutes les méthodes que nous venons de passer rapidement en revue

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FiG. 105.

Autoplastie par la face externe de la peau. — Fistule du larynx.

l'avivement et la réunion portent sur l'épaisseur ou sur la face profonde de la peau. J'ai employé, en 1865, une méthode qui m'a

FiG. 106*

Autoplastie par la face externe de la peau. — Résultat après la striction des fils.

permis d'oblitérer une fistule fort large du larynx. On ne peut dan? ces cas recourir aux méthodes par glissement et par transplanta-

DE L'AUTOPLASTIE.

tion, puisqu'on s'exposerait à voir l'air s'infiltrer dans le tissu cellulaire, mis directement en rapport avec l'intérieur de l'arbre aérien. L'opération a consisté à enlever un anneau elliptique de derme, comprenant seulement les couches les plus superficielles et à réunir par la suture les parties avivées.

La réunion s'est faite rapidement et la guérison complète a été obtenue. Cette méthode peut utilement trouver son application toutes les fois qu'il s'agit de fistules communiquant avec des canaux ou des réservoirs ; ainsi que l'avait fait Velpeau pour fermer l'orifice d'un anus anormal (p. 125). (L. L. F.)