DU BISTOURI ET DES CISEAUX

L — Du bistouri et de ses diverses positions

Le bistouri mérite une attention spéciale. On trouve généralement, dans les trousses dites complètes, trois sortes de bistouris : deux qui, d'après la forme du tranchant, sont appelés droit et convexe, et un troisième, à pointe mousse, qui porte le nom de bistouri boutonné. Le bistouri concave a disparu de nos trousses

où je l'ai rétabli, car il est très utile pour l'ouverture d'abcès faisant saillie à la surface delà peau, ou pour les déliridements se faisant de dedans en dehors lorsqu'il existe déjà une ouverture permettant l'introduction de l'instrument.

Le bistouri de Cooper (fig. 8, A), boutonné et tranchant seulement dans une étendue de 0'",02, est à peu près le seul bistouri

Fig, g.

Bistouri concave.

concave dont on fasse généralement usage en France ; on s'en sert dans le débridement des hernies.

La forme du bistouri convexe a beaucoup varié, suivant que le centre de la courbe se rapprochait plus ou moins de l'extrémité de la lame. Régulièrement convexe (fig. 7, A), l'instrument ne peut servir que pour de larges dissections faites en dédolant,

A. Scalpel convexe

Fig. 7.

B. Bistouri convexe. —

G. Forme anelaise.— D.E. Bistouri

droit, formes anciennes. — F. Bistouri droit, forme actuelle.

aussi n'est-il d'aucun usage en chirurgie, il n'est guère employé que sur le cadavre. La seconde courbure (B) est plus usitée. La troisième forme (C), qui ne se rencontre pas dans les trousses françaises, est au contraire celle d'un bistouri convexe, dont se servent asse^ fréquemment les chirurgiens anglais et américains pour l'extirpation des tumeurs. Le tranchant, reporté tout à fait