IV. — Désartieulatlon do ponce

L'amputation du pouce a été généralement confondue avec celle des autres doigts ; elle mérite cependant, à tous égards, une description spéciale. D'abord on ne saurait se fier ici, pour le tracé des incisions, à la rainure digito-palmaire ; la peau présente, a» voisinage de l'articulation métacarpo-phalangienne, deux plis palmaires très-prononcés, dont le supérieur répond à peu près à Tinerligne articulaire, et l'autre en est éloigné de 1 2 à 15 millimètres. L'articulation est assez serrée et ne permet qu'une flexion rês-légère. La tête du métacarpien n'est pas arrondie, comme aux autres doigts, mais plutôt quadrilatère, et offre surtout une saillie rès forte à son angle externe et antérieur. Enfin, à sa partie antérieure sont aussi accolés deux petits os sésamoïdes, que l'on peo' laisser ou emporter avec la phalange, et qui ne laissent pas de gêner la marche du bistouri.

Appféeùitioii. — 1 riceptionnclle, au d de ce dernier genr

Trois nuire» opérés pour cause pathologique onl survécu; il ai> I ili: de même d'un aulre, à qui l'on avail enlevé un pouce suroutot-

raire. Mais celle dernière opéralion s'écarte assez des tntresp' 1 <|ae j'en dise queltjues mots à pari. |