VI. Tumeurs blanches du poignet

Nous désignons sous ce nom les tumeurs blanches des articulations radio-carpiennes^ carpiennes et carpo-mélacarpiennes.

Cette maladie est assez fréquente ; elle présente les caractères suivants : le poignet est déformé, le gonflement existe le plus souvent à la partie postérieure , plus rarement à la partie antérieure ; les tendons extenseurs ou fléchisseurs sont soulevés; la tète du cubitus est plus saillante qu'à l'état normal ; l'inflammation , se communiquant aux gaines tendineuses, les doigts sont immobiles et fîxes ; les abcès, s'ouvrent soit à l'avant-bras, sur les côtés du poignet, soit sur le dos de la main. Fort souvent la main se fléchit sur l'avant-bras, à cause de la prépondérance des fléchisseurs ou de son propre poids.

Le déplacement consécutif est assez rare ; on observe surtout la luxation du poignet en avant. Lorsque le malade guérit avec une ankylose, souvent il conserve la rigidité des doigts , par suite des adhérences que les tendons ont contractées avec les gaines*

Le traitement est le même que celui des autres tumeurs blanches. Si l'altération osseuse avait envahi la première rangée des os du carpe, il ne faudrait pas, d'après Sanson, tenter la résection, car il est rare que la deuxième rangée ne devienne pas malade consécutivement.