Ballet. Revue de médecine, avril 1SS

2. Bail. Leçons sur les maladies mentales. Paris, p. 53S. Troubles psychiques dans le goitre exophthalmique. Boeteau, th. de Paris, 1892.

NEVROSES DU CŒUR.

paralysie des muscles moteurs de l'œil, ophthalmoplégie externe. C’est en partie sur le compte de l’hystérie qu’il faut mettre les hémiplégies, les paraplégies passagères et l’hémi-anesthésie qui ont été signalées dans le cours de la maladie de Basedow.

J’ai longuement traité cette question des troubles moteurs et des troubles psychiques dans mes Leçons cliniques de l'Hôtel-Dieu, t. 1, p. 184.

Les troubles sensitifs consistent en névralgies du trijumeau, névralgies intercostales, rachialgie, hémianesthésie habituellement liée à l’hystérie.

Des troubles vaso-moteurs, trophiques et sécrétoires s’observent chez la plupart des malades. On a signalé l’albuminurie1, la glycosurie, la polyurie, ce qui indique un trouble de l’innervation bulbo-protubérantielle.

Beaucoup de malades atteints de goitre exophthalmique se plaignent d’une sensation de chaleur exagérée; ils ouvrent les croisées, ils recherchent l’air frais et se trouvent toujours trop couverts (basedow, Teissier2). Cet accroissement de température est réel et appréciable au thermomètre, qui donne parfois un degré de plus que la température normale.

On a plusieurs fois observé des altérations de la peau, des sueurs, du purpura, des taches pigmentées, du vitiligos discret ou confluent, la chute des cils et des poils, Y urticaire chronique. J’ai plusieurs fois constaté la pigmentation du cou, des épaules, des bras, sous forme de taches plus ou moins larges, plus ou moins discrètes. Les œdèmes de cause et de nature diverses sont fréqucnls, on les observe surtout aux membres inférieurs 4. Le mijxœdème est signalé dans plusieurs observations. L’hy-

i- Warburton-Begbie. Rev. sc. viédic., t. IV, p. 153.