Ballet, fiecherches Thèse de t’aris

analom. el

cliniq. sur le

faisceau sensitif.

2. La circulation do l’encéphale a été étudiée en France Tel, Archives de médecine, 187.5, et en Allemagne par M aont les travaux sont postérieurs à ceux de M. Üurct.

par M. Dullcubncr

ÜIECI.AI'OY, l'ATlIOI.. T. H.

MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX

aux deux premiers segments du noyau extra-ventriculaire et à la partie correspondante de la capsule iiilcrne; les artères striées externes, beaucoup plus importantes.

1. Artère sylvienne. — 2. Artère orbitaire. — 5. Artère frontale infé rieiire. — 4. Artère frontale ascendante. — 5. Artère pariétale ascendante. — 6. Artère pariétale inférieure. — 7. Artère du pli courbe. — 8, 9, 10. Artères temporales. — 11. Près de l’origine de la sylvienne se voient les artères perforantes.

s’étalent à la surface du noyau extra-ventriculaire et se divisent en deux groupes : un groupe antérieur, ou artères lenliculo-striées, et un groupe postérieur, ou artères lenüciilo-optiques. L’artère lenticulo-striée (groupe antérieur) plonge dans le troisième segment du noyau extraventriculaire, traverse la capsule interne et se termine dans le noyau intra-ventriculaire du corps strié; elle est si souvent l’origine de l’hémorrhagie qu’on pourrait la nommer l’ûj'tcrc de l’Iiétnovvhüçiic cérébt'olc (Chaicot) , 1 altère lenticulo-optique (groupe postérieur) traverse la partie la plus reculée de la capsule interne et se jette dans la couche optique; elle dessert la portion de la capsule interne dont la lésion produit 1 héniianeslhesie.

Telle est la distribution des artères striées. On comprend toute leur importance, puisque la région ganglionnaire centrale du cerveau est sous leur dépendance ; mais pas d’une façon absolue, toutefois, car

l’artère cérébrale antérieure envoie un rameau inconstant au noyau caudé du corps strié, et l’artère cérébrale postérieure donne une branche (optique postérieure.

Cojtpc transversale du cerveau,

I. Carotide interne. — 2. Cérébrale antérieure. — 3. Artère sylvienne engagée dans la scissure de Sylvius. — 4. Artères striées internes. — 5. Artères striées externes. — 6. Artère de l’hémorrhagie cérébrale avec un anévrysme miliaire. — 7. Hémorrhagie cérébrale. — S. Noyau caudé. — 9. Couche optique. — 10. Capsule interne. — 11. Avant-mur. — 12. Capsule externe. — 15. Lobule de l’insula. — 11. Noyau lenticulaire, ou noyau extra-ventriculaire du corpsstrié.

interne) à la partie interne de la couche optique.

Ces notions anatomiques, concernant les rapports et la circulation des noyau.x gris, étant posées, il sera plus facile de spécifier la topographie de l’hémorrhagie dans les régions centrales du cerveau.

1° Le plus ordinairement l’hémorrhagie se fait dans le domaine de l’artère lenticulo-striée, et dans le point où ce vaisseau rampe à la face externe du noyau extra-ventriculaire, de sorte que le foyer initial prend naissance non pas dans l’épaisseur même de la substance grise, mais à sa surface, entre le noyau et la capsule externe, comme l’avait parfaitement indiqué Gendrin®. L’hémiplégie qui en résulte est curable, car les lésions de la