Empereur. Thèse de Paris

3. Lasègue. De l’anorexie hystérique [Arch. de médecine, avril 1875).

MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX

de faim; elle avait l’apparence d’un squelette, les extrémités froides et violacées, la voix éteinte, l’haleine froide ; nous avons procédé chez elle à une alimentation forcée par le gavage; quand elle a vu qu’elle était vaincue, elle s’est mise à manger et la santé a reparu. Chez quelques anorexiques hystériques la tuberculose se déclare ; j’ai constaté ce fait deux fois chez des jeunes tilles.

Le tube digestif est fréquemment le siège de spasmes : spasmes du pharynx, de l’œsophage trétrécissement spasmodique), de l’estomac (crampes douloureuses), spasmes antipéristaltiques de l’iutestin, parfois suivis de vomissements de matières fécaloïdes.

Les éructations et les borborygmes sont très fréquents chez les hystériques; Pitres en a donné une bonne description. Ces bruits hydro-aériens se produisent tantôt d’une façon irrégulière, arythmique, tantôt ils sont rythmés, cadencés et coïncident avec les mouvements respiratoires. Les bruits provoqués par ces éructations et par ces borborygmes sont perçus à distance, ils peuvent revenir par accès et alterner avec des crises de hoquet. Pitres attribue les borborygmes rythmés chez les hystériques, à une contraction spasmodique des muscles respiratoires; c’est un spasme hystérique*.

Appareil urinaire. — Les troubles urinaires se présentent sous des formes variées, ils s’adressent les uns à l’excrétion, les autres à la sécrétion de l’urine. Les troubles d’excrétion (rétention d’urine) sont dus à une contracture du sphincter de la vessie ou à une paralysie de l’organe*. Les troubles de sécrétion, diminution notable {oligurie) ou suppression de la fonction {anurie), sont plus difficiles à expliquer; il y a des hystériques qui restent plusieurs semaines sans uriner, non qu’il y ait ré-