Schmilt. Revue des sciences médicales

5S. Grasset, ilal. du syst. nerv., 1880.

OOG MALADIES DU SYSTEME NERVEUX

d’intensité, se généralisent, frappent plus spécialement le côté gauche ‘, et la maladie est confirmée.

Chez le choréique, le système musculaire est agité de mouvements inégaux, étendus, contradictoires, arrondis, illogiques, arythmiques, bien différents des mouvements rythmés, cadencés, à grandes oscillations, de la chorée rythmique hystérique, et n’ayant rien de commun avec le tremblement à courtes oscillations, rythmé et cadencé de la paralysie agitante. Le choréique se lève tout à coup, il trébuche, fléchit, et tombe quelquefois ; sa démarche est bizarre et sautillante, car il projette ses jambes sans mesure en sens différents ; il lui est difficile de saisir un objet, les membres supérieurs exécutant sans ordre et coup sur coup les mouvements les plus variés de flexion, d’extension, de rotation, etc. 11 y a des contorsions incessantes du tronc et de la tête. Les muscles du visage s’agitent de mille manières, le front se plisse et se déplisse, les sourcils s’écartent et se rapprochent, les yeux tournent dans leur orbite, la langue sort brusquement de la bouche ou claque contre le palais, les lèvres se laissent tirailler en tous sens, ce qui donne au sujet, presque dans le même instant, « les expressions contradictoires de la joie, du chagrin ou de la colère » (J. Simon ®).

Les muscles de la langue, du larynx et du pharynx participent à l’incoordination musculaire ; il en résulte une sorte de bégayement et d’aboiement ; la mastication et la déglutition sont difficiles, la parole est entrecoupée. L’agitation est incessante, que le malade soit assis ou couché, qu’il veuille ou non exécuter des mouvements : c’est une folie musculaire (Bouillaud), et malgré ces mouvements continuels, le malade est peu fatigué. Tout mouvement volontaire exagère la chorée; néanmoins le

1. Dans le Mémoire de M. Sée, on voit que sur 225 cas il y a 64 cas d'bémichorée. De la chorée. Mémoire à l’Académie de médecine. 1839, t. XV, p. 373.