NÉVRALGIE DU NERF TRIJUMEAU. — TIC DOULOUREUX DE LA FACE

Description. — La névralgie du nerf trijumeau {névralgie faciale) atteint rarement les trois branches du nerf à Il fois; la branche ophthalmique est plus souvent prise que les branches maxillaire supérieure et maxillaire inférieure.

La névralgie se traduit : l°par des douleurs continues; 2° par des douleurs paroxystiques qui reviennent sous forme d’accès. Les douleurs continues n’ont aucune acuité : c’est une sorte d’endolorissement de la région envahie. Les douleurs paroxystiques constituent les accès; l’accès éclate sans cause appréciable, sous l’influence d’une excitation insignifiante (mastication, courant d’air, frôlement de la peau), et le sujet éprouve une série de secousses douloureuses qui augmentent d’intensité jusqu’à l’apogée de l’accès. Ces secousses douloureuses, dont l’acuité est parfois excessive, se succèdent coup sur coup, à intervalles plus ou moins rapprochés ; tantôt elles sillonnent le trajet anatomique d’une branche nerveuse à la façon d’un éclair, tantôt elles éclatent à la fois sur plusieurs points et s’élancent de là en différentes directions. L’accès dure un quart d’heure, une heure, et plus longtemps encore, si la névralgie est d’ancienne date; il reparaît tous les jours, plusieurs fois par jour, et souvent à heure fixe, avec une périodicité^ qu’on retrouve du reste dans presque toutes les névralgies idiopathiques ou symptomatiques. Les battements des artères, la rougeur du visage, l’élévation de la température, sont des symptômes qui accompagnent souvent la névralgie.

En dehors des accès, la peau de la face conserve une