Raymond. Clin, des mal. du syst. nerv., 1897, p. o

de Reil avoisine les fibres irradiantes du trijumeau sensitif Syndrome de Bonnier, — P. Bonnier a décrit récemment un nouveau syndrome bulbo-protubéranliel qui est la réaction propre du noyau de Deiters\ avec symptômes satellites dus a des irradiations intermédiaires. Ce noyau, assez vaste et profondément engagé dans toute la hauteur du buibe, est un des centres les plus importants de la racine vestibulaire du nerf labyrinthique ; outre sa situation dans l'intimité des fibres et des noyaux qui s'étagent de la protubérance à la moelle, il est directement en rapport anatomique et fonctionnel avec les systèmes nucléaires des centres auditifs, du trijumeau, des centres oculomoteurs, du glcsso-pharyngien, du pneumogastrique, et des centres généraux vasomoteurs et respiratoires voisins; également, il est en rapport immédiat avec le cervelet et avec la circonvolution pariétale ascendante. Le symptôme cardinal est le vertige, l'étourdissement, avec dérobement partiel ou total, de l'appareil de sustentation (perte du tonus labyrinthal, cérébelleux). Les symptômes satellites sont : 1° troubles oculomoteurs variables, comme intensité et comme durée, myosis, mydriase, nystagmus, troubles de l'accommodation, diplopie, triplopie binoculaire et uni-oculaire, etc. ; 2° phénomènes douloureux dans le domaine du trijumeau supérieur, névralgie orbitaire, temporale, tympanique, ou au vertex, etc. ; 3° troubles auditifs, surdité, bourdonnements paroxystiques; 4° phénomènes nauséeux, soif, faim ou anorexie paroxystiques; 5° troubles pneumogastriques , anxiété, oppression, tachycardie ou bradycardie, ou au contraire sensation d'alacrité respiratoire; 6° troubles sécrétoires, circulatoires, thermiques.

Certains troubles restent unilatéraux, mais les phénomènes oculomoteurs peuvent être croisés. Le syndrome de Bonnier peut être le premier indice d'une afFection bulbo-protubérantielle; il peut coexister avec l'albuminurie, la glycosurie, la migraine, le tabès.

1. P. Bonnier. Soc. de biologie, 27 déc. 1902 et U mars 1903, et Presse médicaU, 18 fév. et 2 sept. 1903.

50g MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX.

J'ai eu dans mon service une femme qui était atteinte de glycosurie, de diplopie passagère et de la presque totalité du syndrome que je viens de décrire, remis 1 opinion que cette femme devait avoir une lésion du noyau de De.ters.

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N. central super.

N. du Pont

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