SCHÉMA DES VOIES MOTRICES ET DES VOIES SENSITIVES CÉRÉBRO-SPINALES

1, région des hémisphères cérébraux; — 2, région de la capsule interne et des corps opto-striés ; — 3, région des pédoncules cérébraux ; — 4, coupe des pédoncules ; — 5, région de la protubérance ; — 6, région du bulbe ; — 7, coupe de la moelle dorsale ; — 8, fin de la moelle lombaire ; — P, zones frontales psychiques ; — A, pied de la troisième circonvolution frontale, circonvolution de Broca ; — F, pied de la circonvolution frontale ascendante; — M, zones motrices, formées des circonvolutions centrales, la frontale ascendante en avant, la pariétale ascendante en arrière ; — S, zones sensitives, circonvolutions occipitales ; — 0, couche optique ; — V, noyau caudé ou intra-ventriculaire du corps strié ; — L, noyau lenticulaire ou extra- ventriculaire et ses trois segments ; — D, faisceau pyramidal direct ; — G, faisceau pyramidal croisé ; — B, faisceau de BurdachN avec la bandelette externe de Charcot et Pierret ; — G, faisceau de Goll.

i. Faisceau psychique (blanc) montant des pédoncules vers les zones frontales par la partie antérieure de la capsule interne.

ii. Faisceau de Y aphasie (jaune à gauche) descendant de la circonvolution de Broca vers les noyaux bulbo-protubérantiels du langage articulé par la partie antérieure de la capsule interne.

m. Faisceau géniculé (vert) descendant du pied de la frontale ascendante, traversant la capsule interne au niveau du genou, pour aller s'entre-croiser au niveau de la protubérance, et se terminer plus bas dans les noyaux du facial et de l'hypoglosse.

iv. Faisceau pyramidal moteur (rouge) descendant des circonvolutions centrales, traversant la capsule interne derrière le genou, pour aller s'entre-croiser avec son congénère du côté opposé, au niveau des pyramides bulbaires (vu), après avoir émis un faisceau direct, qui reste dans la moitié correspondante de la moelle. On retrouve le faisceau croisé en G (fig. 7) et le faisceau direct en D (fig. 7).

v. Faisceau sensitif (bleu) provenant des cordons postérieurs de la moelle, remontant vers le bulbe (vi), où il s'entre-croise, formant la partie postérieure des pédoncules, traversant la capsule interne à sa partie postérieure et aboutissant aux circonvo. lutions occipitales.

Planches!.

cendante et lobule paracentral), ces fibres descendent à travers le centre ovale, s'engagent dans la capsule interne, mais n'occupent dans la capsule interne que son segment postérieur * ; de là le faisceau se dirige vers l'étage intérieur du pédoncule cérébral, dont il occupe la partie moyenne, il forme la pyramide antérieure du bulbe rachidien, abandonne des fibres aux centres moteurs du bulbe, et s'entrecroise au niveau du collet avec l'autre faisceau pyramidal pour passer du côté opposé de la moelle épinière. La décussation des fibres est plus ou moins complète, mais la partie la plus importante du faisceau pyramidal, celle qui a subi la décussation, occupe dans le côté opposé de la moelle la partie la plus reculée du cordon latéral, au voisinage des racines postérieures. Ce faisceau, volumineux à la région cervicale, diminue de volume à mesure qu'il se rapproche de la région lombaire. Les fibres nerveuses qui le composent entrent en relation directe, aux différents étages de la moelle, avec les cellules motrices des cornes antérieures de la moelle; celles-ci entrent à leur tour en relation avec les muscles par les prolongements qu'elles envoient dans les nerfs périphériques. L'autre partie du faisceau pyramidal, celle dont les fibres ne sont pas entre-croisées (faisceaux pyramidaux directs de Turck), occupe dans la moelle épinière la portion interne des cordons antérieurs, et ne descend pas plus bas que la région lombaire.

Le faisceau géniculé de la capsule interne (Brissaud) est de faible dimension; il part également des régions motrices du cerveau, et il est situé dans la capsule interne au niveau du genou de la capsule. Il est composé des fibres motrices qui se rendent aux noyaux du bulbe, et il préside aux mouvements de toutes les parties de la tète et du visage qui sont animées par la volonté.

Le faisceau sensitif* venu des cordons postérieurs de la