‹ Manuel de pathologie interneChapitre 312 sur 404 · Voir le chapitre de la maladie de Bright · texte numérisé non relu

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Toutelbis, on n'admet plus guère aujourd'hui que les congestions puissent aller jusqu'à Vhémorrhagie : hémoptysie1, hématémèse2, hématurie, larme de sang, sueurs de sang3. Exisle-il une fièvre hystérique*! Certaines observations tendraient à prouver que les hystériques peuvent être prises non seulement d'un mouvement fébrile passager, mais encore d'une fièvre qui est continue comme la fièvre typhoïde, et qui peut se prolonger plusieurs septénaires*. J'ai plusieurs fois été témoin de faits de ce genre; cet état pseudo-fébrile consiste en troubles de calorification, le thermomètre marquant et dépassant 40 à 41 degrés- Diagnostic. — Le diagnostic de l'hystérie doit porter : 1° sur l'hystérie convulsive; 2° sur l'hystérie non convulsive. L'hystérie convulsive vulgaire, la petite hystérie, diffère de l'épilepsie par tous les caractères que j'ai énumérés. Dans certains cas, l'épilepsie se joint à l'hystérie, mais l'association des deux névroses est tantôt réelle, tantôt apparente. Elle est réelle, lorsque les deux névroses, hystérie et épilepsie, restent distinctes dans leurs crises : ainsi telle jeune fille épileptique qui devient hystérique à sa puberté pourra avoir distinctement des crises d'hystérie ou des attaques d'épilepsie. Dans d'autres cas, l'association des deux névroses n'est qu'apparente : c'est la grande hystérie ou attaque épileptoïde, mais ce n'est pas là de l'épilepsie vraie (Charcot) ; en effet, l'attaque d'hysléro-épilepsie peut être arrêtée par la compression de l'ovaire; la température ne s'élève pas après une série d'attaques comme elle s'élève dans l'état de mal épileptique. Le phénomène du pied ne se rencontre pas dans l'hystérie, il existe dans l'épilepsie ainsi que dans l'hémiplégie d'origine organique5. L'hystérie est différente de la catalepsie, névrose caractérisée par l'aboli-

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