Schmitt. Revue des se. méd

et l'on ne voit pas que cette maladresse, dont il n'est pas responsable, doit être mise .sur le compte de l'incoordination des mouvements volontaires, que si souvent précède la chorée confirmée (Jaccpud). Les mouvements choréiques débutent tantôt par la face, qui devient grimaçante, tantôt par un bras, par une main; en même temps surviennent des secousses involontaires dans les épaules, le cou, la face, secousses « que les sujets cherchent à dissimuler dans des mouvements volontaires variés1 )). Bientôt les mouvements choréiques augmentent d'intensité, se généralisent, frappent plus spécialement le côté gauche2, et la maladie est confirmée.

Chez le choréique, le système musculaire est agité de mouvements inégaux, étendus, contradictoires, illogiques, arhylhmiques, bien différents des mouvements rhythmés, cadencés, à grandes oscillations, de la chorée rhylhmique hystérique, et n'ayant rien de commun avec le tremblement à "courtes oscillations, rhythmé et cadencé de la paralysie agitante. Le choréique se lève tout à coup, il trébuche, fléchit, et tombe quelquefois; sa démarche est bizarre et sautillante, car il projette ses jambes sans mesure en sens différents ; il lui est difficile de saisir un objet, les membres supérieurs exécutant sans ordre et coup sur coup les mouvements les plus variés defîexion, d'extension, de rotation, etc. 11 y a des contorsions incessantes du tronc et de la tête. Les muscles du visage s'agitent de mille manières, le front se plisse et se déplisse, les sourcils s'écartent et se rapprochent, les yeux tournent dans leur orbite, la langue sort brusquement de la bouche ou claque contre le palais, les lèvres se laissent tirailler en tous sens, ce qui donne au sujet, presque dans le même instant, « les expressions contradictoires de la joie, du chagrin ou de la colère » ( J. Simon3).