Syphiliê cérébrale. Paris

2. Comil. Artér. ayphilit. (joum, de$ connaiâM. méd. pratiques^ 1886, D- 6).

auteurs elle consiste en une altération scléro-gommcuse des parois de Tartère ; la lésion débute par la tunique externe, qu^elle enveloppe parfois comme un manchon S et se propage aux tuniques moyenne et interne. La prolifération cellulaire peut être telle que la lumière du vaisseau en est obstruée. Dans ces différents cas, Toblitération du vaisseau se complète par TadjoncUon d'un caillot qui forme thrombose, et le ramollissement cérébral en est la conséquence. Il y a du vrai dans ces manières diverses d'envisager la question, mais l'opinion de Henbner mérite d'être conservée ; je n'en veux pour preuve que les lésions décrites par Jcffroy au sujet d'une observation d'artérite cérébra le syphilitique • .

On avait avancé que l'artérite syphilitique est liée à un processus actif et non dégénératif, qu'elle n'aboutit pas à i'athérome (Ileubner). C'est là une erreur, M.Gomil a démontré que l'artérite syphilitique peut aboutir à i'athérome'; I'athérome n'est même pas rare. Cette revue rapide des lésions artérielles de la syphilis nous montre que l'artériopathie syphilitique a bien des points communs avec les artériopathies d*origin« diverse, et j'ajouterai que, comme elles, elle peut aboutir tantôt à l'oblitération du vaisseau, tantôt à son ectasie, à Fanévrysme et à la rupture.

Du reste, artériopathies syphilitiques, oblitérarUet et ectasiantes ont été constatées sur des artères êuperfi' délies, ce qui a permis de se rendre compte de viêu de ce qui doit se passer dans le cerveau. En voici deux exemples absolument probants :

Leudet (de Rouen) a présenté au Congrès de* Blois (1884) l'observation d'un syphilitique atteint d'artérite oblitérante et douloureuse de la branche frontale antérieure de l'artère temporale superficielle gauche.' Cette première artérite oblitérante, limitée à un segment ar(é—