Turfler, Traité de chirurgie

338 Maladies de l'appaeieil diukaihe.

est rareiiKHl suirie d'hydronéplirose, ainsi quW 1' l'un des chapitres précMents.

L'bydronéphrose est généralement unilatérale; I talion peut être partielle et bornée i un calice à la d'un kyste, mais habituellemenl la dilatation est le rein est aplati, reroulé, transformé en une poc contient dix, quinie, ving:t litres de liquide e encore, et ce qui reste de la substance rénale raliopbie flbreuse. Quand l'uretère prend part i dilatation, il peut acquérir le volume d'une anse

Le liquide de l'hydronépbrose ne contient presqi d'ilifiments de t'urine, H est souvent albumiueui: quelques eau, il devient séro-purulent {pyonipkroii

L'Iiydronéphrose ne devient appréciable que lora tumeur acquiert un certain volume; on constate a présence d'une tumeur abdominale, également ciable Ji la région lombaire. Cette tumeur est qneli; fluctuante et peut envahir les réglions voisil empiéter dans tous les sens.

Il y a une variété d'hydronéphrose, nommée Aj phrotê intermilUnte, qui a été décrite au chapitri cèdent au sujet de l'ectnpie rénale ; je n'y reviens

Le diagnotlie est difficile, mais il peut être éclai les antécédents du malade ; ainsi des coliques n liques antérieures permettent de supposer une ot tiun calculeuse de l'uretère. Le pronoMe est fort dans l'hydronépbrose double, parce que le matai sous le coup d'accidents urèmiques ; il est plus dans l'hydronéphrose unilatérale, à moins toutefo le rein du cdté opposé n'ait été compromis par c sions antérieures.

Le traitement de l'hydronéphrose est purement < gical.

liAUDiES DES REINS. 25<J