‹ Manuel de pathologie interne. v. 3 (volume 2)Chapitre 73 sur 246 · Déjerine. Atroph. musc, des atax. {Rev. de méd · texte numérisé non relu

Déjerine. Atroph. musc, des atax. {Rev. de méd

2G8 MAUDIES DU SYSTfvUE NERVEUX.

sans contractions fibrillaires ; la contraction idio-musciilaire est diminuée ou abolie, la réaction de dégénérescence est peu commune.

On a également constaté Tatrophie des muscles de Tœil et de la paupière supérieure, et surtout l'atrophie des muscles de la langue sous lorme d'héniiairophie * .

Les lésions de Vaorle, atliérome, insuffisance aortique, sont assez fréquentes dans le cours du tabès; on se demande si elles sont dues à un trouble trophique, (U si elles sont le fait de la syphilis, du rhumatisme, souvent associés au tabès.

Les troubles sécréloires sont la diarrhée, qui existe d'une façon continue, ou qui revient par crises, avec ou sans coliques, ou qui persiste des mois et des années*; la sialorrhée, les vomissements , qui surviennent en delurs des troubles gastriques'. Les sueurs sont tantôt supprimées, tantôt abondantes, localisées aux pieds, aux mains, à un côté du corps ou de la téte^.

Forme fruste. — Je n*ai décrit jusqu'ici que la forme la plus habituelle de l'ataxie locomotrice, celle qui débute par les douleurs fulgurantes des membres inférieurs, et qui arrive à l'incoordinîilion motrice, au milieu d'un cortège de troubles «pinaMo;, céphaliques, viscétaux, sécrétoires et trophiques. Mais, plus fréquemment qu'on ne le croit, la maladie est fruste à son début et reste fruste pendant des mois et des années. Elle ne se trahit alors que par un symptôme isolé qui, au premier ahord, semble n'avoir aucun rapport avec l'ataxie locomotrice dont il n'est

1. Ballet. Hémiatrophie de la langue dans le iabe» {Arch, de neurologiey 188i, p. 191). — Koch et Marie, Hevue de médecine^ janvier 1888).

2. Roger. Rev. de wirfd., juillet 1884 — Putnan. Troubles des nerfs vaso-moteurs dans le tabès dorsalis^ Th. de Lyon, 1882.

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