RACHITISME

sur les graisses pour donner naissance à Tacide pho3pho-glycérîque. Si le contenu de Fintestin devient alcalin ou si Tacidité de ce contenu est due à Tacide lactique, et c*est ce qui se passe dans le rachitisme, le dédoublement n*a plus lieu et Tabsorption du phosphate de chaus devient insuffisante. D'autre part, Tacide lactique en excès passe dans le sang, imprègne tous les tissus et va dissoudre le phosphate de chaux déjà ûxé. Telle serait, d*après les deux auteurs que nous venons de citer, la cause première du rachitisme.

Souvent le rachitisme coexiste avec des troubles dyspeptiques accompagnés de dilatation stomacale. M. Gomby fait de cette dilatation la cause réelle du rachitisme, par suite de la mauvaise élaboration des aliments.

Suivant certains auteurs (Parrot), le rachitisme serait une des manifestations de la syphilis héréditaire; mais x;ette manière de voir n*a pas été généralement adoptée. Depuis la publication du mémoire de Parrot, on a étudié de plus près (FournierS Lannelongue*) les lésions osseuses de la syphilis héréditaire, et Ton s*est eflbrcé de montrer (Berne') qu'il existe des différences radicales entre les altérations du système osseux attribùables à la syphilis et celles qui sont attribùables au rachitisme. D'autre part, M. Galliard* a publié l'observation d'un enfant rachitique issu de parents qui n'étaient pas syphilitiques, puisqu'ils contractèrent la syphilis plusieurs années après la naissance de cet enfant, et M. Giraudeau ^ a rapporté quatre observations de rachitiques ayant contracté la syphilis; ce que l'on ne conçoit pas très bien si l'on admet que le rachitisme est d'origine syphilitique.

Anatomie pathologique. — Dans une première période, les os atteints ne sont pas encore déformés ; dans