CHAPITRE

RÉDUCTION DES HERNI

l'application des bandag:

duction préalable de la hernic était, ve condition sine qud non de leur

tumeur herniaire, de façon à la compr sieurs points. « Il fait agir ces doigts co corps de la hernie du côté de son pédic:

placés sur ce dernier point, pressent eu empêcher la hernie de s'étaler et à la di men'. » Vans cette manœuvre, il faut « par la main droite soit plas idérabl opposée, agissant sur le ; de | grand soin d'appuyer sur le fond de la t décoller le sac re et réduire à la et la hernie. Ce fait, qui a été observé fois, se produirait surtout lorsque ce qué le taxis et rédi

mentées, et si l'on est trop fatigué il f tout de suite par un aide. Dans le cas faudrait se reposer pour reprendre les m possible. C'est qu'en effet M. le profes beaucoup sur ce précepte que le taxis di pas intermittent, comme on a trop sou pratiquer.

La durée de ces manœuvres est fort v être continuées pendant vingt, quarani soixante minutes, avant qu'on puisse est irréductible et doit être opérée.

Lorsqu'on a afire à une hernie voluy

lamme midne An 4

exemple, on a cité des coliques consécuti péritonite suraiguë par épanchement, acc tionnel, enfin la réduction en masse du si ce dernier cas on susbtitue à l'étranglem glement interne peut-être plus grave ; ma que souvent cette réduction en masse a lades eux-mêmes, et qu'elle est très exc des manœuvres régulières indiquées plus le traitement de cet accident ne peuvent g disons seulement que la persistance des ment et l'exploration attentive du lieu peuvent faire penser à son existence.

Voyons maintenant d'aprés quelles rèj doivent être appliqués les efforts de rédui hernies les plus fréquentes.

a. Taxis de la hernie inguinale. — 1 distingue des autres par les caractères su sous la forme d’une tumeur peu élevée, si eade crurale, étendue obliquement suivat l'épine iliaque antérieure et supérieure tantôt elle s'arrête au pli de laine, dans nom de bubonocèle ; tantôt elle pénètre da alors appelée oschéocèle. La lumeur es ée en bas; si l'on place

sa réduction, elleest tantôt trés simple, el d'avant en arrière, d’autres fois, au contr£ lume de la hernie, le peu de résistance nales, l'accumulation énorme de graisse : Toujours est-ilque cette réduction est d'a à tenter que l'opération de la hernie om très grave.