‹ Manuel de petite chirurgie contenant les pansements, les bandages, les cautères, les vésicatoires, les moxas, le ponctions, la vaccination, les incisions, la saignée, les ventouses, les phlegmon, les abcés, les plaies, les brûlures, les ulcères, les appareils de fracture, le cathétérisme, la réduction des hernes, l'arrachement des dents, etc., etcChapitre 25 sur 106 · MOXA · texte numérisé non relu

MOXA

tifice; il enveloppait encore de coton ses cylindr es de moelle d’hélianthus.

Les moxas tempérés de M. Regnault ne sont autre chose que de petits cylindres de coton très peu serrés de 4 centimètre environ de diamètre, et qu’il maintient séparés de la partie sur laquelle il les applique par un disque de drap épais. Il emploie ces moxas sur la tête dans l’hydrocéphale; ce moxa n’agit que comme un fort vésicatoire.

Enfin on a conseillé, afin de rendre la combustion du coton plus active, de l’imbiber d’une solution concentrée de nitrate de potasse ; mais, outre que cette solution est complétement inutile , puisque l’on peut sans elle faire brûler facilement le moxa , elle a l'inconvénient de faire une fumée très irritante. Le chlorate de potasse serait préférable au nitrate, car il permettrait au moxa de brûler plus facilement sans qu'il soil besoin d'établir un courant d’air pour faciliter la combustion.

Pour appliquer un moxa, on prend un petit cylindre fait avec la substance que l’on a choisie. On mouille la face la

plus lisse, et on la met en contact avec les téguments, et on la maintient fixée, soit avec une tige métallique que l'on applique sur la face libre, soit avec des pinces à anneaux qui la saisissent par sa partie moyenne, ou bien enfin au moyen du porte-moæa de Larrey. Cet instrument n'est autre chose qu’un anneau dans lequel on introduit le moxa, soutenu par un manche en bois assez long , et par trois petits pieds arrondis de même substance. La pince à anneau est suffisante et se trouve dans toutes les trousses.

Afin de garantir les parties environnantes des étincelles qui pourraient voltiger pendant la combustion du moxa, on place tout autour, ou des compresses mouillées ou un disque de carton , percé au centre d’un trou qui donne passage au moxa. Les Egyptiens se servent, au lieu de carton, d'une plaque de fer; mais cela est tout-à-fait inutile, le carton est bien suffisant. Le moxa ainsi disposé , on

allume son extrémité libre. On fera attention à enflammer toute la surface, car le moxa brüûlerait inégalement, et ne produirait pas tout l’effet désirable. Si le moxa est fabriqué avec une substance qui ne puisse brûler toute seule , il faut en activer la combustion à l’aide du souffle. Mais la fumée qui est formée par la combustion du coton , les étincelles qui peuvent venir frapper le chirurgien à la figure ; rendent ce moyen très incommode : aussi vaut-il mieux se servir d'au tube qui puisse permettre de diriger l’air sur toute la surface enflammée, et par conséquent derendre la combustion égale, et qui enfin permette à l'opérateur de se tenir assez loin du foyer pour ne pas en être incommodé. On peut également se servir d’un soufflet dont l'opérateur dirige le tube, et qui est mis en mouvement par un aide, ou bien d’un éventail ou d’un morceau de carton, à pi + desquels of peut violemment agiter l'air.

La partie supérieure du moxa brûle sans que le malade éprouve aucune sensation; mais bientôt, se rapprochant de la peau , il éprouve une chaleur assez agréable, mais qui peu à peu augmente et devient excessivement vive, lorsque la partie du moxa en contact avec la peau est enflammée. M. Gerdy compare cette douleur à celle que produirait un cachet que l’on enfoncerait dans les os.

Lorsque la combustion du moxa est presque achevée, on entend une crépitation analogue à celle du sel que l’on aurait jeté dans le feu. Cette crépitation est due à là péau, qui se fendille parallèlement à la circonférence de l’escarre,

L'action du moxa est d’abord de rougir la peau, qui, partout où elle est en contact avec le corps en combustion , se convertit en une escarre noirâtre fendillée, d'autant plus épaisse que la combustion a été plus longue, et autour de laquelle la peau brûlée moins profondément est rouge et souvent couverte de petites phlyctènes remplies de sérosité. On évitera de faire brûler le moxa trop vite, car on sera

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