AFFECTIONS CHARBONNEUSES. A
tuellement découvertes; le charbon peut indistinctement se développer partout.
3° La pustule maligne marche de dehors en dedans, c'est-à-dire qu'il se développe à l'extérieur une petite vésicule qui peu à peu devient une escarre , laquelle est accompagnée bientôt de la gangrène des parties sous-jacentes ; enfin des symptômes généraux très violents viennent mettre un terme à la maladie. Le charbon marche de dedans en dehors ; des symptômes généraux se manifestent d’abord, et lorsque la tumeur gangréneuse paraît, elle a déjà acquis un volume considérable. Celle-ci paraît être le résultat de l'infection générale, tandis que la pustule maligne qu’on laisse arriver à son maximum de développement est véritablement la cause de cette infection.
he L'escarre de la pustule maligne est chagrinée, citronnée; la peau environnante est gonflée, tendue. Dans le charbon la tumeur est mieux circonscrite ; elle présente à son centre une escarre noire, lisse ; la peau est également tendue et luisante autour de l’escarre; mais, je le répète, la tumeur est plus régulière.
Nous ne nous arrêterons pas longtemps sur la description du charbon; nous n’en avons parlé que pour établir autant que possible la différence qui existe entre ces deux maladies , qui du reste présentent entre elles une telle analogie qu’elles ont été confondues pendant longtemps. D’ailleurs il n’existe aucune différence entre les symptômes généraux ou locaux de ces deux affections arrivées à leur summum d'intensité. L'infection générale est le caractère qui doit les faire distinguer, et même, quand les symptômes généraux se sont développés à la quatrième période de la pustule maligne, il n’y a plus possibilité de les reconnaître ; en effet , elles sont à peu près identiques.
Le pronostic du charbon est beaucoup plus grave que celui de la pustule maligne ; en effet, au début de la maladie, l'organisme tout entier est déjà attaqué : aussi la
h50 PETITE. CHIRURGIE.
plupart du temps les remèdes ont été ms 2 pour guérir cette affection.
On conçoit parfaitement que c’est rin céonietes sur le traitement interne que le chirurgien doit diriger toute son attention. Le traitement local sera le plus souvent impuissant, Cependant il faudrait toujours v avoir recoursen même temps qu’au traitement interne; il sera le même que celui de la pustule maligne.
