BANDAGE A PRESSION RIGIDE

à travers la fenêtre s'engage dans un écrou rivé lui même à l'écusson ou platine, support de la pelote, et la fixe sur la lame fenêtrée. Enfin la pelote est mobile dans le sens transversal et dans le sens antéro-postérieur ; de plus, on peut facilement la remplacer s'il en est besoin.

A la demi-ceinture postérieure sont annexées deux lanières de cuir, qui viennent se fixer latéralement à un bouton que présente la partie inférieure des petites brancbes verticales de la

FiG. 286. — Bandage de M. le doclcur Duprè.

lige ïigide, ce qui permet de faire basculer les pelotes à volonté.

Cet appareil est excellent pour contenir les hernies difficiles, et demande à être fait exprès pour chaque malade, ce qui en limite fatalement l'emploi. Les figures 286 et 287 roprésenlent ce bandage appliqué pour une hernie inguinale double,

2° Application des bandages.

Pour appliquer les bandages herniaires, on fait coucher le malade; on réduit complétemenl la hernie, et un doigt est placé sur l'ouverture herniaire, afin d'empêcher les viscères de sortir de nouveau. Cela fait, on déploie le bandiige, dont on place

inii APPLICATION DES BANDAGES.

l'exlrémilé postérieure en arrière pendant que. la plaque est ramenée sur la hernie, et l'on relire la main au fur et à mesure que l'on fait avancer la pelote sur l'orifice par où s'échappent les viscères. On ramène ensuite la courroie en avant, et on la fixe solidement aux clous ou aux crochets qui sont sur la face externe de la plaque. Lorsque des sous-cuisses sont nécesiaires, ils doivent ôtre placés immédiatement.

FlO. 287. — Bandage de M. le docleiir Diipré.

Quand le bandage est posé, on fait lever le malade, on examine si la plaque est bien ajustée sur l'anneau, si le ressort s'adapte convenablement au contour de l'os des ilcs ; enfin, on doit faire tousser le malade afin de s'assurer si la hernie est bien maintenue.

Il est évident que le détail de cette manière de faire variera quelque peu lorsqu'il s'agira de placer un bandage anglais ou un appareil de M. Dupré.

Tout bandage herniaire doit tenir du premier coup; il faut qu'un déplacement de 3 ou 4 lignes ne nuise pas à son efficacité ; car si un bandagiste s'est trompé- en le plaçant, comment espé-