LIENS

plication de bas en haut, puis de haut en bas, jusqu'à l'entier épuisement de la bande. La disposition de ce bandage est analogue à celle d'une des parties supérieure ou inférieure des bandages unissants dus plaies en travers (fig. 1 iO).

11 est facile de comprendre la disposition et le mécanisme d'un semblable appareil. La pièce de linge pliée en un long

Fio. 1 40. — Application des lacs extenseurs.

parallélogramme forme en bas une anse assez large dans laquelle on peut engager un lacs extenseur aussi long qu'il est nécessaire; elle forme de chaque côté une anse qui trouve un point d'apfiui sur le deuxième tour du bandage spiral, de telle sorte que les tractions, s'opérant sur tout le pourtour de la bande et conséculivemcnt sur tout le pourtour du poignet et du genou, etc., ne satu-aient ôire aussi douloureuses et sont infiniment plus régulières. Enfin, comme les tractions entraînent nécessairement le

DES BANDAGES

bandage spiral dans le sens de l'effort, la couche de cérat facilite le glissement et prévient les excoriations qui pourraient survenir. 11 est encore prudent d'enlourer les saillies osseuses d'une couche plus ou moins épaisse de coton cardé.

Nous avons déjà dit qu'indépendamment des lacs extenseurs rigides, sur lesquels on agit soit à l'aide de moufles, soit par une traction directe , on peut employer pour réduire certaines luxations des lacs extenseurs élastiques, qui ne sont autres que des tubes de caoutchouc disposés en anses, et qui exercent une extension continue par suite de la mise en jeu de leur élasticité (Legros et Th. Anger). M. Mathieu a proposé de remplacer ces lacs élastiques par des ressorts à boudin.

ARTICLE II

BANDAGES COMPOSÉS

Les bandages composés sont, comme nous l'avons dit plus haut, formés de plusieurs pièces de linge réunies ensemble, soit par des coutures, soit par continuité de tissu : tels sont les bandages en T, en fronde, etc.

§ i . — Itandages en X.

Les bandages en T sont ceux qui, parleur forme, représentent un T ; ils se composent d'une bande transversale plus ou moins large, et d'une autre bande plus courte, verticale, réunie à la première par des coutures : ce bandage est le T simple. Le T double est celui qui a deux bandes verticales, ou bien dont la bande verticale est divisée longitudinalement en deux parties.

Le bandage en T simple est peu solide ; le bandage enTdouble, au contraire, agit sur une plus largo surface, contient beaucoup mieux les pièces d'appareil ; aussi est-il plus souvent employé que le T simple.

Le bandage en T présente des modifications très-nombreuses suivant l'usage auquel il est destiné; nous allons en signaler quelques-unes.

Dans quelques bandages, la branche transversale du T doit principalement agir. Les branches verticales sont de beaucoup les moins larges. Ces bandages sont souvent constitués par une

BANDAGES EN ï.

serviette pliée en plusieurs doubles suivant sa longueur, sur le bord de laquelle on attache, soit avec une couture, soit avec une épingle, une bande pliée en deux à sa partie moyenne. C'est ainsi que, pour empêcher un bandage de corps de descendre, on

Fio. m. ~ Bandage do corps fixé par un scapulaire et des

sous-cuisses.

fixe une double bande dite scapulaire sur son bord supérieur. Quand on veut, au contraire, l'empêcher de remonter, on fixe la double bande à son bord inférieur : cette bande a reçu le nom de sous-cuisse. Dans le premier cas, on passe chacun des chefs ae la bande sur chaque épaule, et on le fixe avec une épingle sur

DES BANDAGES

la partie antérieure du bandage de corps préalablenoent serré comme il convient; dans le second, les deux chefs de la bande passent sur chaque tnbérosité de l'ischion, laissant, entre leurs bords inlernes, l'anus et les organes génitaux, puis ils remontent sur la face anlérienre de rai)domen et on les fixe sur le bandage de corps, prés de son bord inférieur.

Lorsque l'on veut maintenir le bandage de corps de manière qu'il ne puisse ni monter ni descendre, on y adapte un scapulaire et des sous-cuisses (fig. 141); ce bandage présente alors la forme d'une croix et peut être rangé parmi ceux que nous avons désignés sous le nom de bandages cruciformes.

D'autres fois, la branche transversale ne sert qtie de soutien, tandis que les branches verticales servent à maintenir des pièces d'appareil. Parmi ces bandages, nous citerons :

a. — Ceux dont la bande verticale ne présente aucune modification particulière : tels sont les bandages en T de la téte, du bassin, de laviain, du pied, etc. Ces bandages sont des T simples, doubles, triples, suivant les indications. Leur bande transversale entoure circulairement la tête, le bassin, le poignet, etc., etc.; les branches verticales sont fixées sur un des bords de la bande transversale, et conduites, en décrivant une circonvolution, sur la tête, le bassin, dans l'intervalle des doigts, etc.; elles maintiennent des pièces de pansement appliquées sur ces parties, et sont fixées sur la bande transversale du côté opposé à celui dont on les a fait partir. Les handages en T du pied et de la main servent à empêcher la réunion des doigts ou des orteils, lorsque la peau de l'espace inlerdigital a été détruite.

Au lieu de coudre à la bande transversale autant de chefs qu'il y a d'espaces interdigitaux, on peut y fixer une large bande verticale et la percer d'autant d'ouvertures qu'il y a de doigts à préserver du contact (voy. plus loin,T perforé).

b. — Le bandage en T de l'aine, ou bandage triangulaire, est formé par une bande transversale à laquelle on fixe une pièce de linge offrant la forme d'un triangle rectangle allongé ; le plus petit côté (lu triangle doit être attaché à la bande transversale. A l'angle opposé à ce côté, on fixe une bande verticale plus courte que'la première. On voit que le band;ige triangulaire n'est autre chose qu'un bandage en T, dont la partie où viennent se réunir perpendiculairement les deux branches est élargie en forme de triangle (lig. 1 42).

Ce bandage s'applique d'une façon très-simple : la bande transversale est conduite autour du bassin, la pièce triangulaire doit