DE LA TOUX

La loux est pliix ou moins frêf/wiite. plus ou iiioh forte.

Elle est xècfie, lorsqu'elle ne s'accompagne pas d'expectorations ; telle est la toux férine, opiniâtre, de la rougeole à son début. Dans la pleurésie, elle a ce même caractère : « lou.v sa?is but de Peter », et se prodiiil surtout par suite des changements hnisquesde position d u malade.

Elle est humilie, grasse, lorsqu'elle s'accompagne d'expectorations (période de coction de toutes les maladies aiguës du poumon i.

Quelques maladies s'accompagnent d'une toux à caractère spécial : dans la coqueluche, elle se Tait par f/uiufes, c'est-à-dire qu'après plusieurs secousses expiratoii-es, il se produit une inspiration bruyante, siitlante même, qui constitue ce qu'on appelle la ri'prise. Cette forme de toux quînteuse est patliognomonique de la coqueluche ; — dans les tumeurs du médiastin, la toux kcst coi/iteluchotde et ne s'accompagne pas de sifflement:

' dans la laryngite striduleuse (Taux croup), la loux ut éclalanle, aboyante (aboiement du chien, chant du - dans le croup, la toux est rautjue au début,

e devient voilée, éteinte, lorsque les fausses memranes sont plus abondantes.

Auscultation. ^ Il peu! Être important de faire tousser ! malade et de l'ausculter avant et après cette toux Ftprovoquée. En effet, la toux peut faire pénétrer de l'air dans certains points du poumon, et il devient possible de percevoir le murmure vésiculairc, plus ou moins modiâë, au niveau de lobules congestionnés qui semblaient nperméables à l'air {bronchites, spléno-pneumonies, Ktngestions pu liuon aires...). Apres la toux, on peut

wre noter l'apparition ou la disparition de certains

I3y EXAMEN DE l/AHPAREIL HESPIRATOIRE.

bniils adventices râles* ; dans la spléno-pneuuionie, les râles sous-crépitants ne sont perçus le plus souvent qu'après un accès de toux.

La tou\ bronchique ou tuba ire, la tou\ caverneuse, la toux amphorique doivent être interprétées comme les souffles, qui portent ces mêmes noms.