‹ Manuel de sémiologie médicaleChapitre 97 sur 113 · NUMÉRATION DES GLOBULES · texte numérisé non relu

NUMÉRATION DES GLOBULES

Après avoir agité ce mÉlange, on en preiul une

goutte que l'on place dans la cellule eu verre de riiénia-

timètre et l'on recouvre tl'une lamelle plane (lamelle

spéciale).

3° Après avoir attendu quelques iustants, afin que les globules tombent au Tond de la cellule, on remet le quadrillage au point, en Taisant descendre le tube du microscope.

[Dans certains cas, la coïncidence de mise au point entre les globules et le quadrillage ne s'obtient que par tâtonnements et en dévissant plus ou moins le tube porteur du quadrillage.)

i° On compte les globules dans les seize petits carrés du rjuadrillage (lig. 63). On compte à part les globules

à clieval sur les bords du granJ c.irré, cf on ne tient 'Compte que de la moitié du nombre trouvé.

PaUSNE liE ClI.AlCPEAUX. 18

^^^ Pau

Soit 1451e nombre des globules à Tintérieur et 10 les globules à cheval, nous aurons le chiffre global de

Remarque, — La platine de rhématimètre étant mobile, il est bon de faire passer sur le quadrillage plusieurs points de la préparation, de compter de nouveau et finalement de prendre la moyenne des résultats.

Calcul. — Le (juadrillage a 1/5 de millimètre de côté (forme carrée). La cellule, qui reçoit le mélange titré, a 1/5 de millimètre de profondeur. On a donc sous les

yeux un cube dcj x-X- = 77^1. de millimètre.

Pour avoir le nombre des globules pour un millimètre cube du mélange, il faut donc multiplier le résultat par 125.

D'autre part Ton a fait un mélange de 2 millimètres cubes de sang et de 500 millimètres cubes de sérum. Or, il faut, d'après Hayem, défalquer 6 millimètres cubes de mouillage (liquide adhérent au verre de la pipette). Le mélange est donc en réalité de 2 millimètres cubes de sang et 194 millimètres cubes de sérum, et le titre de la dilution est de :

Pour obtenir le nombre des globules rouges.pour un millimètre cube de sangjowr (non mélangé à dm sérum artificiel)^ il faut donc multiplier le chiffré trouvé d'abord par 125, puis par 248.

Soit 150 ce chiffre, le résultat cherché est :

RECHERCHES D*HÉMATOLOGIE CLINIQUE. 315

Bj Globules blancs. — La préparation précédente restant en place, on relève légèrement le foyer de Tobjectif. Les globules blancs étant plus volumineux dépassent les globules rouges, qui sont au fond de la cellule ; ceux-ci ne sont plus aperçus qu'indistinctement, alors que les globules blancs sont très visibles. De plus, ces derniers ont une couleur et surtout un Mat tout particulier, (|ui est encore augmenté par les plus légers mouvements de la vis micrométrique. On pourrait dire qu'ils scintillent.

Les globules blancs étant très peu nombreux (en général), surtout par rapport aux globules rouges, il est nécessaire de faire la numération sur de nombreux quadrillages et de prendre la moyenne.

Si dans 20 carrés on trouve 4 globules blancs, le calcul indique le résultat suivant :

^ = (>.200 f^lobulos par millinietre cube.

Remarque, — On peut rendre plus facile la numération en faisant dissoudre préalablement les globules rouges au moyen de Tacide acétique.

8*» Recherches d hématologie clinique par la méthode du papier-filtre (Tallqvist . — Nous avons déjà parlé de ce procédé pour apprécier la teneur en hémoglobine.

De plus si Ton examine une goutte de sang d'un anémique sur du papier blanc à filtrer, on voit que la tache formée par ce sang est entourée (fun anneau f/' humidité, visible surtout par transpareiice.

Cet anneau correspond toujours à une forte diminution des globules rouges, et il ne se montre que dans les cas où le taux des hématies est à peu près de moitié

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