I. PEPSINE
La pepsine est le ferment du suc gastrique. C'est à elle que le suc doit son action, mais non à elle seule, car les expériences démontrent que la pepsine ne peut dissoyiudre les substances albuminoïdes qu'en présence d'un acide. Quel que soit le procédé employé pour son extraction, la pepsine se présente sous la forme d'une poudre blanche, très soluble dans l'eau et qui est précipitée de ses solutions par le tannin, l'alcool. Elle est très hygrométrique, aussi la mélange-t-on avec de l'amidon; c'est ce mélange qui s'appelle pepsine amylacée.
La pepsine est indiquée dans les dyspepsies dues à une insuffisance de sécrétion du suc gastrique et seulement dans celles-là. Quel service, en effet, pourrait rendre la pepsine dans la dyspepsie pancréatique, la dyspepsie acide ou la dyspepsie flatulente ? Le traitement des dyspepsies est chose difficile et
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l'on n'arrivera au succès qu'après avoir bien établi son diagnostic étiologique et palhogénique.
Préparations. — Doses.
La pepsine amylacée qu'on acidifie toujours se donne, eu poudre, à la dose de ù^^,2o — 1 gr. Vingt- cinq centigrammes dissolvent dix grammes de fibrine.
On a fait des élixirs de pepsine (Mialhe, Corvisart) ; mais les recherches de Vulpian ont montré que l'alcool nuit au pouvoir digestif de la pepsine.
La pepsine peut se donner aussi dans du sirop ou du viû.
IL ACIDE GHLORHYDRIQUE
11 est généralement admis aujourd'hui que l'acide chlorhydrique est l'acide du suc gastrique. D'après les récentes recherches de Richet, il est combiné à la Iciicine. Du reste, si la pepsine est plus active en présence de l'acide chlorhydrique, elle agit quand même avec d'autres acides.
Il est rationnel d'associer l'acide chlorhydrique à la pepsine dans les dyspepsies, si l'on veut avoir un suc gastrique artificiel. Mais il est une dyspepsie qui réclame particulièrement l'emploi de l'acide chlorhydrique,c'estla dyspepsie putride, caractérisée parle défaut d'acidité du suc gastrique et la décomposition consécutive des matières alimentaires dans l'estomac.
Il est contre-indiqué, bien entendu, dans la dyspepsie acide.
Doses. — Il se donne dans du vin, du sirop, une potion gommeuse, à raison de 0,oO p. 1 00, soit lOgoutles pour 100 grammes, soit 2 gouttes par cuillerée à bouche.
DIASTASE. ;U l
