NERFS OPTIQUES
particulière et dont la courbure rappelle celle d'une clef pour l'extraction des dents; son extrémité est coudée deux fois à angle droit, et la dernière portion est seule tranchante.
Cet instrument est disposé de façon à pouvoir pénétrer par-dessus le chiasma, pour le couper en le pressant sur la base du crâne.
Pour y arriver, on perfore la base du crâne en un point fixe qui est donné extérieurement par la limite entre le palais osseux et le voile du palais ; ce point peut être senti directement avec le doigt. Il vaut mieux se tenir en arrière.
L'animal qui se prête le mieux à l'expérience est un jeune chat.
L'animal est emmaillotté jusqu'à la tète ; l'opérateur assis le fixe entre ses genoux, la tète en haut et le ventre tourné vers lui ; de la main gauche on maintient la tète^ la gueule ouverte en pressant du pouce et de l'index sur les deux joues, et la paume de la main embrassant l'occiput.
On enfonce alors la lame perpendiculairement à travers le palais, au point indiqué précédemment; puis, la poussant toujours avant, on fait subir à l'instrument, que l'on tient de la main droite, un mouvement de rotation qui amène le premier coude du bistouri dans l'ouverture crânienne, en même temps que la lame se porte en arrière par-dessus le chiasma.
En appuyant alors fortement sur le manche, et en lui imprimant de petits mouvements de latéralité, on attire l'instrument vers soi. On comprime ainsi le chiasma entre la lame et la base osseuse du crâne, et on le sectionne.
252 NERFS CRANIENS.
On retire alors l'instrument par un mouvement inverse à celui qui a servi à le faire pénétrer.
La section réussit assez bien lorsque Ton prend bien ses mesures, mais on blesse toujours les parties susjacentes.
Section des nerfs optiques. — Ces nerfs peuvent être sectionnés soit dans le cr&ne, soit dans Torbite.
Section dans le crâne, — Procédé de Magendie (lapin). On perfore le cr&ne à sa partie moyenne, immédiatement au-dessus des sommets des orbites; on introduit par cette ouverture une aiguille recourbée par la pointe, dans la fosse sphénoïdale, et, Tinclinant de côté, on accroche le nerf et on le coupe. Holmgren procède de la même façon à peu près, seulement il se sert d'un instrument spécial (opticotome).
On peut arriver à sectionner ce nerf dans le crâne, en procédant comme pour le trijumeau (voy. plus loin). On se sert du même instrument que Ton porte en avant et en dedans, le long de la face postérieure de la grande aile du sphénoïde ; seulement, l'opération ne réussit que très rarement.
Section dans f orbite. — Cette opération ne présente pas de difficulté. L'animal solidement maintenu, on introduit entre le globe de l'œil et la paupière supérieure, à la partie postérieure de l'apophyse orbitaire externe du frontal, un petit couteau dont le tranchant n'a que quelques millimètres; on fait cheminer l'instrument le long de la partie osseuse, jusqu'à ce que l'on atteigne le nerf, que Ton sectionne par un coup sec en avant du trou optique.
