DES POTIONS PURGATIVES

Potion -purgative commune.

Prenez Lenitif fin , six gros ;

Manne, deux onces;

Sulfate de soude (sel de Glauber) , deux gros ;

Sirop de fleurs de pêcher, une once.

Faites fondre la manne dans un verre d’eau chaude.

Passez-la ensuite, et ajoutez-y le lenitif, le sel et le sirop. Pour une dose à prendre le matin , à jeun.

Autre potion purgative commune qui peut servir pour une

femme grosse .

Prenez Lenitif fin , demi-once ;

Manne , deux onces ;

Tartrate de potasse (sel végétal), un gros;

Sirop de chicorée composé de rhubarbe , une once.

Faites du tout une potion à prendre le matin, à jeun, dans un verre d’eau tiède.

Piemarque. Les deux potions ci-dessus évacuent le conduit intestinal, sans produire de grandes coliques; elles conviennent aux tempéramens faibles et délicats, lorsque les premières voies sont surchargées de matières saburrales.

Potion purgative moyenne.

Prenez Diaprun solutif, six gros;

Poudre cornachine , un scrupule ;

Tartrate de potasse (.sel végétal) , un gros Sirop de fleurs de pêcher , une once.

Dissolvez le tout dans un verre d’eau bouillante, pour une dose tiède, le matin, à jeun.

Remarque. Cette potion évacue un peu plus que la précédente j elle convient aux personnes plus fortes.

Potion purgative majeure.

Prenez Follicules de séné , deux gros ;

Tartrate de potasse (sel végétal) , un gros.

Faites infuser le tout pendant la nuit, sur les cendres chaudes r dans un verre d’eau bouillante.

Passez le lendemain la liqueur par un linge avec expression , et dissolvez dans la colature :

Tablettes de citroy ou de diacartame , depuis quatre jusqu’à six gros.

Pour une dose à prendre tiède, le matin, à jeun.

Remarque. Cette potion évacue fortement toutes les matières contenues dans le conduit intestinal. Elle ne convient qu’aux individus robustes qui éprouvent quelqu’embarras des premières voies.

Potion purgative émulsionnée.

Prenez Lait d’amandes douces , quatre onces;

Résine de jalap , huit grains ;

Scammonée , six grains ;

Sucre blanc , six gros.

Dissolvez la résine de jalap dans suffisante quantité de jaune d’œuf; mêlez la scammonée et le sucre, et aromatisez aye& quantité suffisante d’esprit de citron.

Remarque. Cette potion purgative convient aux personnes qui ont de la répugnance pour les purgations désagréables.

Potion hydragogue , ou contre Vhydropisie.

Prenez Séné , deux grosj

Tartrate de potasse ( sel végétal ) , un gros.

Faites infuser le tout pendant la nuit , dans un verre d’eau bouillante.

Passez le lendemain la liqueur par un linge avec expression , et dissolvez dans la colature :

Poudres cornachine et de jalap , de chacune douze grains. Sirop de nerprun , une once.

Pour une potion à prendre tiède, le matin, à jeun.

Remarque. Cette potion évacue puissamment la sérosité intestinale. On s’en sert en guise de purgatif, quand cefa est nécessaire ; mais on y joint les tisanes et bouillons apéritifs dont nous avons parlé ci- dessus.

Potion purgative astringente ,

Prenez Décoction de plantain, un verre.

Dissolvez-y :

Manne , une once et demie.

Passez ensuite la liqueur, et ajoutez^-y :

Catholicum double, demi-once.

Pour une potion à prendre tiède le matin, à jeun.

Autre potion contre la dyssenlerie ou flux de sang.

Prenez Décoction de feuilles de plantain, un verre.

Faites-y fondre :

Manne , une once.

Passez ensuite la liqueur par un linge , et délayez-y : Catholicum double, derni-once ;

Ipécacuanha en poudre, six grains.

Pour une potion à prendre comme la précédente»

Remarque. Ces deux potions se donnent ordinalment dans la diarrhée et la dyssenterie. Pour en mieux régler l’usage , nous allons décrire succintement ces deux maladies.

i°. La diarrhée n’est autre chose qu’un catarrhe ou rhume intestinal occasionné par une suppression de 3a transpiration insensible , par une métastase <le gale ou d’autres maladies cutanées , par une mauvaise nourriture, par des purgatifs résineux, ou autres substances âcres prises à l’intérieur, par des poisons, par la présence de vers, en un mot, par un irritant quelconque appliqué sur la membrane interne du conduit intestinal , etc.

Au début de cette maladie , on ressent une douleur passagère et plus ou moins vive dans le basventre. Les selles sont d’abord supprimées; elles deviennent ensuite blanches, opaques et plus ou moins épaisses : ce ne sont que des mucosités.

Dans certains cas, il survient tout-à-coup une évacuation très-considérable d’un liquide limpide qui n’est que de la sérosité.

La durée de la diarrhée varie beaucoup suivant le degré d’irritation du conduit intestinal. Elle se termine le plus souvent d’elle même par résolution,; quelquefois elle devient chronique; d’autres fois la membrane interne de l’intestin s’ulcère , se gonfle ou s’endurcit.

Dans le traitement, il faut tâcher de faire cesser la cause si on la connaît, , en rétablissant la transpiration insensible , en rappeliant à la peau les affections qui se sont portées à l’intérieur , etc.

On modère en même tems et on calme l’irritation de l’intestin au moyen des bains, des boissons, des lavera eus et des topiques émolliens. Enfin, quand il n’y a plus de douleur dans le ventre , et qu’il ne reste qu’un simple dévoiement , on peut

recourir aux potions ci-dessus pour l'cmpêchcr de devenir chronique. Elles sont utiles alors par leur vertu tonique et astringente , au lieu qu elles nuiraient beaucoup dans le commencement.

2°. La dyssenterie paraît avoir principalement son siège dans le gros intestin. On en attribue la cause a la suppression de la transpiration, ce qui arrive souvent dans les saisons chaudes et humides, sur-tout au commencement de l'automne, lorsque la fraîcheur de l’air succède brusquement à une température fort élevée. On l’attribue encore aux émanations qui s’élèvent du corps humain dans les grands rassemblemens , comme dans les camps , les prisons, les vaisseaux ; aux slimens de mauvaise qualité et à la malpropreté.

Cette maladie est souvent épidémique et quelquefois contagieuse. Elle débute par une sorte de commotion transversale dans le ventre et par un sentiment de cuisson dans le fondement. 11 y a de 3a lièvre avec des redouhlemcns le soir ou dans la nuit j le rectum est extrêmement resserré , ce qui ne permet guère de donner des lavemens. Les selles sont d’abord supprimées, et alors le malade fait d’inutiles efforts pour aller à la garde-robe • il éprouve de violentes tranchées ; enfin, il rend des matières liquides, visqueuses, quelquefois rougeâtres et semblables à de la lavure de chairs, qui deviennent ensuite plus épaisses, opaques et d’un blanc -jaunâtre.

La dyssenterie dure plus ou moins de lems suivant l’âge et le tempérament des individus. Elle se termine par résolution ou bien elle devient chronique.

Le traitement exige des précautions. Des praticiens conseillent au début l’ipécacuanha non-seulement pour évacuer l’estomac, mais encore pour

changer ou contredire le mouvement péristaltique de l’intestin. Ce remède n’est peut-être utile qu’en portant à la peau comme tous les émétiques , et en diminuant ainsi la fluxion qui a lieu vers le colon. Les adoucissans conviennent ensuite sous toutes les formes, en boisson, en potions, en topiques et en lavemens , s’il est possible ; les bains tièdes , les frictions sur la peau , et les vêtemens de laine sont encore indiqués dans la première période ^ pour rappeler la transpiration.

Quand les selles se rétablissent, on favorise l’évacuation des matières qui surchargent l’intestin au moyen des purgatifs caiarthiques et des lavemens analogues. On accorde alors quelques alimens bien légers au malade.

Enfin , lorsqu’il n’y a plus de douleur et que le flux des matières ne continue plus que par la faiblesse ou relâchement de l’intestin , il faut avoir recours aux amers et aux aromatiques , à l’infusion de camomille romaine , à la rhubarbe en poudre, etc. Si alors il reste des matières à évacuer, on peut faire usage de l’un des purgatifs astringens ci-dessus. Ils ont la propriété de débarrasser l’intestin , sans en augmenter la faiblesse.

Potion laxative contre V asthme»

Prenez Hydromel simple, décrit ci-dessus, un verre» Dissolvez-y :

Manne, deux onces.

Passez la liqueur par un linge, et ajoutez-y :

Tartrate de potasse, un gros;

Oxide d’antimoine hydro-sulfuré brun (kermès minéral),

deux grains.

Pour une potion à prendre tiède le matin, à jeun.

Remarque. Les médecins ne sont pas trop d’accord aujourd’hui sur la véritable signification du

mot asthme . La plupart font consister cette affection dans une respiration difficile et laborieuse dont ils attribuent la cause à un vice de la poitrine ou du poumon. Le malade est ordinairement sans fièvre , mais pour peu qu’il s’agite , il est hors d’haleine ; il tousse et ressent de la douleur aux hypochondres et entre les épaules.

Rien de plus vague et de plus indéterminé que cette maladie ; car on ne dit point en quoi consiste le vice de la poitrine , d’où on le fait dépendre. Est-ce une crampe ou angine pectorale, ou bien cette espèce de convulsion des poumons à laquelle on donne le nom à' asthme convulsif ? Ne s’en est-on pas souvent laissé imposer à un catarrhe chronique, aux suites d’une pleurésie ou d’une péripneumonie, à l’effet de quelques adhérences entre les deux plèvres, au trouble qu’apporte nécessairement dans la respiration un anévrisme du cœur ou de l’aorte, l’état variqueux du poumon? Si cela est ainsi , combien ne doit-on pas commettre d’erreurs dans le traitement de l’asthme ! combien n’importe-l-il pas d’invoquer alors les lumières d’un médecin éclairé , avant de donner quelque remède ! Sera-ce au premier venu de régler ce qui convient dans ce qu’on appelle vulgairement l’asthme sec , Y asthme humide ?

Pour prévenir quelques-unes des méprises que peut occasionner l’état d’incertitude où l’on est sur cette matière , nous donnerons ici une courte description de l’angine pectorale ou crampe de la poitrine , et de l’asthme convulsif , les seules maladies de ce genre qui soient assez bien connues.

La première attaque pour l’ordinaire les adultes qui sont chargés d’embonpoint. Elle peut être provoquée par une course précipitée, par l’équitation ou le cahottement d'une voilure, par des excès

de table, par de vives affections de l’âme. Lorsqu’elle est devenue chronique et invétérée , le simple effort de la toux , de la parole , même de la déglutition , peut en rappeler les quintes.

Durant une crampe de poitrine, on éprouve un resserrement douloureux à la partie supérieure , moyenne et inférieure du sternum; l’anxiété est extrême ; on est suffoqué , prêt à tomber en syncope. Cette maladie laisse des intervalles plus ou moins longs et marqués par tous les signes de la meilleure santé.

Dans le traitement, on conseille les sédatifs, tels que l’opium , l’éther, etc. , comme dans la potion suivante.

Prenez Extrait aqueux d’opium , un grain ;

Ether, dix-huit grains ;

Eau distillée de fleurs d’oranger , une once ;

Infusion de safran , trois onces.

A prendre par cuillerées , dans les accès.

Remarque. Cette potion ne convient guère qu’aux personnes excessivement nerveuses ^ qui éprouvent de vives émotions. On a conseillé aussi de placer des pierres d’aimant sur la poitrine; mais on ne conçoit pas l’utilité de ce topique , à moins qu’il ne rixe la mobilité nerveuse par sa vertu réfrigérante.

L asthme convulsif est une autre maladie qui tient à une disposition particulière , ordinairement nerveuse, telle qu’on l’observe chez les hypocondriaq; es : les accès peuvent en être provoqués par l’impression brusque d’un air froid , par des aîixnens après un emportement de colère, par des exhalaisons malfaisantes , par quelque dérangement dans les règles ou les hémorroïdes, par la suppression d’une hémorragie habituelle , par la ré-

percussion rie la goutte ou d’une maladie de la ' . peau , des dartres , de la gale , etc.

Cette affection prend la nuit par des bâillemens, des tirailîemens dans les membres et des envies de vomir. Vers minuit ou peu cle tems après, ou sent des douleurs vagues , et on respire avec difficulté ; la poitrine est comprimée; on est forcé de se lever en sursaut et de chercher la fraîcheur et le renouvellement de l’air; la respiration devient lente et sifflante ; ou tousse par quintes et on ne peut prononcer que des sons mal articulés; le visage est pâle, le pouls comme à l’ordinaire, l’urine sans couleur ni odeur, la chaleur et la soif assez N fortes.

Quelques heures après, J’asthme diminue peu-àr peu, et le malade, après avoir toussé, crache cfes matières muqueuses; le sommeil revient, burine dépose, et on respire plus librement, à moins qu’on ne se couche à la renverse, ou qu’on ne fasse beaucoup de mouvemens ; l’estomac se remplit de vents après le repas.

Ces quintes se renouvellent plusieurs nuits de suite, et disparaissent pendant un intervalle plus ou moins long. Elles reviennent ensuite par le renouvellement des causes , par l’effet d’une affection morale.

On a employé une infinité de remèdes contre cette maladie., et sur-tout les anti-spasmodiques ou caïmans , l’opium , l’éther sulfurique , le safran , comme dans la potion ci-dessus , l’ipéeacuanha à dose modérée, seulement pour exciter 1a. nausée, le musc , le castoreum , etc.

Lorsque les malades affectés d’asthme convulsif, ou de crampe de poitrine sont constipés, on peut leur administrer lu potion Laxative dont nous avons

parlé plus haut; mais, hormis ce cas-là, elle réest point indiquée dans ces maladies.

INous répéterons cpie dans toutes les affections asthmatiques , il faut examiner avec soin si elles» ne tiennent point à quelque vice organique des viscères contenus dans la poitrine : c’est le seul moyen d’éviter les méprises.

On voit donc ce qu’il faut penser des loks antiasthmatiques, des purgatifs^ des pilules et des opiats de même nom.

Potion laxative danslesphlcgmasies ou inflammations depoitrine9 telles que la pleurésie et la péripneumonie.

Prenez Manne, deux onces.

Faites-îes fondre dans un verre de bouillon chaud.

Passez ensuite le tout par un linge , et ajoutez-y :

Huile d’amandes douces récente , une once et demie; Blanc de baleine dissous auparavant dans cette huile , demi-gros.

Pour une potion à prendre tiède, le matin , à jeun.

Remarque. Cette potion purge très-doucement, et facilite l’expectoration ; elle peut convenir dans la pleurésie et la péripneumonie , quand il y a embarras intestinal , au commencement ou au déclin de ces maladies.

Eau de casse simple .

Prenez Casse en bâton, six onces.

Concassez- la , et après en avoir rejeté le bois , faites-en bouillir la moelle et les noyaux dans une livre d’eau commune ou de petit-lait, jusqu’à réduction de deux verres.

Passez ensuite la liqueur par un linge, avec expression, et partagez-la en deux prises, pour les donner tièdes à deux heures de distance l’une de l’autre, en intercalant un bouillon léger entre les deux.

Remarque. Cette potion convient dans le déclin des maladies aiguës, lorsque la lièvre, la sèche» resse de la peau et tous les accidens sont calmés. Mais il faut qu il y ait embarras des premières voies, sans quoi point d’indication de purger. Quand la poitrine n’a point été affectée , on peut ajouter un gros de sulfate de soude ( sel de Glauber ) ou de tartrate de potasse ( sel végétal ) à chaque prise. S’il y a beaucoup de matières à évacuer , on peut encore mettre une once de manne dam le premier verre, pour rendre l’eau de casse plus laxative.

Potion pour ranimer les douleurs languissantes du travail de

V accouchement.

Prenez Séné mondé , deux gros.

Faites-les infuser pendant une heure dans un petit verre d’eau bouillante.

Passez ensuite par un linge, avec expression, et ajoutez-y le jus d’une orange aigre.

Pour une potion à donner sur-le-champ.

Remarque. Avant de chercher à ranimer les douleurs de l’enfantement, il faut tâcher de découvrir ce qui les rend languissantes; or, cela peut tenir à beaucoup de causes , telles que l’état pléthorique de la femme, dans lequel les forces vitales sont comme engourdies ou affaissées sous leur propre poids ; l’épuisement soit par la longueur du travail, soit par la disette d’alimens ; un excès de sensibilité qui rend les douleurs si aiguës que la femme n’ose les faire valoir ; différens obstacles qui s’opposent à l'accouchement, et qui usent inutilement les efforts de la femme.

Ces differens cas offrent nécessairement différentes indications , et le praticien le moins versé dans l’art

clos àccouchemens doit s’entir que îa meme potion ne saurait les remplir toutes II faut ôter du sang à la femme pléthorique, donner des alimens à celle que la diète affaiblit, accorder du repos à celle qui est s’excédée de fatigues et de veilles , calmer le système nerveux de celle qui est trop sensible, écarter ou surmonter les obstacles qui s’opposent à l’accouchement, etc.

La potion ci-dessus ne convient donc guère pour ranimer les douleurs languissantes de l’accouchement. Et s’il est des occasions oh elle peut devenir utile , ce n’est que lorsqu’il y a queîqu’embarras du conduit intestinal ou bien une constipation trop opiniâtre pour céder aux lavemens.

Beaucoup de médecins se figurent qu’ils suffit d’augmenter le mouvement péristaltique de l’intestin pour ranimer le travail de l’enfantement. Mais il n’y a peut-être rien de moins prouvé en pratique ; car nombre de femmes , vers la . fin de la grossesse , sont tourmentées de diarrhée avec les plus violentes coliques , sans faire fausse couche. Comment se fait-il donc alors que le système utérin demeure calme pendant l’irritation et le désordre du système digestif ? Peut-être que Faction ou vitalité ne peut augmenter dans Finteslin sans diminuer dans la matrice.

D’ailleurs , supposé que les purgatifs aient la propriété de ranimer les douleurs de l’enfantement, est-on bien assuré que ces moyens n’ont aucun inconvénient? Peut-on garantir, qu’en réveillant le contractilité de la matrice., ils n’y détermineront pas un mouvement fluxionnaire qui sera peutêtre suivi d’hémorragie ou de perte après la délivrance de la femme ?

Concluons que l’art de ranimer les douleurs de l'enfantement est un des points les plus délicats

de la pratique , et que , s’il est quelquefois nécessaire de recourir aux secours de l’art pour cela , il n’appartient qu’à un habile accoucheur d’en déterminer l’espèce et d’en régler l’usage.

Considérations générales sur U us âge des Purgatifs .

Un purgatif est toujours dangereux , pour le moins inutile , quand il n’est pas indiqué ou qu’il n’y a rien à évacuer dans l’intestin. Il importe donc de bien connaître les signes auxquels on reconnaît la plénitude ou l’embarras de ce conduit ; tels sont le gargouillement, le gonflement et sur-tout la paresse du ventre qui n est pas ordinaire. On se plaint en meme tems de lassitudes, de mal de tête, de vertiges, de tintement d’oreilles, d’assoupissement,, de coliques ; la langue est recouverte d’un enduit épais et blanchâtre; la bouche est amère et le goût désagréable. Il n’y a plus d’appétit ; ce que l’on mange pèse sur l’estomac , produit des vapeurs aigres et des flatuosités plus ou moins incommodes.

Les purgatifs ne conviennent point aux personnes aines , comme l’a très bicn observé le père de la médecine. On ne peut donc que désapprouver ces prétendues médecines de précaution qu’on affecte de prendre à certaines époques de l’année , sous prétexte de se préserver de maladies dont la crainte est souvent chimérique. Pour tirer queîqu’avantage de ces sortes de remèdes , il faut être réellement malade ou disposé à le devenir; mais on aurait tort de croire pour cela que les purgatifs soient utiles dans toutes les maladies. A la vérité , ils peuvent produire de salutaires effets , par exemple, dans l’apoplexie confirmée, en irritant f intestin et en soutirant les fluides dont la congestion comprime le cerveau, ils peuvent meme

prévenir les attaques de cette maladie chez ceux qui les redoutent , en tenant le ventre libre et en détournant le mouvement fluxionnaire qui se dirige vers la tête. Les praticiens savent aussi que les mélancoliques et les hypochondriaques s’en trouvent quelquefois très-bien • mais ce n’est guère que lorsqu’il y a embarras des premières voies, affection qui n’est pas rare chez ces malades. Au reste , il ne faut jamais les affaiblir par de trop grandes évacuations , de crainte d’aggraver leur état, en augmentant la mobilité du système nerveux.

Les purgatifs seraient sur- tout dangereux et nuisibles dans les maladies aiguës, telles que les fièvres continues etrémittentes, les phlegmasies ou inflammations, les hémorragies , etc. Hippocrate a dit qu’il ne fallaitpurger dans ces sortes de maladiesque lorsqu’il y avait turgescence ou surcharge de matières : expression qui signifie embarras du conduit intestinal. Encore faut-il que ce soit sur-le-champ et au commencement j sans quoi on s’expose à troubler la marche de la nature , en réservant les purgatifs pour la période de crudité ou d’irritation. C’est là précisément ce qu’Hippocrate a voulu éviter en recommandant d’attendre alors la coction de la matière ou la fin de la maladie avant de purger. Cependant il ne faut pas encore que ce soit sans nécessité ou sans quelques signes qui indiquent l’embarras de l’intestin.

Il y a aussi des maladies aiguës qui se jugent par les selles ; c’est là une autre occasion de donner des laxatifs ou légers purgatifs, uniquement pour coopérer avec la nature , en tendant vers le but qu’elle indique, et en l’aidant à dissiper le reste de la maladie. Mais qu’on se tienne bien en garde contre la pratique ou plutôt contre la routine de certains médecins, qui n’abandonnent jamais leurs

malades qu’après leur avoir fait avaler une ou deux purgations. Le plus souvent ils retardent ainsi la convalescence, et quelquefois ils réveillent la maladie qu’ils croyaient guérie, ou en déterminent une autre plus grave. Les purgatifs ne conviennent en général que quand ils sont donnés à propos, soit au commencement soit à la fin des maladies aigues. Ces sortes d’évacuans seraient dangereux pour les femmes aux approches des règles , et pendant leur durée ; ils pourraient alors détourner et intervertir le cours d’une fluxion à laquelle la nature parait n’avoir assujéti le sexe , que pour le rendre plus propre à l’accomplissement de ses desseins. 11 y aurait aussi de la témérité à purger les femmes enceintes sans nécessité. Hippocrate exige pour cela que la matière saburrafe soit en turgescence ou en abondance dans l’intestin. 11 indique l’époque* où cette évacuation est. la pins convenable pendant la

grossesse • c’est entre le quatrième et le sepî tème mois.

a raison , d’accord avec l’expérience, prouve qu’elle serait moins sûre avant et après cet intervalle. Quant aux femmes nouvellement accouchées , l’usage veut qu’on les purge environ six semaines après , teins où les lochies cessent ordinairement de couler. Mais ici, même réflexions que pour les autres cas. A quoi bon purger une femme qui se porte à merveilles

I après quelle est accouchée ? On dira peut-être que c’est pour prévenir les désordres que le lait pourrait causer dans la suite ; ce sont là des chimères et des préjugés entièrement opposés à Ja saine médecine. 11 faut secouer le joug de l’usage , quand il n’est pas fondé sur la raison ou sur l’expérience. Ici , il faut s’en rapporter entièrement à la nature qui saura bien rétablir la santé de la femme en couche , sans le secours des évacuans , quand i ils ne sont pas nécessaires.

Hippocrate , à l'occasion des purgatifs , parle de quelques précautions qui sont de la plus grande importance. Si Von veut purger les corps , dit-il , il faut les rendre plus faciles à couler. Cela signifie qu'il ne faut point purger brusquement et sans y avoir préparé les malades par quelque boisson délayante, telle que l’eau de veau , et par quelques lavemens ; on rendra ainsi la matière plus mobile ou plus facile à évacuer , et on préviendra l'irritation que le purgatif pourrait causer sur l’intestin.

Le père de la médecine fait remarquer aussi que les purgatifs sont moins salutaires l’été que l’hiver , et qu’ils sont dangereux à ceux qui usent d’alimens de mauvaise qualité , tels que les pauvres qui ramassent à peine de quoi vivre , en s’épuisant de fatigue. Les personnes charitables leur rendront donc plus de service en leur procurant une bonne nourriture , qu’en leur donnant des purgatifs. 11 est encore facile de concevoir que ces remèdes ne conviennent nullement à ceux qui ont le bas-ventre maigre , exténué , et pour ainsi dire dans le marasme. Car , qu’est- ce qu’un purgatif peut tirer de ces individus , sinon le peu de vie qui leur reste ?

A toutes ces précautions , on peut en ajouter quelques autres non moins importantes , telle que celle de proportionner la dose des purgatifs à l’âge et à la force des individus. C’est le moyen d’éviter les superpurgations ou évacuations immodérées qui tournent pour l’ordinaire au détriment des malades. S’il arrivait néanmoins qu’un purgatif fût suivi d’une trop longue diarrhée , et causât trop de faiblesse , on donnerait , dès le soir même , à l’heure du sommeil , demi-gros ou un gros de diascordium dans un petit verre de vin rouge. Cette potion a la double vertu d’arrêter les évacuations et de fortifier le conduit intestinal.

U y a des malades excessivement irritables ou nerveux qui ne peuvent prendre un purgatif, meme léger , sans éprouver de violentes coliques , quelquefois des défaillances. Pour prévenir ces accidens , on dissout demi-gros d’extrait muqueux d’opium dans la potion. C’est un calmant qui réussit très-bien , lorsque l’estomac et l’intestin ont trop de sensibilité. On peut encore remplir le meme but en. donnant , après le purgatif , deux grands verres de

Fetit-lait clarifié , à demi-heure d’intervalle l’un de autre. On évite ainsi les désordres que les purgaiifs peuvent occasionner chez les individus trop nerveux et trop délicats.

De la manière de purger les enfans.

Les enfans n’aiment point les potions copieuses , sur-tout quand elles sont désagréables ; il faut donc ne leur donner que des purgatifs qui aient peu de volume , et qui ne causent point de répugnance.

On ne doit pas oublier que le bas âge jouit d’une grande sensibilité , et qu’il y aurait du danger à le traiter avec des remèdes trop irritans. Mais d’un autre cote , le lait et la bouillie dont on nourrit les enfans relâchent leur intestin , et le mettent à l’abri des accidens que pourraient causer les purgatifs , pourvu cependant qu’ils ne soient pas trop forts. 11 ne s’agit donc que de trouver une substance qui opère avec sûreté , et dont on puisse proportionner la dose à l’âge et à la force de ces petits individus. Or , le sirop composé de rhubarbç et la poudre de jalap réunisent tous ces avantages. Le premier convient néanmoins beaucoup mieux pendant la première année , parce qu’il purge et fortifie en même tems : ce qui est bien essentiel, à cause de la faiblesse des nouveaux-nés.

Ainsi , depuis la naissance , jusqu’à l’âge d’un an , on purge les enfans avec îe sirop ci-dessus f qu’on mêle avec une fois ou deux fois autant d’eau , et dont on donne quelques cuillerées à café , penclant le premier mois ; ensuite on leur en donne autant de gros qu’ils ont de mois. Celui de quatre mois en prendra par conséquent demi-once , celui de huit mois , une once , et celui d’un an , une once et demie. On étend ce sirop dans une ou deux cuillerées d’eau ou de lait , et on le donne à deux ou trois reprises , pour empêcher que l’enfant ne le rejette.

Après la première année jusqu’à l’âge de puberté , on substitue la poudre de jaîap au sirop de chicorée , et on en proportionne le nombre de grains à celui des années. On peut même en donner sans inconvénient un grain et demi par année , et y ajouter une égale quantité de tartrate acidulé de potasse (crème de tartre) pour soutenir l’action du purgatif On unit ensuite îe tout avec un peu de sirop de fleurs de pêcher , pour en faire un bol , ou bien on l’étend dans quelques cuillerées d’eau ou de lait , pour qu’il soit plus facile à prendre.

Il est bon d’observer qu’il ne faut pas confondre la poudre de jalap , avec la résine de même nom. La première est de toute innocuité , tandis que la seconde est un purgatif si violent que les adultes eux-mêmes le supportent avec peine. 11 ne faut donc jamais donner celle-ci aux enfans sous quelques prétexte que ce soit.

Une autre remarque importante , c’est que la poudre de jalap ne convient point aux enfans qui sont affectés de maladies aiguës ou de lièvre. On les purge alors , si c’est nécessaire , avec un peu de manne ou quelques-uns des sirops ci-dessus.

Nous allons donner quelques exemples qui serviront de modèles.

Purgatif pour un enfant qui vient de naître .

Prenez Sirop de chicorée composé , un gros ;

Eau de rivière , deux gros.

Mêlez; pour une potion à prendre en une fois.

Remarque. Ce purgatif convient aux nouveauxnés , et les aide à rendre leurs excrémens. Mais il ne faut le mettre en usage que lorsqu’il est indiqué par quelques tranchés de l’enfant. Dans tout autre cas , il suffit de lui donner un peu d’eau sucrée , en attendant que la mère lui présente le sein.

Purgatif pour un enfant de quatre mois . £

Prenez Sirop de chicorée composé , demi-once.

Etendez-le dans deux cuillerées d'eau ou de lait.

Purgatif pour un enfant de huit mois . t

Prenez Sirop de chicorée composé , une once ;

Huile d’amandes douces , une once.

Mêlez le tout, pour en prendre une cuillerée d’heure en heure.

Purgatif pour un enfant de dix-huit mois.

Prenez Poudre de jalap , tartrate acidulé de potasse (crème de tartre), de chacun deux grains.

Incorporez-les avec trois ou quatre gros de sirop de fleurs de pêcher ; ou bien étendez-les dans deux cuillerées d’eau ou de lait.

Remarque. Si l’enfant a déjà le dévoiement , on substitue le sirop de chicorée composé de rhubarbe à celui de fleurs de pécher , et la poudre de rhubarbe à celle de jalap.

Purgatif pour un enjant de trois ans.

Prenez Poudre de jalap , tartrate acidulé de potasse ( crème de tartre ) , de chacune trois ou quatre grains ;

Sirop de fleurs de pêcher , demi-once.

Mêlez le tout ensemble, et étendez-le dans deux cuillerées cî’eau ou de lait.

Purgatif pour un enjant de six ans auquel on soupçonne

des vers.

Prenez Poudre de jalap , tartrate acidulé de potasse , de chacun neuf grains ;

Coraline de Corse , ou poudre contre les vers , douze grains ;

Sirop de fleurs de pêcher , six gros.

Mêl ez le tout et étendez-le dans deux ou trois cuillerées de tisane ou de bouillon , pour prendre en une ou deux petites doses.

Purgatif pour un enfant de huit à dix ans.

Prenez Poudre de jalap , tartrate acidulé de potasse, de chacun quinze grains ;

Sirop de fleurs de pêcher, une once.

Délayez le tout dans un peu d’eau ou de tisane , pour une dose.

Remarque. Si les enfans ont de la répugnance pour les boisson ci-dessuss , on leur donne une des deux potions suivantes :

Emulsion purgative pour un enfant de trois à quatre ans.

Prenez Amandes douces pelées dans l’eau chaude , deux ou trois.

Pilez-les dans un mortier de marbre, en versant dessus, peuà-peu , un petit verre d’eau d orge.

Faites-y fondre ensuite :

m anne , demi-oncc.

Passez le tout par un linge , et ajoutez-y :

Poudre de jalap , trois grains, ou poudre cornachine, six grains.

Pour une dose à prendre tiède, le matin, à jeun.

Autre .

Prenez Manne , une once ou une once et demie.

Faites-la fondre dans un petit bouillon au lait.

Passez le tout , pour une dose à prendre le matin, à jeun.

Remarque. Si l’on observait que la dose d’un grain de poudre de jalap par année ne lut pas suffisante pour purger les enfans , on la porterait à un grain et demi par année jusqu’à l’âge de dix ans ^ en y ajoutant une égale quantité de tarlrate acidulé de potasse ( crème de tartre ) , et depuis demi once jusqu’à une once de sirop de fleurs de pêcher , suivant la force de l’enfant.

Quant à la poudre cornachine qui est composée de parties égales de diagrède , de tartrate acidulé de potasse ( crème de tartre ) , et d’oxide d’antimoine (antimoine diaphonique ) , la dose peut en être double de celle de poudre de jalap pour les enfans*

Biscuit purgatif.

Prenez Sucre blanc pulvérisé, œuf frais, y compris la coque, de chacun neuf onces ;

Fleur de farine de froment, quatre onces ;

Poudre très-fine de jalap, une once six gros;

Ànis pulvérisé, un gros et demi.

Faites du tout un biscuit selon l’art.

La dose est d’un gros, par année, jusqu’à quatre ans; de cinq gros depuis quatre ans jusqu’à six; de six à sept gros depuis six jusqu’à dix; d’une once depuis dix jusqu’à quinze, en augmentant suivant l’âge et la force. On en a donné jusqu’à une? ence et demie à des adultes, sans qu’ils aient été purgés.

Remarque Ce biscuit , outre qu il purge très-bien, ' est agréable au goût , ce qui est fort commode pour les en fan s auxquels il est presque impossible de iaiid prendre quelque renie de qui répugne.

Les adultes pourront aussi en faire usage , quand ils auront de la répugnance pour les autres purgatifs. Ils s y prépareront deux ou trois jours avant par quelques bouillons ralraîchissans , ou par quelques lavemens ; ils avaleront aussi par-dessus un grand verre de tisane chaude pour détremper le biscuit dans Festomac ; ils prendront un bouillon deux heures après , et continueront la tisane pour soutenir les évacuations.

Des Potions émétiques .

On donne le nom d’ émétiques aux remèdes qui excitent le vomissement. 11 est des cas où cette évacuation doit cire simple et sans secousses , tandis que dans d’autres cas elle doit être accompagnée d’une agitation plus ou moins considérable de toute Fécoiiomie.

Potion émétique qui agit sans secousses.

Prenez Ipécacuanha en poudre , douze grains ;

Eau de rivière , trois onces.

Pour une seule dose.

Remarque. La faiblesse du malade exige quelquefois qu’on divise le vomitif en plusieurs prises , afin d’en arrêter on modérer plus facilement faction. On peut employer alors la potion suivante ; .

Prenez Ipécacuanha en poudre, vingt-quatre grains;

Eau , six onces.

Partagez en deux prises, à trois quarts d’heure ou une heure l\m®

Remarque. On peut aussi provoquer le vomissement sans secousses , en donnant de l’eau ou d’autres boissons îièdes abondantes , en titillant la luette avec une plume : cette simple évacuation convient et doit suffire pour combattre la plénitude ou embarras de l’estomac qui complique la fièvre inflammatoire , la fièvre adynamique très-forte , l’inflammation d’un organe essentiel à la vie , la péripneumonie ou la pleurésie , une hémorragie active , l’état de grossesse , une hernie , l’empoisonnement avec des narcotiques qui enflamment lentement.

Potion émétique qui produit des secousses.

Prenez Tartrate de potasse antimonié (tartre stibie) deux grains# Etendez dans douze onces d’eau.

Divisez en deux prises, à trois quarts d’heure de distance l’une

de i’autre.

Remarque. Cette potion émétique est utile aux individus menacés de quelque maladie grave , telle qu’une fièvre ataxique, une apoplexie séreuse, etc.; lorsqu’il y a Res corps étrangers arretés dans les voies aériennes , dans le larynx ou la trachée artère.

Considérations générales sur l’usage des emêiiques.

L’émétique est principalement utile pour remédier à l’embarras ou plénitude de l’estomac. Cette affection se manifeste par des nausées ou envies de vomir, par le dégoût pour les alimens, par l’amertume de la bouche et l’enduit jaunâtre de la langue , par le mal de tête au-dessus des yeux, par le bourdonnement des oreilles , par la teinte jaune ou bilieuse des paupières , des environs du nez et des commissures ou angles des lèvres ? par la tension des hypc~

eondres , par un sentiment de pesanteur, et quelquefois de chaleur ou d’aigreur dans l’estomac , d’oii il se propage jusqu’à l’arrière-bouche.

Ce remède convient aussi au début de certaines maladies graves , qui s’annoncent par de sinistres présages , telles que les lièvres ataxiques ou malignes. L’émétique donné à propos, dans ce cas-là, détermine une secousse générale, qui suffit quelquefois pour dissiper l’orage ou le désordre du système nerveux , et pour imprimer à la maladie une marche plus salutaire. Mais il faut ici de l’expérience et du tact , sans quoi on s’expose à commettre les plus lourdes méprises. Je voudrais même que la main du vulgaire s’abstînt toujours de manier le tartre stibié; car c’est un sel qui n’évacue pas seulement la matière contenue dans l’estomac, mais qui produit aussi les plus dangereux effets , quand il est administré sans précaution.

il ne faut jamais faire vomir dans les maladies aigues , dit le père de la médecine , à moins qu’il n’y ait une surabondance de matière à évacuer, ce qui a lieu rarement. Si ce cas-là se présente, il faut saisir le commencement de la maladie pour donner l’émétique ; car si l’on manque cette occasion et qu’on diffère jusqu’à une période plus avancée , on lie fan qu’exaspérer ou irriter l’organisme , et on tait beaucoup plus de mal que de bien. C’est alors le cas de dire avec Hippocrate , qu’on cherche à mouvoir la matière pendant qu’elle est encore dans l’état de crudité. Il vaut donc mieux en attendre la coction ou la fin de la maladie, et s’il y a alors quelque signe qui indique l’embarras ou plénitude de l’estomac , on excite le vomissement pour favoriser la crise , et pour concourir au but que la nature se propose.

Ce serait encore une imprudence de donner des émétiques dans les maladies où il y a quelque lésion

organique des viscères, telle que des tubercules, sur-tout ulcérés du poumon, un anévrysme du cœur ou des gros vaisseaux, un squirrhe ou un cancer, de l’estomac , de l’intestin , du mésentère , du foie , de la matrice , etc» ; le vomissement ne ferait alors qu’aggraver le mal. La secousse qui accompagne cette évacuation serait également nuisible dans v, & , . -i P .

1 apoplexie sanguine ; mais elle pourrait avoir beaucoup d’avantage dans l’apoplexie séreuse.

Par rapport aux individus, il en est qui ne peuvent point vomir , quelque dose d’émétique qu’ils prennent ÿ d’autres , au contraire , sont naturellement si faibles , si délicats ou si sensibles , que la moindre nausée les jette dans une anxiété et une défaillance dangereuses. Qu’on se garde bien alors d’exciter le vomissement. Meme réserve pour les personnes sujettes à l’hémoptysie ou crachement de sang, pour les femmes qui ont des pertes habituelles et pour les herniaires, à moins qu’ils n’aient un bandage qui contienne bien les parties.

L’expérience atteste qu’on peut faire vomir les femmes enceintes ou nouvellement accouchées , mais il ne faut pas que ce soit sans nécessité , ou sans les signes qui annoncent la plénitude de l’estomac, ou quelque maladie que l’émétique peut dissiper.

Le vomissement, quelqu’indiqué qu’il soit, ne doit pas être provoqué sans quelques précautions. Il faut disposer le malade , si l’on y est à tems , dès la veille, par des délayans , afin de diminuer l’éréthisme de l’économie , et de rendre la matière plus mobile ou plus facile à évacuer. Pendant l’action du vomitif, qu’on lui donne de l’eau tiède en abondance, aussitôt après les premières nausées, pour empêcher que l’estomac ne s’irrite ou ne s’enflamme à force de se contracter. Dès que le vomissement a cessé , on fera bien de donner aussi quelques cuil-

îerées d’une potion anti-spasmodique , pour calmer le trouble general que l’émétique a causé.

S’il arrivait que le vomissement se prolongeât trop longtems , il faudrait l’arrêter au moyen des anti-émétiques. Les plus héroïques de ces derniers sont le coîombo , qu’on donne en poudre depuis 9 jusqu’à 18 grains, ou en infusion par verres ; le quinquina en poudre ou en infusion et en décoction aqueuses , à la même dose que le précédent, ou en extrait, depuis 5 jusqu’à 10 grains; en un mot, les toniques et les amers. On peut y ajouter aussi les acides végétaux , le gaz acide carbonique , le suc de citron , de limon . d’orange , le vinaigre un peu fort ; les eaux distillées aromatiques de lavande , de mélisse y d’hysope , de menthe commune , et surtout de menthe poivrée; les carbonates de soude, de potasse , de magnésie ; les anti-spasmodiques un peu forts, la liqueur d’Hoffmann, l’éther sulfurique, le laudanum liquide de Sydenham , l’extrait muqueux d’opium, le camphre , le diascordium , la thériaque, l’assa-fœtida.

Potion ont i- émétique.

Prenez Carbonate de potasse ( sel d’absynte ) , demi-gros ;

Acide citrique (suc de citron) , une cuillerée;

Eau de rivière, deux cuillerées.

Mêlez et faites avaler au moment de l’effervescence.

Remarque. C’est la potion anti-émétique de Rivière. On peut substituer au carbonate de potasse celui de soude ou de magnésie , et au suc de citron celui de limon ou d’orange.

Autre.

Prenez Eau distillée de menthe , cinq onces ;

Carbonate de chaux (poudre d’yeux d’écreyisse) , demi- 6* °s i

Sac de limon , une cuillerée ;

Liqueur d’Hoffmann, demi-gros;

Laudanum liquide , vingt gouttes ;

Sirop de menthe , une once.

Mêlez; pour une potion à prendre, par cuillerées, de deux

heures en deux heures.

Remarque. C’est la potion anti-émétique de tieHaen. Elle arrête non-seulement le vomissement, mais encore le hoquet et les crampes de l’estomac. $i ce moyen ne suffit pas , on donne dix ou douze grains d’assa-fœtida par jour en trois prises, ou bien on applique, sur la région de l’estomac, soit de la thériaque pure, soit un emplâtre sur lequel on étend six grains de camphre et autant d’opium , soit l’emplâtre d’assa-fœtida.

D’après toutes ces considérations , on doit bien juger qu’il n’appartient qu’à une main sage et trèsexercée d’administrer l’émétique.

De la maniéré de faire vomir les enfans.

On n’a pas besoin de s’étendre beaucoup sur la nécessité des précautions que l’émétique exige che# les enfans. Tout le monde sait qu’à cet âge la sensibilité doit être ménagée, pour prévenir les convulsions et autres désordres qui peuvent affecter le genre nerveux. 11 convient donc de ne donner ici qu’à de faibles doses les substances qui ont la propriété d’exciter le vomissement.

Potion vomitive pour un enfant de quatre mois , six moisf ou

un an .

Prenez Ipécacuanha en poudre, deux grains;

Eau sucrée ? ou édulcorée avec un sirop , deux onces.

A prendre par cuillerées à café, d’heure en heure. Le vomis-* sement a lieu , pour l’ordinaire, après la seconde ou la troisième cuillerée.

Autre.

Prenez Tartrate de potasse antimonié (tartre stibié) , un quart ou un demi-grain.

Sucre blanc , douze ou seize grains.

Triturez et étendez le tout dans un verre d’eau, à prendre par cuillerées à café, toutes les demi-heures, jusqu’à ce que le vomissement ait lieu.

Potion émétique pour un enfant , dequis deux ans jusqu’à six

ou huit.

Prenez Ipécacuanha en poudre , six grains ;

Eau de rivière , deux onces.

A prendre par cuillerées, de demi-heure en demi-heure, jusqu’au vomissement parfait.

Autre.

Prenez Tartrate de potasse antimonié ( tartre stibié ) , un grain.

Eau de rivière , un verre.

A prendre par cuillerées, toutes les demi-heures.

Remarque. L’ipécacuanha et le tartre stibié sont des émétiques sur s et de toute innocuité ; il ne s’agit que d’en proportionner la dose à la faiblesse et à la sensibilité de l’enfance. On peut également employer, pour cet âge, l’oxymel scillitique dont on étend demi-once ou une once dans trois onces d’eau , et dont on fait prendre une cuillerée d’heure en heure. L’oxide d’antimoine hydro-suliuré brun (hennés minéral) est encore un excellent émétique , sur-tout dans les pays humides. On en étend deux grains dans trois onces d’eau, et on en donne ensuite aux enfans une cuillerée à café qu’on mêle avec un autre véhi-

cuîe agréable, tel que beau miellée ou sucrée. Ces deux derniers vomitifs conviennent principalement à la fin des coqueluches ou des rhumes de poitrine, lorsque les enfans toussent encore, et ont de la peine à se débarrasser des mucosités ou glaires qui surchargent les poumons et les voies de la respiration.

Des eauæ minérales artificielles.

On appelle ainsi les eaux qui tiennent en dissolution des sels terreux, alcalins ou métalliques.

On les divise en naturelles et en artificielles. Les premières jaillissent du sein de la terre 5 les secondes se composent des ingrédiens que l’analyse démontre dans les premières. C’est donc ici l'art qui imite la nature dont il a découvert le secret. Quoique les eaux minérales soient innombrables , nous ne donnerons que la formule de deux espèces , l’une pour les personnes faibles, et l’autre pour celles qui sont plus robustes.

Eau minérale artificielle pour une personne d’une faible

constitution.

Prenez Tartrate de potasse et de fer (tartre martial soluble), sulfate de soude (sel de Glauber), de chacun une once.

Eau de rivière ou de fontaine , dix livres.

Faites bouillir le tout ensemble jusqu’à la diminution d’un cinquième ; retirez ensuite le vaisseau du feu , et laissez reposer cette eau pendant trois heures ; passez par un linge plié en trois , et mettez la liqueur en bouteilles, que vous garderez dans un lieu frais.

Remarque. Cette eau peut être prise à domicile par ceux qui sont trop éloignés des eaux naturelles ou qui n’ont pas la faculté de s y rendre. Elle convient aux personnes d’un tempérament faible et lymphatique, aux femmes affectées de chlorose ou pâles

couleurs , de suppression des menstrues , de bouffissure. Mais on doit en interdire l’usage à ceux qui ont la poitrine délicate, qui sont affectés de toux sèches, d’hémoptysie ou de crachement de sang, de fièvre hectique, de maigreur extrême.

Cette eau se prend ordinairement le matin à jeun.

a la dose de trois verres, en laissant un quart d’heure d’intervalle de l’un à l’autre ; pour en faciliter la digestion , on se promène dans la chambre ou à l’air , suivant la température. On ne mange que deux heures après avoir pris les trois verres. On en continue l’usage pendant un mois , en ayant soin de se purger au commencement et à la fin.

Eau minérale artificielle pour les personnes robustes .

Prenez Limaille d’acier cru, bien lavée, deux onces.

Faites-les infuser pendant vingt-quatre heures dans une livre de vin blanc; passez ensuite par un linge p!ié en deux, audessus d’une cruche remplie de douze «ivres d’eau de rivière. Rejetez comme inutile ce qui sera resté sur le linge , et conservez cette eau dans des bouteilles bouchées et placées au frais.

Remarque. Pour se servir de cette eau , on en fait sa boisson ordinaire pendant quinze jours , tant aux repas que dans les intervalles ; on mange de la soupe deux fois le jour, et 011 évite les fruits crus, la salade, la pâtisserie, et tout ce qui est difficile à digérer. On se purge au commencement , et on fait le plus d’exercice qu’on peut pendant l’usage de celte eau minérale.

Les cas ou elle peut être utile ou dangereuse sont les mêmes que pour la précédente.

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DES JULEPS et DES LORS.

Article premier. — - Des Juleps.

On donne le nom de juleps à des potions limpides , douces et agréables, composées pour l’ordinaire d’eaux distillées et de sirops.

Julep somnifère , ou propre à exciter le sommeil.

Prenez Eau de laitue , quatre onces ;

Sirop diacode , demi-once ; ou laudanum liquide de Sydenham, douze gouttes.

Mêlez le tout ; pour un julep à prendre à l’heure du sommeil.

Remarque. Le sommeil est destiné à réparer les forces ; il apporte le calme et répand , pour ainsi dire , un heaume salutaire dans toutes les fonctions. Au contraire, lien n’épuise autant que l’insomnie ou la veille trop prolongée; elle dessèche, irrite et enflamme les organes, si i’on ne vient, à bout d’y porter remède.

Le plus héroïque des somnifères est, sans contredit, f opium, il fait des miracles, quand il est administré par d’habiles mains ; mais il peut aussi produire les plus grands maux, s’il est manié par l’ignorance et la prévention.

Pour rendre ce médicament le plus utile et le

( ÎÔ2 )

moins nuisible en même îems , nous exposerons succintement le double tableau des cas où il convient et de ceux où il est dangereux.

i°. L’opium est indiqué toutes les fois que la sensibilité est trop exaltée, c’est-à-dire , lorsqu'il existe une douleur purement nerveuse, mais vive et permanente, qui ne laisse point de repos ; lorsque les malades sont dans un état de chaleur , de malaise et d’agitation qui les prive de sommeil. Ce remède est ùtile , comme somnifère , au commencement de l’accès de certaines fièvres intermittentes , lorsque le frisson lient à un véritable état de spasme ; il convient aussi dans la lièvre maligne qu’on nomme lente nerveuse , et qui dépend de veilles excessives ou de quelques affections de l ame ; dans les ilegmasics aiguës, lorsqu’après la chiite des symptômes, il reste de la douleur dans la partie affectée; dans les névroses ou maladies nerveuses, telles que la manie, l’hystérie, fépiieptie , etc.; sur-tout dans les affections cancéreuses accompagnées de douleurs atroces.

n°. il faut bien se garder de prescrire l’opium comme somnifère, quand il s’agit de combattre une douleur inflammatoire générale, dont la cause tient à une fluxion ou congestion sanguine dans la partie affectée. Ce n’est donc pas à ce remède qu’on doit avoir recours pour provoquer le sommeil au commencement d une péripneumonie ou d’une pleurésie , ni dans la phrénésie ou inflammation du cerveau , ni dans les maladies comateuses , telles que l’apoplexie , la léthargie , la catalepsie. On ne remploiera pas non plus dans les maladies accompagnées de faiblesse ou d’exténuation , à moins qu’il n’y ait en même teins un excès de sensibilité , comme cela s’observe quelquefois chez les phthisiques. Les hémorragies naturelles , comme les hémorroïdes , s menstrues, etc. , dont récoulement est souvent

précédé de douleur et d’insomnie , pourraient sè déranger ou s’inlervertir sous l’influence de l’opiuiTi

et des narcotiques ; il en serait de meme si ces évacuations étaient critiques. Le meilleur somnifère, clans tous ces cas-là, est le retour de l’équilibre par l’excrétion de tout ce qui était superflu , inutile ou nuisible à l’économie.

On voit, d’après ce court aperçu , que l’insomnie ou défaut de sommeil peut dépendre d’une infinité de causes , et qu’il n’appartient qu’à un médecin éclairé d’adapter le somnifère qui convient à chacune d’elles ; car s’il y a des cas où l’opium est nécessaire pour rappeler le sommeil , il en est aussi où une saignée , un bain , une boisson délayante , produisent le mêmè effet.

Julep contre V apoplexie.

Prenez Eaux de mélisse simple , de chardon bénit , de chacune deux onces ;

Eau$ de fleurs d’oranger , de cannelle orgée , de chacune deux gros •

Muriate d’ammoniaque (sel ammoniac) , demi-gros;

Ammoniaque (esprit volatil de corne de cerf), alcohol de potasse ( lilium de Paracelse ) , de chacun douze gouttes ;

Sirop d’œillet , une once.

Mêlez; pour un julep à donner par cuillerées toutes les demiheures , ou en deux doses , de quatre heures en quatre heures.

Remarque. Ce julep est très-excitant* il a la propriété de réveiller la sensibilité et toutes les propriétés, vitales ; mais il accélère en 'meme terps la circulation du sang , et détermine ce fluide à se porter plus abondamment vers la tête: d’où il résulte que ce serait un remède plus dangereux et plus nuisible qu’utile dans l’apoplexie sanguine, dont la cause immédiate tient à renforcement du cerveau,

On ne doit l’employer que dans l’apoplexie séreuse; encore faut-il qu’il soit précédé de l’émétique et de quelque purgatif, même de l’application des vésicatoires. Alors, il pourra faire beaucoup de bien en ranimant les organes , et en dissipant la stupeur apoplectique dont ils sont frappés. Mais on devine ici qu’il faut nécessairement avoir recours à un médecin qui sache distinguer l’apoplexie séreuse d’avec la sanguine , et prescrire les médicamens qui conviennent à chacune d’elles.

Le j ulep ci-dessus convient aussi dans la syncope , et dans toutes les maladies où le pouls est petit , concentré, et oh les membres sont froids.

La syncope est ce qu’on nomme vulgairement faiblesse y défaillance . ou perte de connaissance. Cette affection peut avoir lieu chez les personnes excessivement nerveuses , sur-tout à la suite d’une longue maladie qui les a beaucoup affaiblies. Elle peut être aussi déterminée par des évacuations excessives , telles que la diarrhée, une hémorragie trop abondante ; par de vives affections de l’âme , par la frayeur, le dégoût ou l’antipathie qu’inspire un objet désagréable , hideux ; ajoutez à ces causes la trop prompte déplétion du bas-ventre après l’opération de la paracenthèse dans le cas d’hydropisie , celle de la matrice après le travail de l’accouchement, celle d’un abcès considérable parvenu à sa maturité ; une lésion organique du cœur ou de l’aorte, un effort violent et prolongé, une douleur très-aiguë , la présence de vers dans l’intestin, l’hystérie ou vapeurs , l’inanition produite par le défaut d’alimens.

Quand cette maladie arrive lentement, elle s’annonce par un sentiment de malaise dans la région du cœur; le pouls devient imperceptible, le visage pâlit 3 les membres se refroidissent, la vue s’obs-

cursit; il y a des vertiges , les oreilles bourdonnent. Dans le cas contraire , le battement du cœur et du pouls diminue ou s’arrête touî-à-coup • il n’y a plus de respiration \ les facultés de l’âme, les fonctions des sens, la voix, le mouvement, en général tout est suspendu • on dirait qu’il n’y a plus de vie ; une sueur froide se répand sur tout le corps , principalement sur le front.

Quelques minutes après , cet état de mort apparente se dissipe , la santé revient par degrés , et le malade ne se plaint que d’un sentiment d’anxiété considérable vers le cœur ; on dirait que cet organe trouve de la difficulté à pousser la colonne de sang qui s’était arrêtée. Quelquefois il. y a des vomissemens et des convulsions.

Pour traiter la syncope, il faut commencer par situer le malade dans une position horisontale. On tâche ensuite de ranimer la sensibilité au moyen des excitans , tels que l’ammoniaque , l’acide acétique concentré ou vinaigre radical , les gommes-résines fétides , etc. , placés sous le nez • on fait avaler quelques cuillerées de la potion ci-dessus ; on arrose le visage , le front , les tempes avec de l’eau froide ou avec de l’oxycrat ; on porte le malade dans milieu frais.

Julep anodin contre la dyssenterie.

Prenez Eau distillée de lys, quatre onces;

Laudanum liquide de Sydenham , douze gouttes j Carbonate de chaux, deux scrupules.

Sirop de guimauve , une once.

Mêlez le tout; pour un julep à prendre à l’heure du sommeil.

Remarque. La dyssenterie , comme nous l’avons fait observer , est une inflammation du gros intestin , accompagnée de constipation opiniâtre et de violentes tranchées ou coliques 5 c’est pour appaiser

ces tranchées qu’on peut prescrire 3e juîep ci -dessus.' Vers la fin de cette maladie , on tâche de rendre à l’intestin sa tonicité naturelle au moyen de quelques grains de rhubarbe. Des praticiens sensés conseillent, aussi la poudre d’ipécacuanha seule ou mêlée avec le diascûrdium : on prend un grain d’ipécacuanha' et un gros de diascordium dont on fait un bol qu’on enveloppe dans du pain à chanter , et qu’on donne le soir à iheure du sommeil.

Julcp pour prévenir V avortement .

Prenez Eaux de plantain , de roses , de chacune deux onces ;

Sirop de coing, une once ;

— - diacode , demi-once.

Mêlez; pour un julep à prendre en se couchant , ou dans le jour* si cela est nécessaire.

Remarque. L’avortement n’est autre chose que l’accouchement prématuré ou avant terme , c’està-dire , avant que le fœtus soit viable , ou capable de vivre. C’est moins une maladie proprement dite , qu’un accident dont les suites peuvent être plus, ou moins fâcheuses suivant les circonstances. Il dépend toujours de quelque cause, dont la source est hors de la femme ou dans la femme. On met au nombre des premières toute espèce de violences ou de sévices tels que les chutes, les coups, l’action subite d’une trof grande chaleur ou d’un trop grand lroid , un air impur , les mauvaises odeurs, la vue d’un objet dégoûtant , un son trop bruyant , par qxernpie, celui de grosses cloches, ou de fortes pièces d’artillerie , du tonnerre ; les vêtemens trop serrés. Les causes qui viennent de la femme sont un tempérament trop sanguin , pléthorique à l’excès , ou trèsfaible et très-appauvri , des maladies aiguës ou ch roui; nies , des écarts de régime , comme 1 intempérance

l’abus des écbauffans , des liqueurs $ îe défaut d alimens , une course forcée à pied, à cheval , en voiture , les efforts réitérés pour soulever et porter des fardeaux considérables ; une constipation opiniâtre ou un dévoiement excessif ; la rétention d’urine , les affections morales , le chagrin concentré , la frayeur , la surprise , la colère , etc. : on doit ajouter à ces causes celles qui dépendent du fœtus , comme les maladies dont il peut être affecté au sein de la mère , îe défaut de longueur , l’entortillement ou la rupture du cordon ombilical , l'implantation du placenta sur le coi de la matrice , circonstances qui , à l’exception de la dernière , sont toutes méconnues avant l’expulsion de Y avorton , et auxquelles il est par conséquent impossible de remédier.

Le mécanisme de l’avortement est presque le même que celui de l’accouchement naturel. Les causes dont nous venons de faire rénumération tendent à décolcr le placenta et à détruire toute communication entre la mère et l’enfant. Celui-ci devient alors un corps absolument étranger à la matrice qui se contracte et revient sur elle-même pour s’en débarrasser. C’est ce qu’elle fait d’autant plus ou moins promptement que la grossesse est plus ou moins avancée. Mais cette opération ne se termine pas toujours d’une manière aussi paisible que l’accouchement à terme. Elle est souvent précédée , accompagnée ou suivie d’accidens qui la rendent orageuse. Des hémorragies abondantes et quelquefois très-difficiles à modérer , des convulsions , des syncopes , des obstacles qui s’opposent à la délivrance , des maladies aiguës , locales ou générales qui ont des résultats plus ou moins graves : telle est la série des maux qui peuvent former îe cortège de l’avortement ou fausse-couche.

Ce tableau , encore qu’il ne soit qu’ébauché , suffit néanmoins pour prouver à toute femme enceinte qui

serait menacée d’un pareil accident, la nécessité de recourir sur-le-champ à un accoucheur instruit et exercé c’est à lui seul qu’il appartient de prescrire alors ce qu’il faut faire et éviter pour conduire la grossesse à son terme , ou pour empêcher que le fœtus ne vienne au monde avant d’être viable. Mais malheureusement ce succès n’est pas aussi facile à obtenir qu’on pourrait le croire. Il est nombre de causes dont on ne peut arrêter le cours , et cjui doivent nécessairement avoir leur effet. Que faire, par exemple , quand la femme a été meurtrie de coups ou qu’elle a fait une chute violente sur le ventre ? Qu’espérer alors de la potion ei-dessus , uniquement propre à modérer les douleurs qui précèdent l’avortement. ? Qu’attendre même de la saignée qui paraît bien mieux indiquée que tout remède intérieur ? Le seul conseil qu’on puisse donner , en générai , à toute femme enceinte qui Craint de s’être blessée , c’est de se coucher et d’éviter tout ce qui pourrait troubler le repos du corps ou le calme de l ame , en attendant que les gens de l’art viennent à son secours. Voilà le plus sur moyen de prévenir l’avortement , ou de le rendre le moins dangereux possible pour la femme , quand il est inévitable. Au reste , les indications particulières varient suivant les causes, et se trouvent détanlées dans les traités d’accouchemens.

Julep pour faire sortir le fœtus mort.

Prenez Eaux distillées de * hardon bénit, de fleurs d’oranger , de chacune deux onces;

Trochisque s de rnirrhe , un scrupule*

Sirop d’armois.é , demi-once.

Mêlez le tout ; pour un julep.

Remarque. Ce julep est emménagogue. Il provoque

récoulement des menstrues et des lochies ou vuidauges , l’expulsion de l’arrière-faix et du fœtus mort dans la matrice Mais il ne convient que dans le cas d’atonie ou de faiblesse générale qui s’étend jusqu’à la matrice. Si l’économie était dans un état d’irritation , et que les organes génitaux fussent menacés d inflammation , il faudrait renoncer à un pareil remède. L’emploi en serait alors beaucoup plus nuisible que salutaire. Ce serait plutôt le cas de recourir à la saignée du bras ou à l’application des sangsues , aux fomentations émollientes et anodynes.

Julep hydragogue 7 ou contre Vhydropisie.

Prenez Eau de fleurs de camomille , ou infusion de fleurs de camomille , huit onces :

Tartrate de potasse antirnonié (tartre stihié) , deux grains.

Sirop de nerprun , une once et demie.

Mêlez le tout; pour un julep.

Remarque. Ce julep provoque d’abondantes évacuations par les selles. Le tartre siibié donné ainsi à petites doses , excite la purgation d’une manière aussi sûre que le vomissement , quand il est pris à grandes doses. Les selles sont mêmes plus copieuses et moins fatigantes qu’avec les purgatifs ordinaires. On conçoit donc futilité de ce julep dans l’hydropisie. Mais nous observerons qu’il serait nuisible et dangereux dans celte maladie , si elle existait avec une lésion organique des viscères , par exemple , avec l’induration du péritoine , du mésentère ou de l’intestin ? avec un abcès du foie , de la rate , etc. L’usage de ce remède doit encore être dirigé par un médecin instruit et capable de distinguer l’hydropisie idiopatique d’avec la symptomatique.

Article IL — Des Loks . '

On appelle ainsi des potions visqueuses , douces et agréables , destinées à soulager les maux de gorge et de poitrine. Elles sont composées d’huiles qu’on rend miscibles à l’eau au moyen d’un mucilage. On y ajoute aussi quelquefois des poudres , des sirops , des sels , etc.

Loh commun .

Prenez Sirop de guimauve, huile d’amandes douces, de chacun une once ;

Adipocire (blanc de baleine), un gros.

Dissolvez le blanc de baleine dans l’huile ci-dessus , et mêlez le tout ensemble, pour un lok à prendre, par cuillerées, dans les quintes de toux, en le laissant fondre doucement dans la bouche.

Remarque. Ce lok convient dans toutes les maladies de la gorge , comme les esquinancies ; dans celles de la poitrine , comme la pleurésie , la péripneumonie , le catarrhe , l’asthme , etc. ; dans toutes celles où l’irritation des organes qui servent à la respiration est accompagnée d’une toux plus ou moins opiniâtre. Les substances dont ce remède est composé ont une vertu adoucissante qui contribue beaucoup à faciliter l’expectoration , par laquelle la nature tend à juger presque toutes les maladies de poitrine.

Loh anti- asthmatique.

Prenez Sirop d’érysimum, oxymel sciilitique, de chacununeonce, Adipocire ( blanc de baleine ) dissoute dans suffisante quantité d’huile d’amandes douces , un gros ;

( lV )

Gomme ammoniaque dissoute dans du vin , environ un gros ;

Eau d’hysope , trois onces.

Mêlez le tout ; pour un lok à prendre à la cuiller , toutes les demi-heures.

Remarque. La plupart des substances dont ce lok est composé sont plus ou moins excitantes. 11 convient donc , dans ces prétendues espèces d’asthmes qui ne tiennent qu’à des catarrhes chroniques ou dégénérés , lorsqu’il faut remonter le ton de la poitrine, pour favoriser l’expectoration et la transpiration insensible. Mais il faudrait bien sc garder d’employer un pareil remède dans les affections asthmatiques compliquées d’ulcération et d’épaississement de la muqueuse bronchiale ou pulmonaire, de pleurésie chronique, d’induration de la plèvre , d’épanchement puriforme , d’atrophie du poumon , de phthisie tuberculeuse , de phthisie laryngée, d’anévrysmes du cœur ou de l’aorte; on doit s’en abstenir aussi dans l’asthme convulsif ou nerveux, qu’on nomme ordinairement asthme sec, ainsi que dans les crampes de poitrine; ces dernières maladies exigent moins les excitans que les anti-spasmodiques. 11 importe donc beaucoup, avant de rien entreprendre contre l’asthme, d’en bien reconnaître l’espèce, pour y adapter le remède qui convient. Mais ici le diagnostic exige encore plus que par tout lumières d’un homme de fart très-c

ailleurs les rimenté.

-expe-

Lok pour rappeler V expectoration dans la péripneumonie .

Prenez Huile d’amandes douces, rëcente , une once et demie. Sirop violât, miel de Narbonne, de chacun demi-once. Le jaune d’un œuf frais.

Mêlez le tout; pour un lok à prendre ; par cuillerées , jusqu’au retour de l'expectoration,

Remarque. La suppression des crachats dans la péripneumonie ainsi que dans le catarrhe aigu , suppose un accroissement d’irritation dans le parenchyme du poumon et dans la membrane muqueuse qui en tapisse les cellules. On doit donc se proposer de relâcher et de détendre ces organes, afin d’en rétablir la sécrétion et l’excrétion. C’est ce qu’on obtient au moyen du lok ci-dessus , qui ne contient que des substances douces et émollientes.

Lok contre V esquimaude.

Prenez Feuilles d’aigremoine , deux poignées ;

— de ronce , de plantain, de chacune une poignée ;

Une Grenade ;

Eau , trois livres.

Faites bouillir le tout dans un pot de terre , et réduisez à une livre.

Passez ensuite la liqueur par un linge , et ajoutez-y assez de sucre pour en faire un sirop plus épais que le sirop ordinaire , dont le malade prendra une cuillerée tous les quarts d’heure, en le laissant fondre doucement dans la bouche.

Remarque. On distingue plusieurs espèces d’esquinancie ; savoir : la tonsillaire , la pharyngée, la laryngée des adultes et la laryngée des en fans ou le crowp. Nous en donnerons une courte description.

ï°. L’esquinancie tonsilîaire est ainsi nommée, parce qu’elle affecte les tonsilles ou amygdales. On l’observe principalement dans l’enfance et l’adolescence. Elle peut être occasionnée par l’impression subite du froid, par la déglutition de substances âcres et irritantes , par la suppression d’un cautère , d’un vésicatoire, des règles, des hémorroïdes, des fleurs blanches , de tout écoulement habituel.

Cette maladie se reconnaît à une douleur gravative et à une chaleur très- incommode dans l’amère-

bouche, d’oii elle se propage dans l’oreille. L’une des amigdales ou toutes les deux, ainsi que le voile du palais , sont rouges , gonflés , parsemés de points blancs ; il y a sécheresse de la gorge au commencement 5 ensuite le malade crache des mucosités filantes et visqueuses , qui deviennent , à la fin , blanches, jaunâtres, opaques et épaisses. O11 avale avec peine, sur-tout les liquides. Lorsque le gonflement est très-considérable, on est menacé de suffocation ; il y a de la fièvre , du délire , de l’assoupissement.

Quand la marche de l’esquinancie est aiguë , 3a durée n’en est guère que de sept à quatorze jours ; et alors, elle se termine presque toujours par résolution , quelquefois par la suppuration des amygdales. 11 y a des individus chez qui cette maladie se change en une autre , à cause des métastases qui ont lieu sur les poumons ou sur quelque autre viscère. Elle peut passer aussi à l’état chronique , ce qui en rend la durée indéfinie; on doit redouter alors l’induration des amygdales ; il n’est même pas très-rare qu’on soit obligé d’en faire la résection.

Dans le traitement, il ne s’agit que de modérer féréthisme et la chaleur de toute l’économie , ainsi que l’ardeur et l’irritation des parties affeciées. On prescrit pour cela des tisanes émollientes , des potions mucilagineuses , la vapeur de l’eau tiède dirigée vers la gorge , des loks adoucissans ; on fait observer en même tems une diète plus ou moins sévère. Si la maladie est très- forte et quelle menace la vie du malade , on tâche de l’arrêter ou d’en troubler la marche dès le début, en détournant la fluxion qui se dirige vers les amygdales; le vomissement et les secousses , les lavemens âcres et irritans , les sinapismes aux pieds, les vésicatoires aux jambes, et l’application des sangsues sur les parties latérales du

cou , sont les moyens sur lesquels on doit le plus compter alors. Quand les symptômes inflammatoires sont appaisés et qu’il n’y a plus de fièvre , on remet peu-à-peu le malade à son régime de vie ordinaire , et on lui conseille quelques gargarismes toniques ou excitans , afin de rendre aux amygdales leur vitalité ou force naturelle.

2°. L’esquinancie pharyngée porte ce nom , parce qu’elle affecte le pharynx ou le gosier. Elle dépend des memes causes que la précédente. O11 la reconnaît à la rougeur du pharynx et à la gène douloureuse delà déglutition, sans que la respiration soit difficile. Les boissons reviennent par les narines, et déterminent une toux convulsive. Il y a , comme ci dessus , une fièvre qui redouble le soir ou dans la nuit , quelquefois du délire , etc.

La marche, la durée et la terminaison en sont les memes que celles de l’esquinancie tonsillaire , et le traitement n’en diffère pas non plus.

5°. L’esquinancie laryngée des adultes a son siège au larynx ou à 3a partie supérieure de la trachéeartère , d’où elle peut se propager plus ou moins avant dans les bronches. Outre les causes des esquinancies précédentes , l’inspiration des vapeurs irritantes peut encore la produire.

On n’aperçoit point alors de rougeur, au moins sensible , dans l’arrière-bouche ; mais le malade se plaint d’une chaleur et d’une douleur gravative à la partie supérieure et antérieure du cou , laquelle augmente par la pression, et force à renverser la tète en arrière ; la respiration est très-difficile, la voix aiguë et sifflante , la toux rauque , l’expectoration d’abord nulle , ensuite visqueuse et épaisse ; le pouls est petit et faible, l’anxiété extrême, tout l’individu fort agité.

Ici la fièvre est continue avec des redoubiemens

bien marqués. La maladie ne reste dans l’état d@ violence que trois , quatre ou sept jours. Elle se termine par le retour de la santé, lorsque la résolution a lieu , ou par la mort , lorsque le malade est suffoqué ; ce qui arrive dès les premiers jours. Elle peut aussi passer à une autre maladie , telle que la phthisie laryngée , sorte d’esquinancie chronique qui conduit le malade au tombeau.

Le traitement , comme dans l’esquinancie tonsillaire ou des amygdales.

4°. L’esquinancie laryngée des enfans, est ce qu’on nomme vulgairement le crowp ; elle est produite par les mêmes causes que les espèces précédentes , avec cette différence néanmoins qu’elle peut être épidémique , endémique ou sporadique , ce qu’on n* observe guère pour les autres.

Cette maladie se masque au début sous l’apparence d’un léger rhume qui dure un ou deux jours , quelquefois davantage, ensuite, à mesure qu’elle fait des progrès , la voix devient aiguë , sonore et semblable au cri d'un jeune coq; la respiration est gênée, sifflante , le cou légèrement douloureux , la toux rauque, l’expectoration d’abord nulle , puis limpide et visqueuse, et enfin épaisse, opaque et couenneuse ; quelquefois l’enfant rend comme des lambeaux de membranes. Ajoutez à ces symptômes la petitesse, la faiblesse et l’intermittence du pouls, l’anxiété et l'agitation fébriles, vous aurez le tableau complet de cette cruelle maladie qui immole tant d’enfans.

La marche en est très-aiguë ; car elle ne dure que trois, quatre ou cinq jours, pendant lesquels elle offre les rémissions les plus irrégulières; elle laisse même entrevoir quelquefois des espérances de guérison ; mais ce n’est que pour frapper ensuite plus promptement ses victimes^

Le crowp se termine rarement par résolution; il étouffe souvent le malade dont le conduit aerien est obstrué par une fausse membrane qui empêche la respiration et produit l’asphyxie.

Le traitement de celte espèce d’esquinancie n’est pas aisé, sur-tout quand elle est avancée. Le meilleur moyen serait , s’il était possible, de la faire avorter dès le commencement; on a recours, pour cela, aux dérivatifs , tels que les pédilnves chauds, les vomitifs, les lavemens irritons, les sternulaloires , l’application des sangsues , même d’un vésicatoire autour du cou; cette méthode, en quelque sorte perturbatrice, détourne la fluxion des liquides qui se dirige vers le larynx où est îe foyer de l'irritation. Quand la sensibilité du cou est excessive, on essaie de la modérer en faisant respirer de féthcr, ou de l’eau réduite en vapeurs. À une époque plus avancée, lorsque la membrane couenneuse est formée et menace de suffoquer le malade, on en provoque l’expectoration en excitant la toux; c’est ce qu’on a obtenu quelquefois en dirigeant la vapeur du vinaigre dans les voies aeriennes. On a beaucoup vanté certains remèdes, comme Je senega , le mercure doux, et tout récemment le sulfure de potasse avec le miel ou un sirop ; mais la pratique n’est pas encore assez fixée sur ces substances.

Pour en revenir maintenant au îok ci-dessus, comme il n’est composé que d’asiringens , il ne peut convenir dans aucune espèce d’esquinaneie , tant que l'inflammation fait des progrès. Ce n’est qu’à la fin , lorsque les organes affectés réclament l’emploi des toniques, qu’on peut mettre cette potion en usage, pour prévenir un relâchement qui serait très-incommode , s’il devenait chronique. Le vulgaire devrait donc se montrer un peu moins empressé à opposer les astringeris aux maux de gorgej il ^appartient qu’à

un médecin éclairé de préciser convient dans ces affections.

epoque ou

Lok contre l'hémoptysie , ou crachement de sang .

Prenez Gomme arabique , un gros.

isso!vez-la dans suffisante quantité d’eau de plantain et ajoutez.

Cach

ou , six grains ,

Huile d’amandes douces récente, une once ;

Sirops de coing , de guimauve, de chacune un once. Mé’ez le tout pour un lok à prendre, d’heure en heure, à la cuiller.

Remarque. Ce lok est un peu astringent, ce qui le fait recommander contre les hémorragies internes en général* mais il est à propos d’établir ici quelques distinctions. Une hémorragie peut être active ou passive. Dans le premier cas, elle est accompagnée de symptômes qui indiquent une exaltation des propriétés vitales IJ se fait alors une congestion de sang vers un système d’organes, d’où il s’échappe par exhalation. C’est une sorte de crise que la nature provoque pour rétablir l’équilibre dans l’organisme. Dans l’hémorragie passive, au contraire, les forces vitales languissent ; tout annonce la faiblesse de l’individu ; le sang coule alors, parce que les vaisseaux ne lui opposent pas assez de résistance , et la vie est en danger si cet état dure longtems.

Il résulte delà que les loks astringens ni autres remèdes de ce genre ne sauraient convenir dans l’hémorragie active ; ils contrediraient manifestement le vœu de la nature , qui tend à débarrasser le système sanguin de ce qui lui est superflu. Les éinoiliens , les délayans, le repos du corps et le calme de Famé , sont bien plus indiqués alors ; mais il n’en est pas de même dans l’hémorragie passive. 11 s’agit ici de fortifier les vaisseaux pour les mettre en

état de contenir le sang qui y circule ; c’est ce qu’on obtient en donnant du ton à toute l’économie , ou en resserrant la fibre au moyen des astringens. Le lok ci-dessus ne convient donc que dans ce dernier cas.

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