I I. — PATHOLOGIE

A. — SÉROSITÉS. — Le liquide, qui remplit la cavité des 2^11' rres dans les cas de pleurésies, peut être extrait par la tlioracocentèse et être analysé au point de vue chimique aussi bien qu'à l'aide du microscope. L'analyse chimique a été faite à plusieurs reprises : et l'on trouvera dans un mémoire spécial de M.Méhu', quelques résultats intéressants au point de vue palholog-ique. L'examen microscopique donne des résultats moins précis.

Dans les pleurésies franchement inflammatoires, à évolution rapide, à épanchement très-riche en matière fibrinogène, le liquide extrait par la ponction se prend très-rapidement en un caillot homogène, transparent. Examiné au microscope, ce caillot se montre formé par un amas de fibrine coagulée, sous forme de filaments fibrillaires très-fins. Les mailles de ce coagulum fîbrineux englobent des cellules épitliéliales pavimenteuses, transparentes, parfois infiltrées de lines granulations protéiques, creusées de nombreuses vacuoles, des leucocytes granuleux, hypertrophiés, multi-nucléaires, quelques rares granulations graisseuses, enfin, dans quelques cas, un petit nombre de globules sanguins (fig. 15).

Le liquide des pleurésies latentes se coagule beaucoup plus lentement; quelquefois même on n'obtient jamais un vrai caillot, mais bien une masse gélatiniforme. transparente, renfermant moins de fibrine