FISTULES OMBILICALES

Les Hstules ombilicales du nouveau-né sont de deux sortes : intestinales ou urinaires.

Les fistules inlestinales viennent, ou bien d'un anus contre nature créé par une hgature du cordon ayant é^reint par mégarde une anse d'intestm appartenant a une hernie fœtale ^v. p. 331); ou bien de la permis ^^nc^éndiveraculedeiVeckel, canal qui fait communiquer la cavité de 1 intestin primitif avec la vésicule ombilicale, encore appelé canal omphalc mesenlenque. ^

Des matières fécales sortent par l'ombilic, souillant et irritant la peau du ventre, sans qu'il y ait des signes de ballonnement ni de péritonite D'autres fois, lonûce profond, intestinal de la fistule est oblitéré, et l'orifice cutané laisse suinter seulement du liquide séreux.

Les fistules urmaires'^) se reconnaissent à la fluidité et à l'odeur du liquide répandu; elles s'accompagnent souvent, mais non toujours de l'imperforation des voies urinaires inférieures ; elles résultent de la perméabilité anormale de l'ouraque, qui a pu être sectionné et ouvert au moment de la ligature du cordon ombilical.

Lés actes opératoires nécessités par ces fistules doivent être remis à une époque plus tardive : chez le nouveau-né, on se bornera à faire de la propreté et de l'asepsie. *