ECZÉMA IMPÉTIGINEUX DES ADOLESCENTS

L'eczéma impétigineux des adolescents, que nous avons étudié au visage, a pour le cou, les plisde flexion, particulièrement pour les plis

S.VBOLKUD. — Dormatolopie topogr. 25

(les coudes et des genoux, une élection bien marquée. Souvent léruption se prononce en tous points à la fois, sous forme de légères saillies mousses, rouges, qui deviennentvésiculeuses. Entre elles, d'autres surgissent, elle suintement s'établit, séreux, assez abondant, sur un espace losangiqne, dont le pli de flexion représente le petit diamètre. Le liquide exsudé est concrescible, formant des croûtes parcheminées, jaunes, grasses, craquelées. La surface exulcérée s'infecte souvent de streptocoques et s'impétiginise tout à fait (p. 648). Cette éruption au jarret plus encore qu'au pli du coude est fréquente, très tenace et pénible.

J'ai dit ailleurs (p. 15), les troubles généraux que l'analyse d'urine l'évèle très souvent, par l'hypoaciditéet l'albumimuie passagère, dans ces états que l'ancienne médecine classait parmi les eczémas de la scrofule. La parenté clinique que souligne cette ancienne classitication reste vraie et dicte le traitement général du patient.

Le traitement local doit toujours être très actif en ces régions. Les applications répétées de nitrate d'argent au 1/20, au i/i5, au 1/10 sont nécessaires. Si elles sont irritantes ou mal toléi'ées, on calme, après chacune d'elles, par l'application d'un cataplasine de fécule ou d'un pansement humide. Oi'dinairement elles sont l)ien tolérées si l'on recouvre les parties malades d'une pâte de zinc. Sitôt la première irritation tombée, le meilleur traitement local consiste en applications de pommade cadique faible :

Oxyde de zinc ' ) ~

Huile de cade \ "

Lanoline 15 —

Vaseline 15 —

Ichlvol ) ^

,, 1 , , , ; lia 1 oramme.

Huile de bouleau ^ "

ECZEMATISATION — LICH EN ISATIO N

Toute irritation chronique du pli du coude et du jarret peut amener répaississement progressif de la peau de la région, comme à l'avantbras et sa transformation lichénoïde, et cela, même quand il s'est agi de lésions toujours sèches, comme le prurigo et de même lorsqu'il y a eu eczéma et suintement.

Ce processus de la Hchénisaiiun, qui représente, à ce qu'il semble, une réaction particulière du t(!'gament à certairies irritations chro-