ECZÉMA DU PLI FESSIER ET DE L'ANUS

11 y a des cas où le prurit anal, avec tous ses caractères plus haut décrits, s'observe en même temps qu'un eczéma chronique du pli fessier. Celui-ci occupe le pli fessier, depuis l'anus jusqu'à l'extrémité du sacrum, et déborde môme sur la région sacrée, où il forme un ou deux placards rouges, saillants, chroniques de durée, constituant une induration dermique notable et recouverts de squames blanches psoriasiformes. D'autres fois les placards sont lichéuisés, papuleux. par- ([uetés, de surface plate et brillante, partagée en carrés on losanges par des stries sèches non fissnraires, quadrillées (lichénisalion), (voir p. 616).

Cette lésion se continue avec ses caractèj'es jusqu'à l'anus, tantôt Comme une lésion indurée, en cordon, occupant le fond du pli interfessier, tantôt comme une lésion plate, en feuillet de livre, avec une fissure au pli iuterfessier.

La lésion anale est celle que nous avons décrite dans le prurit idiopathique. Le traitement anal reste le même ([ue dans ce cas. Le traitement des lésions eczématiques (?) du pli et de la région sacrée est difficile. Ce qui donne en général les meilleurs résultats, c'est l'application de pommades cadiques complexes.

Huile de cade ) ^^

Lanoline ) "

Ichtyol . )

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Huile de bouleau > lOi 1 gi^amme.

Résorcinc

AMS. 515

Dans les cas les plus tenaces, on pourrait s'adresser aux moyens les plus actifs : scarification quadrillée, double cautérisation aux deux crayons, etc.

Ces lésions existent souvent chez des constipés, maigres. Le traitement de la constipation dans ces cas est indispensable, et la suj-alimentation donne alors souvent des résultats locaux et généraux excellents.